蒲建東

癲癇俗稱“羊癲風”,屬于小兒時期常見疾病之一,是一種病因復雜的神經系統綜合征。發病后的主要臨床癥狀為反復肌肉抽搐、情感、意識以及感覺等會發生短暫異常。癲癇的發生不僅會傷及患者的語言系統、運動系統以及神經系統等,同時還會對患者的智力發育帶來嚴重影響,嚴重可致死亡。盡早抗癲癇治療是該病的主要治療原則,且隨著我國醫療技術水平不斷提高,癲癇的治療效果也越來越理想。但是據相關統計資料顯示,由于家屬缺乏對小兒癲癇疾病的正確認知,因此導致患兒無法及時得到科學有效的治療,部分家屬甚至存在癲癇疾病無法治愈,治療藥物會越吃越傻等錯誤認知,因此進一步做好小兒癲癇疾病的健康教育具有重要意義。
1 小兒癲癇病健康教育的重要性
癲癇作為一種可治療性疾病,只要盡早進行科學合理的治療,控制癲癇發作,大部分小兒癲癇患兒都可以獲得較為良好的預后。然而由于小兒癲癇患兒處于生長發育階段,其無論是生理還是心理上都尚未發育成熟,因此還需要家屬配合進行監護。但是有較多研究發現,貧苦且醫療衛生水平較為落后的人群是癲癇發病的高危人群,這主要是由于家屬缺乏正確的癲癇疾病認知,因此無法做到盡早進行合理用藥,而早期堅持合理用藥是改善小兒癲癇預后的關鍵。由此可見,進一步做好家長的癲癇疾病防治知識的健康教育尤為重要。
2 小兒癲癇病健康教育內容
2.1 安全知識指導:對于頻繁發作的癲癇患兒,應該格外注意其安全防護,避開強光刺激,熱水杯以及暖瓶等危險品應該遠離患兒。鑒于癲癇可能隨時會發作, 家屬應該隨時做好防止意外發生的準備,在患兒癲癇發作時,需要時刻陪護在其左右,可將患兒褲帶以及衣扣等解開,同時及時對其呼吸道分泌物進行清理,以確保患兒呼吸道暢通。若患兒是在動態時發作,家屬需要將患兒抱住,同時將其慢慢放倒,并且將患兒手腳扶住,不可緊握其肢體或者用力按壓患兒胸部。
2.2 生活指導:在日常生活中,有意識培養患兒養成良好的生活習慣,督促患兒規律作息,確保每天睡眠充足。對于學齡兒童患兒,若其已經停止發作,或者是發作次數極少,可以安排其正常上學。在日常飲食中,注意避開如辣椒以及芥末等會對味覺以及嗅覺帶來強烈刺激的食物。在日常活動中,需要嚴格限制諸如游泳、短跑以及騎車等危險性活動。除此之外,合理控制洗澡時間,時間過長容易發生過度缺氧而增加癲癇發作的風險。
2.3 用藥指導:在用藥方面,相關醫護人員需要耐心告知患兒家屬抗癲癇藥不能停服的原因,若平時發生漏服情況,可以在下一次服藥時及時補上;地西泮類等短衰期藥物最好不要兩次藥物同服,而諸如得理多以及德巴金等緩釋片,為確保療效,不能研碎服用。由于抗癲癇藥的服用會在一定程度上加快維生素D代謝,長此以往會導致患兒發育遲緩,因此家屬需要根據醫囑安排患兒服用適量維生素D片以及甲狀腺素片。除此之外,初始服用抗癲癇藥物時或者增加藥物服用劑量時,患兒可能會發生如惡心等不良反應,在進食時服藥能夠在一定程度上減少惡心。
2.4 心理指導:醫護人員需要指導家屬在日常生活中,不僅需要多陪伴患兒,同時還需要給予患兒充分的關愛和呵護,在最大程度上降低患兒的自卑感。在患兒發病后的早期階段,可以有計劃的陪患兒進行一些益智活動以及認知訓練,從而培養患兒的自理能力,促進其智力發育。除此之外,及時告知患兒家屬小兒癲癇屬于可治之癥,并且為其列舉臨床治療成功的典型案例,以提高家屬及患兒的治療自信心,使其能夠勇敢面對人生。但是由于癲癇疾病病程較長,即便發作停止后,仍然需要繼續接受一段較長時間的治療,根據治療情況可能需要時常更換藥物品種或者增減藥物劑量等,應讓患兒家屬充分理解,從而確保治療工作順利開展,保障治療效果。
總而言之,對于小兒癲癇患兒,只要盡早進行系統且正規的治療,大約有八至九成的患兒能夠治愈,而健康教育的目的就是糾正患兒家屬的錯誤認知,使其意識到癲癇病并非不治之癥的同時,還能夠改變社會對癲癇病的偏見,提高癲癇患兒及其家庭的信心,使其能夠正常合理的安排日常生活工作及學習。