麻醉科管理模式與理念的探討

虞佳

【摘要】近年來，我國醫療技術得到了飛躍發展。醫院醫護管理也成為社會關注的重點。醫院麻醉科管理難度大，對患者后期恢復有直接影響。本文針對醫院麻醉科管理模式和管理理念進行研究，對于優化醫院麻醉科管理提出了對應的措施建議，現將研究分析闡述如下。

【關鍵詞】麻醉科;管理模式;理念探討

基于現代麻醉學高速發展，醫院麻醉學科也從傳統的醫藥輔助轉化成為獨立的科室。麻醉學作為提升醫院管理的重要學科，其可以優化手術安全性，預防手術中的不良風險。本文針對基層醫院中的麻醉科麻醉質量和安全管理問題進行分析，對于優化麻醉科管理模式，提升管理質量提出了對應的措施建議。

1? 分析基層醫院麻醉科管理中存在的問題

1.1科室內專業水平不高，人才培養意識不足

對比重癥科室，麻醉科內部工作人員數量少，人員專業技術能力、綜合素質低，醫院對麻醉科繼續工作再教育培訓工作重視不足，導致科室內部專業人才培養不到位。此外，麻醉醫師的入門要求不一，麻醉師培訓經歷不同，導致對患者的麻醉劑量和方式容易產生分歧，也對臨床手術造成了極大的壓力。

1.2麻醉科室內部的設備不齊全

基層醫院麻醉裝置和設備大多落后，這和醫院的經營特點和建設規模有一定關系，且基層醫院的建設規模小，運營資金有限，自然在麻醉科投入資金不足，限制了醫院麻醉科科室發展。

1.3麻醉科室內部制度管理不完善

醫院的管理工作關系著患者的生命安全，麻醉是手術的第一步，關乎到了患者的手術質量。基層醫院雖然也有麻醉科室規范制度，但是這些規章制度內容流于形式，缺乏針對性和實踐性。基層醫院的實習教育模式也大多是“師傅帶徒弟”，落后的教育模式，不規范的工作流程也限制了麻醉科室的進一步建設。

對此，建議基層醫院注意麻醉科室組織建設管理，建立規范的麻醉操作流程、做好麻醉和質量安全管理工作、提升臨床麻醉管理制度建設質量。

2 對于優化基層醫院麻醉科室的建設安全措施和建議

2.1設立針對性的麻醉管理小組

為了提升基層醫院的麻醉科室建設質量，醫院要擺好姿態，發揮實效性監督管理作用。首先，按照臨床二級學科的要求以及建設標準規范麻醉科工作。其次，讓本院內專業麻醉技術人員帶頭管理技術和職工工作，以醫院長遠化發展的角度，做好麻醉教學和科室監督管理工作。再者，建立麻醉質量監督小組，將麻醉監督管理列入本年年度工作計劃，并建立麻醉信息系統，以此來規范麻醉科室管理質量。小組工作人員要堅持質量改進，以醫院內部的安全科查制度為主，及時發現不良醫藥事件，匯報上級麻醉科室管理問題。建議采用PDCA循環法，以此來發揮麻醉管理作用，最終促進醫療安全建設管理。

2.2做好技術人員培訓工作

基層醫院要將人才化培養作為可持續發展建設目標。建議基層醫院麻醉科是從學科發展角度為內部工作人員搭建學科學習平臺，提升內部醫生的整體水平。首先，按照學歷和入院年齡，專業技術將麻醉醫生進行分類，加強對其針對性技術培訓。可行的途徑有：①網絡微信平臺教育，可以借助互聯網資源和省市級醫院進行及時交流，提升本院麻醉醫生的專業能力。②組織科室集中討論工作，以月檢的方式，定期組織科室內部醫務人員進行麻醉指南和理論學習，對本院疑難病例進行討論，制定出更科學、安全的麻醉計劃。③實地學習，定期將本科室人員分送到高一級醫院交流學習，擴展麻醉科室工作人員的視野，并對麻醉科室的工作有進一步的認識，最終提升科室的整體化專業水平。

2.3完善麻醉工作監督和管理工作

采用更加先進的麻醉監測設備，可以提升患者手術麻醉質量，大范圍緩解麻醉后遺癥和降低手術風險，保證患者生命安全。

針對基層醫院存在的麻醉硬件設施落后，損壞嚴重的問題，醫院應當以患者的生命安全為重，及時提出財政撥款，資金調度等，改進麻醉科室內部的醫療設備。此外，按照國家《麻醉藥品和精神藥品管理條例》《麻醉藥品和精神藥品處方管理規定》《醫療機構麻醉藥品、第一精神藥品管理的規定》規定，醫院應當加強對麻醉藥物監督管理，預防出現麻醉藥物不良使用的問題。建議醫院要按照藥物藥性，專人專管將藥物管理安全，避免用藥意外。例如，對麻醉、精神類麻醉藥品（如嗎啡、哌替啶、芬太尼、瑞芬太尼、舒芬太尼、氯胺酮等）要嚴格執行國家規定的管理措施，避免上述藥品從醫院流出。此外，對麻醉藥品要實施專門管理和特殊保存，如全麻藥物、局麻藥物以及降壓藥物、止血藥物、止吐藥物等要放在專門柜中保存，需要特殊條件下保存的藥物要根據存儲和保管規定進行，如肌松藥、肝素、魚精蛋白等要行低溫冷藏，做到分層冷藏 。

3 結語

綜上所述，麻醉科室是基層醫院外科手術中的重要科室，加強麻醉科室管理，預防科室風險，不僅僅是醫院對患者生命的負責，更是醫院現代化建設要求的必要工作。麻醉科室的質量以及安全管理與科室管理方式，管理制度，技術人員培訓等有必要聯系。建議基層醫院按照現代醫療建設要求，加強醫藥、醫療機械監督管理，堅持以人為本的理念妥善管理科室，最終促進醫院麻醉科室不斷建設，為患者生命安全保駕護航。

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