護理風險管理在普外科護理管理中的應用

嚴麗萍

摘要：目的：研究普外科護理管理中應用護理風險管理的效果。方法：針對普外科患者120進行研究，隨機分為兩組，每一組60例，對照組采用常規(guī)護理，觀察組采用護理風險管理。結(jié)果：觀察組患者護理質(zhì)量評分顯著高于對照組（P<0.05）;觀察組護理風險出現(xiàn)率、并發(fā)癥出現(xiàn)率以及護患糾紛出現(xiàn)率均低于對照組（P<0.05）。結(jié)論：普外科護理管理工作當中實施護理風險管理手段，效果理想。

關(guān)鍵詞：護理風險管理;普外科;護理管理;應用

普外科當中大部分患者病情非常復雜，病情比較危重，發(fā)展速度快。護理工作量大且復雜多變。在平常的護理當中容易產(chǎn)生各種不良事故，將會威脅到患者的生命，并且容易產(chǎn)生護患糾紛，影響護理工作質(zhì)量水平，無法順利展開護理工作。這時，就需要更好的幫助醫(yī)院普外科做好護理風險管理，從而良好的確保護理工作品質(zhì)。此種管理方法即針對患者治療以及護理工作當中所產(chǎn)生的各種風險因素進行重點分析，從而提出有效的護理方案來避免危險出現(xiàn)，從而減小患者危險性。

1.資料與方法

1.1一般資料

所有的病患中，包含男患者70例，女患者50例，年齡22-70歲，平均年齡（45.10±12.25）歲。兩組資料不存在明顯差異（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組

從普外科的護理工作標準要求來實施護理，結(jié)合患者手術(shù)情況為患者提供護理，做好環(huán)境、飲食、生活方面的護理，為患者提供心理指導，及時幫助患者緩解不良情緒。

1.2.2觀察組

1.2.2.1構(gòu)建起健全的風險管理制度

醫(yī)院要良好建立起風險管理小組，明確護理工作目的，結(jié)合普外科護理操作以及需要，規(guī)范落實護理操作行為。護理工作人員要嚴控護理工作質(zhì)量水平，及時檢查護理物品與設(shè)備。

1.2.2.2風險護理培訓

普外科護理工作人員要具備比較高的風險意識，熟練掌握護理風險管理模式，醫(yī)院要在一定時間段里讓護理人員全部參加到有關(guān)的風險護理培訓中，提高護理人員專業(yè)能力，提高他們的風險預防能力。整個培訓的工作重點在于預防處理風險事件，促使醫(yī)護工作者具備非常高的反應與協(xié)調(diào)力。

1.2.2.3做好引流管安全管理

在治療患者疾病中，綜合治療疾病的需要，為患者置入多種不同類型的引流管以及導管，要做好對管道的標識，對管道護理進行規(guī)范操作，將管道名稱以及置入日期良好進行標記，提高護理管理質(zhì)量水平。清楚做好管道標識，為患者與患者家屬介紹管道護理的要點。

1.2.2.4風險評估

護理工作者每間隔一段時間就需要參與到護理風險管理的講座中，增強對護理人員評估風險事件的能力，嚴密監(jiān)測患者的情況，及時給患者提供護理，每一天都需要做好病房巡視工作，針對性地給患者提供護理，詳細對護理設(shè)備進行檢查，保證患者置入管道的暢通無阻。另外針對重點的患者要提供重點護理，一旦產(chǎn)生護理風險要立刻實施處理。

1.2.2.5制定應急預案

對于手術(shù)治療的外科患者，護理人員要按照患者病情、手術(shù)類型將應急預案確定好，從而來更好的應對患者復雜多樣的癥狀，有效完善風向防范手段，避免出現(xiàn)各種危險事件。護理人員要數(shù)量掌握好各種應急手段，針對高風險的患者，隨時隨地保持高度的緊張感。在患者導管留置時，及時觀察導管是否通暢、是否牢固，做好對導管的管理，防止出現(xiàn)不良問題。定期對患者拔管特征進行評估，防止時間久了，管道產(chǎn)生感染。

1.3觀察指標

比較兩組患者護理質(zhì)量評分、護理風險事件出現(xiàn)率、并發(fā)癥出現(xiàn)率以及護患糾紛出現(xiàn)率。

1.4統(tǒng)計學方法

通過使用統(tǒng)計學軟件SPSS20.0來分析數(shù)據(jù)，采用P<0.05的方法表示差異具備統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

2.1護理質(zhì)量評分

2.2護理風險事件、并發(fā)癥、護理糾紛出現(xiàn)率

3.討論

普外科屬于一個重要科室，這個科室當中接收到的患者人數(shù)眾多，大部分的臨床手術(shù)都會在普外科展開，比如非常普遍見到的胃腸道、甲狀腺等疾病類型。通常治療疾病之后非常容易出現(xiàn)并發(fā)癥，風險非常多，會影響患者預后效果。而在這幾年來，臨床護理水平不斷提高，醫(yī)院以及患者都提出了非常高的普外科護理要求。因為在普外科治療當中，患者護理工作容易產(chǎn)生多種風險因素，會讓患者病情更加嚴重，還會影響患者的健康與生命安全，所以運用有效的護理管理方法變得十分重要。

因此，普外科護理管理工作當中一定要將護理風險管理工作做到位，減少護理風險因素，保護患者治療與護理安全性。而且，要結(jié)合當前的普外科護理情況出發(fā)，做好護理風險管理工作，通過高效的風險管理方法，能夠大大減少護理風險事件出現(xiàn)率，從而降低患者護理當中出現(xiàn)的損傷出現(xiàn)率，為提高護理質(zhì)量水平帶來了非常大的幫助，還可以良好的建立起和諧的呼喚關(guān)系。在普外科護理管理工作當中運用護理風險管理模式，能夠確保患者的安全程度，能夠良好有效的提高護理管理工作質(zhì)量。

總之，護理風險管理手段運用到普外科護理管理工作中，能夠顯著改善護理管理效果，運用廣泛。

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