廖文學(xué)
癲癇病是一種慢性腦部疾病,主要是受到多種因素刺激,導(dǎo)致患者腦神經(jīng)元出現(xiàn)反復(fù)異常放電,進而導(dǎo)致患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能出現(xiàn)失常,患者多為兒童,該病癥還被稱之為“羊癲瘋”或者“羊角風(fēng)”。那么當(dāng)兒童發(fā)生癲癇疾病時,有哪些急救措施呢?
1 兒童癲癇疾病發(fā)作時的急救措施
首先需要判斷兒童是否為癲癇疾病發(fā)作,主要對兒童的意識情況進行查看;當(dāng)確認(rèn)為癲癇疾病發(fā)作時,要大聲呼救,并且及時撥打急救電話,在醫(yī)生沒有趕到之前,需要對其進行以下急救措施。
1.1 一旦發(fā)現(xiàn)兒童癲癇病發(fā)作,要立即上前將兒童扶住,然后讓其緩慢躺到地面上,避免擦傷碰傷;同時還需要將兒童周圍可能造成傷害的物品移開,切忌千萬不要移動兒童。如果是在對兒童進行檢查的時候發(fā)作,需要停止一切檢查事項,將兒童從檢查床上抬至最近的平地上進行急救。
1.2將兒童的衣扣、褲帶解開,并讓兒童的頭部偏向一側(cè),其下頜應(yīng)該稍微向前一些;如果兒童牙關(guān)緊閉,就需要將裹有紗布的壓舌板放置兒童上下齒之間,這樣可以有效避免兒童在發(fā)作期間誤將自己咬傷;另外還要防止兒童舌頭后墜,以免將氣管堵住,出現(xiàn)窒息現(xiàn)象,所以需要將兒童的下顎托起;如果有必要,應(yīng)該用舌鉗將兒童的舌頭拉出,并且為其進行吸痰等。
1.3在兒童癲癇疾病發(fā)作之前,要迅速將手絹等一類塞入兒童的口中,從而方便急救人員從兒童口腔一側(cè)為其墊入牙墊,進而避免兒童在牙關(guān)緊閉時咬到自己的舌頭。特別需要注意的是,不可以緊握兒童的四肢,也不可以用力按壓兒童的胸部,很可能在按壓或者緊握過程中造成兒童受到人為傷害,容易出現(xiàn)骨折等癥狀。
1.4必要時需對兒童進行持續(xù)低流量吸氧,從而改善兒童腦部組織缺氧等問題,緩解兒童腦部大量耗氧等癥狀,進而避免兒童腦細(xì)胞出現(xiàn)大量死亡。
1.5家長以及急救人員在兒童癲癇疾病發(fā)作期間,需要一直陪護在兒童身邊,直到兒童停止抽風(fēng)。
1.6在兒童停止抽風(fēng)之后,需要做好清理工作,給予兒童一定的安慰,緩解兒童的緊張情緒。另外,如果兒童癲癇疾病發(fā)作時間長達5分鐘都沒有緩解,或者在 10 分鐘內(nèi)多次發(fā)作,應(yīng)該將其送至醫(yī)院。
2 上面講述了兒童在癲癇疾病發(fā)作期間應(yīng)該進行的急救措施,下面為您介紹一下在急救中應(yīng)該注意哪些事項。
2.1不可強制限制兒童發(fā)作,也就是在兒童發(fā)作期間不可對其進行強制性按壓、擺正等操作,以免造成兒童的韌帶撕裂,嚴(yán)重的可能導(dǎo)致兒童出現(xiàn)骨折等損傷。
2.2非緊急情況一定不要移動發(fā)作中的兒童,同時要將其周圍所有物品移除,以免兒童在發(fā)作時磕到或者碰到這些物品,進而造成損傷。
2.3在往兒童口腔內(nèi)塞東西時,并不是什么東西都可以放到兒童的口內(nèi),筷子、勺子一類的硬物一定不要往兒童口中塞,以免造成兒童牙齒松動,甚至出現(xiàn)斷裂。
2.4如果兒童在脫牙時段,并且有松動的牙齒,切忌不可強行撬開兒童的口腔,以免松動牙齒手里脫落,并且誤入兒童呼吸道內(nèi),造成呼吸道堵塞。
2.5切忌不可用冷水潑兒童,或者按兒童的人中,也不可以用針扎兒童,這樣不但不能夠使兒童保持清醒,還可能導(dǎo)致兒童受到刺激病情加重。
3 兒童出現(xiàn)癲癇疾病的原因分析
雖然知道了兒童癲癇疾病的急救措施,但是不可不了解癲癇疾病的病因,所謂“對癥下藥”,只有知道兒童因為什么原因患上癲癇疾病,才能夠保證兒童得到有效救治,下面我們一起來看看癲癇疾病的病因有什么吧!
3.1危險因素以及可能致病原因
3.1.1癲癇疾病具有遺傳性,有些為單基因遺傳,也有些為多基因遺傳,所以兒童出現(xiàn)癲癇疾病很可能是受到遺傳因素的影響。
3.1.2兒童出現(xiàn)癲癇疾病也有可能是在母胎中時受到母親病理因素的影響,具體有以下6種病理:(1)妊娠中毒癥;(2)服用藥物;(3)腹部外傷;(4) 接觸有害化學(xué)物;(5)受到放射線刺激;(6)受到感染性疾病感染。
3.1.3兒童出生史也是致病原因之一,如果兒童在出生時為難產(chǎn)兒或者早產(chǎn)兒都可能導(dǎo)致其后期出現(xiàn)癲癇疾病;在出生前有產(chǎn)傷也是出現(xiàn)疾病的一種病因。
3.1.4兒童既往史也是可能致病的原因,具體有以下幾種:(1)曾有過高燒驚厥癥狀;(2)曾出現(xiàn)過神經(jīng)系統(tǒng)類疾病;(3)兒童曾遭受到嚴(yán)重的腦外傷;(4)有腦癱、腦腫瘤等腦部疾病。在這些腦部疾病中,顱內(nèi)感染最容易引發(fā)癲癇疾病;
3.1.5所服藥物導(dǎo)致。
3.2誘發(fā)因素
3.2.1無法改變的影響兒童癲癇疾病發(fā)作的因素主要有兩方面:(1)性別,男兒童比女兒童發(fā)作幾率大;(2)年齡,一周歲內(nèi)出現(xiàn)痙攣癥,六到七周歲出現(xiàn)失神癲癇,在青少年時期多為肌陣攣癲癇。
3.2.2可改變的影響兒童癲癇疾病發(fā)作的因素主要有以下幾種:(1)發(fā)燒;(2)便秘;(3)饑餓;(4)停藥;(5)不睡覺;(6)過度緊張;(7)疲勞等。
4 兒童癲癇疾病發(fā)作的類型
4.1部分性癲癇疾病發(fā)作
這種發(fā)作類型主要是發(fā)作時的起始癥狀以及腦電圖發(fā)生改變提示,兒童大腦半球某部分的神經(jīng)元首被先激發(fā)的發(fā)作。其又分為三種小類型:(1)單純部分性發(fā)作;(2)復(fù)雜部分性發(fā)作;(3)繼發(fā)全面性發(fā)作。
4.2全面性癲癇疾病發(fā)作
這種發(fā)作類型主要是發(fā)作時的起始癥狀以及腦電圖發(fā)生改變提示,兒童雙側(cè)大腦同時被激發(fā)的發(fā)作。其又分為六種小類型:(1)失神發(fā)作;(2)陣攣性發(fā)? 作;(3)肌陣攣發(fā)作;(4)無張力性發(fā)作;(5)強直性發(fā)作:(6)強直-陣攣發(fā)作。
4.3不能分類的發(fā)作
主要是指那些目前還無法進行細(xì)致分類的發(fā)作類型,比如痙攣性發(fā)作。
5 兒童癲癇病發(fā)作后的護理
為了預(yù)防兒童出現(xiàn)癲癇疾病,不僅要杜絕近親結(jié)婚,同時也要注重兒童發(fā)熱等病癥,以免燒壞腦組織,那么如果兒童已經(jīng)出現(xiàn)癲癇疾病發(fā)作,并且發(fā)作完成后要怎么護理呢?主要有以下四點:
5.1一定要監(jiān)控兒童的生活規(guī)律,保證兒童能夠按時休息,有充足的睡眠,不可熬夜,也不可以長時間觀看電視等。
5.2兒童飲食要清淡,多吃一些水果和蔬菜,不可食用辛辣食品,也不可以喝可樂等碳酸飲料;另外用藥需謹(jǐn)慎,不可服用青霉素一類可能誘發(fā)癲癇疾病發(fā)作的藥物。
5.3要謹(jǐn)遵醫(yī)囑,按時服用治療藥物,定期帶領(lǐng)兒童回醫(yī)院進行檢查。
5.4不要讓兒童到海邊或者江河里游玩。