鄧陽春
【中圖分類號】R473.76 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6525(2020)05-00-01
耳鳴在病理學研究中,主要是不同病理變化造成的臨床癥狀,其病因較為復雜,基質中的各項因素難以正確區分,耳鳴在臨床上的表現指的是無響應外界聲源或電刺激主動。在耳內或顱內有聽覺感受,在臨床上,耳鳴是眾多病癥的并發癥,也是一些疾病的首發癥狀。因此,患者在患有耳鳴的情況下,應當及時就醫,避免延誤病情,影響自身的身心健康。
1耳鳴出現的病因
1.1聽覺系統疾病
主要指的是外耳或外耳道有大量耵聹栓塞,或者耳內有部分分泌物阻礙聽覺系統,其次也可以指中耳炎、耳硬化癥等聽覺系統疾病的并發癥。后突發性耳聾外傷噪聲性耳聾老年性耳聾等病癥均會誘發耳鳴。
1.2全身性疾病
耳鳴出現與一部分疾病的影響也有十分密切的關系。例如心腦血管疾病高血壓、高血脂、低血壓、動脈硬化等心腦血管疾病都會造成患者出現耳鳴現象。同時,自主神經紊亂、神經緊張、抑郁等一系列心理疾病也是造成耳鳴的主要誘因。分泌疾病,例如甲狀腺功能異常和糖尿病患者隨著病情的進展出現耳鳴,也是臨床治療中的常見現象。
2耳鳴的緩解措施
2.1鼓膜按摩
在工作和學習的碎碎片時間,可以將兩手手掌同時堵住左耳,右耳在輕微擠壓后迅速離開,能夠在耳道內形成一定的壓力,促進其中的血液循環,能夠有效降低耳部疲勞。
2.2耳部按摩
在耳鳴患者洗臉的過程中,可以輕輕揉搓耳朵和耳垂,或者將手掌按住耳部,拇指置于腦后使用四根手指敲打后腦勺,這樣能夠刺激神經末梢,促進耳部和腦部的血液循環,降低耳鳴現象的出現。
2.3張嘴與閉嘴
張嘴和閉嘴,在我們日常生活中屬于常見的五官動作,耳鳴患者在每天早晨起來時,可以將嘴巴最大限度的張開,深深向外呼出一口氣,再用力吸進一口氣閉合起來。這樣張和多次能夠有效促進臉部肌肉的運動。還能夠促進自身的新陳代謝,張嘴與閉嘴之間能夠加速血液循環。活動咽喉部保證耳部咽部之間的通暢,耳朵在內外活動過程中,內外之間的壓力也會得到良好的平衡,能夠有效緩解耳鳴帶來的困擾和影響。
2.4屏氣法
屏氣法與張嘴和閉嘴呼氣閥之間有異曲同工之妙。定期法要求患者定期進組,將雙唇緊閉,兩指捏著鼻孔,盡量睜大眼睛,使空氣竄入耳道,直到感覺耳部有轟鳴聲為止,這樣能夠提升耳道內部的壓力,使血液集中在耳部,在釋放開來,緩解耳部的緊張狀態,促進血液循環,緩解耳鳴。
2.5熱敷法
熱敷法指的是將溫熱的毛巾貼在耳朵上,或者是摩擦雙手,使雙手手心溫度升高,然后再放置于耳朵上,通過溫度的升高促進耳部血液循環,增加局部供血量。
2.6高壓氧治療
高壓氧治療簡稱高壓氧,高壓氧專業委員會對高壓氧治療是這樣解釋的:將病人至于一個高于大氣壓的環境下,吸入100%的氧治療疾病的過程就叫高壓氧治療。高壓氧是治療耳鳴的新療法,經大量臨床實踐證明,它是治療耳鳴的有效方法之一,伴有神經性耳聾的耳鳴患者是高壓氧治療的最好適應癥。采用壓力2ATA,每日一次,每次吸氧60分鐘,10次為1療程,總計3-4療程。一般治療7-10次出現聽力改善,耳鳴、耳閉塞感及眩暈癥狀好轉,治療20-30次聽力改善高峰。
3耳鳴護理
3.1改變不良習慣
耳鳴患者在日常生活中應當降低喝咖啡與飲酒的頻率,由于咖啡因和酒精會加重耳鳴情況。造成患者耳鳴癥狀不斷惡化,與此同時,患者在日常生活中大量吸煙會導致自身的血氧下降。內耳道毛細血管。對氧氣極其敏感,當身體內的血氧下降,也會直接影響到耳部的毛細胞。患者在日常生活中應當注重自身的飲食,少吃辛辣油膩刺激的食物,避免造成耳鳴病情加重。
3.2減少脂肪的攝入
耳鳴患者在日常生活中應當降低脂肪類食物的攝入,由于攝入大量含脂肪、含糖量較高的食物,會導致患者的血壓增加,血液粘稠度增大,誘發動脈硬化心腦血管疾病內耳道,對供血障礙最為敏感,一旦出現動脈硬化血液黏稠度增大等現象會導致。感覺神經營養匱乏,影響耳部神經纖維的機能。根據相關研究表明,中年人每日脂肪總是無量,應當在40克左右。因此,患有耳鳴的患者應當少吃動物的內臟肥肉奶油蛋黃等含脂肪類較高的食物,保證自身的身心健康。
3.3減少情緒波動
由于引起耳鳴的因素眾多,其中神經衰弱引起的耳鳴與患者的生活環境社會環境心理因素之間具有十分密切的關系,當患者自身的情緒不高或者具有明顯的抑郁消極等心態,會造成自律神經異常,例如全身肌肉緊張、血管異常收縮等現象,進而造成內耳道充血現象,毛細血管收縮,引發多樣化的神經病變。當患者能夠進行自我調節的情況下,則病情會逐漸康復,而部分患者在精神系統出現問題的情況下則難以有效掌控自身的情緒,病情則每況愈下,嚴重影響患者的身心健康。
3.4注意耳部休息
患者在休息的情況下可以使用食指和拇指按壓合谷穴、聽宮穴、下關穴,均能夠有效緩解患者的不良反應。另外,如同時有頭暈問題,可按壓太沖穴(位于足背,拇趾與二趾中間對上兩吋),一并改善情況。
3.5清潔護耳
洗澡或游泳時,要注意防止污水進入耳道,避免誘發耳道感染。如果有污水進入耳道,要用消毒棉簽將水吸干,必要時可用少許酒精消毒。盡量不要挖耳屎,因為耳屎對耳道有保護作用,并可以自行排出,如耳屎過多堵塞耳道時,要請耳科醫生檢查處理。
作者單位:內江市中醫醫院,四川內江? 641000