陳位蘭
【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B
剖宮產(chǎn)手術(shù)是逐層切開(kāi)準(zhǔn)媽媽的下腹部和子宮將胎兒取出,該手術(shù)方式不作為常規(guī)生產(chǎn)選擇,一般情況下是不能進(jìn)行順產(chǎn)的女性,會(huì)建議進(jìn)行剖宮產(chǎn)來(lái)進(jìn)行生產(chǎn),主要也是為了避免新媽媽出現(xiàn)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥。
1 進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)的特殊情況
在一般情況下,對(duì)于新媽媽身體來(lái)說(shuō)順產(chǎn)是比較好的生產(chǎn)方式,如果評(píng)估新媽媽順產(chǎn)有困難,出現(xiàn)以下情況建議采取剖宮產(chǎn)手術(shù)的方式。
1.1胎兒情況
胎兒過(guò)大,并且準(zhǔn)媽媽的骨盆沒(méi)有辦法容納胎兒的頭部通過(guò),這種情況下需要進(jìn)行剖宮產(chǎn)的手術(shù)。
胎兒在準(zhǔn)媽媽的子宮內(nèi)出現(xiàn)宮內(nèi)缺氧的情況,或者是在準(zhǔn)媽媽進(jìn)行分娩的過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)了缺氧的情況,短時(shí)間之內(nèi)沒(méi)有辦法順利地進(jìn)行分娩。
胎兒的胎位出現(xiàn)異常,比如處于橫位、臀位尤其是出現(xiàn)胎足先入盆的情況,并且有持續(xù)性枕后位。
準(zhǔn)媽媽的懷孕的過(guò)程中有出現(xiàn)產(chǎn)程停滯的情況,導(dǎo)致胎兒從陰道分娩出現(xiàn)了困難。
1.2準(zhǔn)媽媽情況
準(zhǔn)媽媽的骨盆出現(xiàn)狹窄或者是畸形的情況。
準(zhǔn)媽媽的軟產(chǎn)道出現(xiàn)了異常,并且有梗阻、瘢痕甚至是子宮體部修補(bǔ)以及矯形的情況。
患者患有比較嚴(yán)重的妊娠高血壓的疾病,導(dǎo)致準(zhǔn)媽媽沒(méi)有辦法承受自然分娩。
準(zhǔn)媽媽處于高齡的狀態(tài),并且是第一次進(jìn)行生產(chǎn),胎兒處于比較珍貴的狀態(tài)。
準(zhǔn)媽媽的前置胎盤(pán)或者是胎盤(pán)出現(xiàn)早剝等情況。
準(zhǔn)媽媽有出現(xiàn)嚴(yán)重的妊娠綜合癥并且有合并心臟病或者是糖尿病甚至是慢性腎炎等等一系列的情況。
準(zhǔn)媽媽有出現(xiàn)多次的流產(chǎn)或者是不良生產(chǎn)史的相關(guān)情況。
2 剖宮產(chǎn)手術(shù)細(xì)節(jié)
2.1剖宮產(chǎn)手術(shù)前準(zhǔn)備
2.1.1剖腹產(chǎn)前一天不要吃晚飯,不要吃一些容易脹氣的食物,新媽媽在進(jìn)行手術(shù)之后會(huì)在24小時(shí)之后,胃腸功能才能夠恢復(fù),因此食物也需要進(jìn)行嚴(yán)格的選擇。這樣有利于手術(shù)的進(jìn)行,而且手術(shù)前6-8個(gè)小時(shí)也不要喝水,以免進(jìn)行麻醉以后出現(xiàn)嘔吐惡心,手術(shù)以后也要選擇合適的時(shí)間段進(jìn)行吃飯,以免影響傷口的恢復(fù)。
2.1.2保持良好的心情狀態(tài)。很多女性在剖腹產(chǎn)之前心情比較緊張,但是為了手術(shù)的成功,也為了能夠減輕自己的痛苦,避免對(duì)身體帶來(lái)傷害,一定要調(diào)整好自己的心情狀態(tài),家人也要在孕婦的身邊看護(hù)并給予安慰,這樣可以給孕婦安全感。
2.1.3注意休息。在進(jìn)行剖腹產(chǎn)的前一天,孕婦一定要注意身體的休息,以免導(dǎo)致子宮乏力,而出現(xiàn)大出血的癥狀,這樣會(huì)加大手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)要保持充足的睡眠,因?yàn)楹玫乃卟粌H可以使身體體質(zhì)增強(qiáng),而且,能夠放松孕婦有緊張的情緒。
2.1.4注意衣物的選擇。女性在進(jìn)行剖腹產(chǎn)前一夜的時(shí)候,也要在衣物方面多加注意,為了能夠使手術(shù)更加方便的運(yùn)行,可以選擇穿裙子,這樣可以減少一些復(fù)雜的過(guò)程,而且,平時(shí)在懷孕的時(shí)候也要以寬松的衣物為主,這樣可以促進(jìn)身體的血液循環(huán),避免衣物過(guò)緊,對(duì)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育帶來(lái)危害。
女性懷孕以后應(yīng)該對(duì)自己的身體體質(zhì)尤為注意,如果有貧血等其他的不良癥狀時(shí),一定要及時(shí)的進(jìn)行調(diào)整,并在飲食方面多吃一些營(yíng)養(yǎng)價(jià)值較高的食物,促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)的均衡,避免在進(jìn)行剖腹產(chǎn)的時(shí)候?qū)ι眢w帶來(lái)傷害。當(dāng)然為了能夠使自己的寶寶更加聰明健康,還是祝您能夠順產(chǎn)。
2.2剖宮產(chǎn)手術(shù)前的注意事項(xiàng)
在手術(shù)之前準(zhǔn)媽媽需要注意保持自己的身體健康,并且最好是不要患上呼吸道相關(guān)的疾病以及其他有發(fā)熱情況的疾病。
在準(zhǔn)媽媽手術(shù)之前需要了解一下麻醉體位、手術(shù)的步驟、以及手術(shù)的流程,還有手術(shù)當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)的意外,給準(zhǔn)媽媽比較充分的思想準(zhǔn)備,使得準(zhǔn)媽媽和家屬可以在手術(shù)的過(guò)程當(dāng)中能夠較好的配合醫(yī)生操作。
在手術(shù)前夕,準(zhǔn)媽媽需要穿寬松的衣服進(jìn)入手術(shù)室,不要佩帶胸罩。手術(shù)切口附近會(huì)進(jìn)行清洗以及消毒,并且還需要脫毛,并且安置導(dǎo)尿管然后再進(jìn)行麻醉,因此在完整手術(shù)過(guò)程當(dāng)中,需要聽(tīng)從醫(yī)生的所有吩咐,做好系列配合工作。
2.3剖宮產(chǎn)手術(shù)當(dāng)中的注意事項(xiàng)
麻醉過(guò)后為了預(yù)防仰臥位低血壓,需要聽(tīng)從麻醉醫(yī)生的建議采取床頭適度升高,手術(shù)床左側(cè)傾斜15°。取嬰兒時(shí)因?yàn)榘磯旱年P(guān)系,準(zhǔn)媽媽會(huì)感覺(jué)比較難受,可以配合醫(yī)生大口哈氣,使得胎兒可以順利地分娩出來(lái)。
2.4剖宮產(chǎn)手術(shù)之后注意事項(xiàng)
手術(shù)后的媽媽?zhuān)捎诟共坑袀冢顒?dòng)非常不方便,所以上衛(wèi)生間是不可能的了,準(zhǔn)備好大號(hào)的成人紙尿褲,可以幫上很大的忙。剛做完手術(shù)體內(nèi)會(huì)有很多淤血通過(guò)陰道流出,所以準(zhǔn)備好成人紙尿褲也是非常有用的。新媽媽在剖宮產(chǎn)手術(shù)之后需要多進(jìn)行翻身,這樣可以比較好的促進(jìn)麻痹的腸道蠕動(dòng)功能可以盡早的恢復(fù)過(guò)來(lái),使得腸道內(nèi)的氣體可以較快的排出來(lái)。
新媽媽需要在剖宮產(chǎn)手術(shù)之后保持腹部傷口的清潔,并且需要在手術(shù)之后的兩周之內(nèi)不能夠沾水,不能夠進(jìn)行全身的淋浴,可以使用濕毛巾進(jìn)行擦浴,但是如果在手術(shù)之后惡露沒(méi)有在排干凈之前不要進(jìn)行盆浴,這主要是為了避免臟水進(jìn)入陰道導(dǎo)致誘發(fā)感染。
新媽媽可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍┹p微的床旁活動(dòng),在體力允許的情況下,做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),這樣也可以加強(qiáng)腸道的蠕動(dòng),促進(jìn)子宮的復(fù)位,預(yù)防下肢血栓。
3 結(jié)束語(yǔ)
剖宮產(chǎn)對(duì)于女性來(lái)說(shuō),身體所受到的創(chuàng)傷是比較大的,因此在手術(shù)的前后都需要進(jìn)行細(xì)節(jié)上的關(guān)注,避免給新媽媽造成更嚴(yán)重的傷害,明天的剖宮產(chǎn)手術(shù)你準(zhǔn)備好了嗎?