一體化護理聯合共情護理對前列腺癌患者預后的影響

景利娜

【摘要】目的：研究對列腺癌患者行一體化護理聯合共情護理對其預后的影響。方法：選取我院2019年1月—2020年1月所收治的46例前列腺癌患者作為研究對象，將所有的患者隨機分為對照組和觀察組，其中對照組23人，采取常規性護理方式;觀察組23人，采取一體化護理聯合共情護理方式。對比兩組患者護理后的生活質量評分（QOL）和國際前列腺癥狀評分（IPSS），使用正負情緒量表（PANAS）評估兩組患者的心理狀態。結果：觀察組患者的生活質量評分和國際前列腺癥狀評分均顯著優于對照組，且正性情緒、負性情緒評分均顯著優于對照組。差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：使用一體化護理聯合共情護理方式可促進患者前列腺恢復，降低患者的負面情緒，提升前列腺癌患者術后的生活質量，未來可在臨床中推廣普及。

【關鍵詞】一體化護理;共情護理;前列腺癌;國際前列腺癥狀評分;生活質量評分;PANAS

【中圖分類號】R737.25 【文獻標識碼】B

前列腺癌作為在中老年男性中常發的一種嚴重的泌尿科疾病，近年來在我國該病發病率逐年上升，已成為嚴重危害男性健康惡性腫瘤疾病，嚴重影響了患者的正常工作和生活，給患者的身體和心理均造成了嚴重的危害，已在臨床中引起高度關注[1]。一體化護理聯合共情護理是指在術前術后對患者的身體及心理進行全面的、專業的護理，其中包括充分做好術前準備、及時觀察患者的身體和心理狀態，術后通過密切關注病情變化，預防并發癥，指導患者做合適的康復運動。本次研究是將一體化護理聯合共情護理模式應用于前列腺癌患者術后的護理中，具體的資料如下所示：

1 資料與方法

1.1一般資料

將2019年1月—2020年1月所收治的46例前列腺癌患者作為研究對象，依據電腦隨機分號方式完成分組，對照組23人，年齡25～55歲，平均（40.3±5.5）歲，常規護理;觀察組23人，年齡26～55歲，平均（41.1±4.8）歲，一體化護理聯合共情護理模式。研究對象均被我院確診為前列腺癌，對此次試驗安全知情，簽署同意書。排除：嚴重肝腎功能障礙、精神障礙、免疫功能障礙、溝通障礙。

1.2 方法

對照組患者采取常規護理方式，觀察組在常規護理方式的基礎上采取一體化護理聯合共情護理模式，具體如下：

1.2.1一體化護理。因為患者對此手術的了解較少，對手術效果持懷疑態度，患者一般會產生恐懼抵觸的心理狀態。護理人員需要遵照“常規、個性、量化、全面”的原則對患者的心理情緒進行客觀的評價[2]。對患者及家屬進行專業的疾病和手術講解，講解麻醉方式和手術方式等，讓患者及家屬對手術有全面的認識，爭取在家屬的配合下達到減輕患者負面情緒和心理負擔的結果。指導患者及家屬正確使用情緒評估量表以此準確判斷患者的術前術后情緒狀態。

1.2.2 共情護理。共情護理要求護理人員通過換位思考、細心傾聽和提供人性化護理的方式對患者進行心理上的護理。對患者進行主動的關心問候，主動詢問患者的心理感受，學會傾聽患者的內心想法和心理活動，及時掌握患者的心理變化情況并且及時將患者的理解反饋給患者，與患者保持一致的心理活動，重點關注患者的負面情感[3]。及時和家屬進行溝通，通過家屬及時掌握患者的心理變化情況，以此來調整自己的護理方式。

1.3 觀察指標

對比分析兩組患者的生活質量評分和國際前列腺評分，使用正負形情緒量表PANAS評估患者的術后情緒。

1.4統計學方法

計量資料“平均數±標準差（x±s）”形式，經t檢驗。若P<0.05，表示對比差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者生活質量評分和國際前列腺評分比較

觀察組患者的生活質量評分為（2.95±0.87）分，國際前列腺評分為（10.01±1.35）分，顯著低于對照組患者的生活質量評分（4.85±1.39）分和國際前列腺評分（14.15±2.85）分，差異均具有統計學意義（P<0.05），觀察組患者的前列腺康復情況和生活質量顯著優于對照組患者。

2.2兩組患者的正負性情緒對比

觀察組的正性情緒得分高于對照組，負性情緒得分低于對照組。差異具有顯著統計學意義（P<0.05）。

3討論

手術方法是目前臨床中最常用的治療前列腺癌的方法，但是由于施行手術的治療方法可能會給患者帶來尿失禁、性功能障礙等并發癥，使得手術治療往往會給患者預后帶來嚴重的影響，比如會造成患者的焦慮、抑郁和恐懼，影響患者的生活質量，從而對患者的康復和后續治療產生極大影響。因此對前列腺癌患者術后進行及時有效的護理干預對減少患者消極心理、促進其康復、改善生活質量具有積極的意義[4]。

一體化護理聯合共情護理模式在“一體化和共情”的指導思想下通過由護理人員進行術前術后持續性的健康宣教、心理干預對患者進行全面的和注重心理狀態的護理，通過讓患者了解手術的原理、過程和效果，體驗到護理人員的盡心和關愛，充分調動了患者的積極情緒，增加了戰勝疾病的信念，積極的配合接受治療，提高了對手術的信賴性[5]，所以其正性情緒得到明顯提高，負性情緒得到明顯改善，提高了術后患者的恢復情況和生活質量。

綜上所述，在當前階段對前列腺癌患者實施一體化護理聯合共情護理模式可顯著提升患者的正面情緒，促進患者康復，提升前列腺癌患者術后的生活質量，未來可在臨床中推廣普及。

參考文獻：

[1]師滿紅.醫護一體化聯合心理認知護理對腦卒中后抑郁患者的效果[J].河南醫學研究，2020，29（15）：2872-2874.

[2]肖麗花，花蓮英，張林，彭瑞英，肖娟.醫護一體化模式聯合動態質控管理在護理質量管理中的應用[J].中國社區醫師，2020，36（12）：185-187.

[3]張華，孫自學，陳建設，門波，宋艷麗，付曉君，屈濤.益腎通絡方聯合情志護理對慢性前列腺炎腎虛血瘀證患者臨床癥狀及復發率的影響[J].中國老年學雜志，2020，40（01）：112-115.

[4]樊小燕.優質護理對125I放射性粒子植入治療前列腺癌患者預后的影響[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（31）：18.