屈麗瓊
在市場經濟發展的大背景下,人們生活水平提高,轉而尋求精神享受。與之密切相關的現代醫療護理行業表現尤為明顯,患者從最初的能治病、治好病到現在要求有好的醫療水平和護理服務兩者兼備,雖然我國醫療服務的標準在不斷提升,但是由于人們給予的期望太高,無法得到滿足,從而產生糾紛,醫生和患者之間彼此不信任。婦產科是一門實踐技能與實用性很強的科室,患者寄予期望更大,想要的服務和關注更多,常常是糾紛高發區。
婦產科要接生嬰兒,照顧產婦,分娩前后、包括手術中所面臨的情況多發,這期間一旦出現問題,就會受到院方的關注、社會輿論的爭議、患者家屬的情緒各方因素影響,同時醫護人員的職業道德受到質疑。婦產科關系著社會穩定和家庭幸福,因此對于護理糾紛,需要找到言之可行的方法對糾紛進行有效控制。
1 有哪些問題會引起婦產科護理服務糾紛?
1.1院方管理制度不嚴謹,存在管理缺陷
院方的專項檢查拘泥于形式,監管部門疲于應付,這無疑是引起醫院護理糾紛發生的重要管理缺陷。護理服務制度中沒有嚴格明確規定各種護理服務程序,對于婦產科疾病患者的隱私權和個人知情權沒有認真進行關注,對各種護理服務文書的書寫形式也沒有進行嚴格要求,醫院的硬件基礎設施不完善,護理人員缺乏,患者人數多,工作強度大,在病情發生變化時未能及時發現。導致患者延誤住院診治,病情加重,甚至死亡,均是直接導致廣大婦產科患者糾紛主要因素。
1.2護理人員職業素質低,缺乏責任心
婦產科護理人員業務能力、職業道德、個人素質是直接影響醫院護理工作質量的一個關鍵因素,例如產科護理人員業務素質低,耐心、責任心差;缺乏法律和自我保護意識;業務管理技術不熟練等。
主要情況表現在護理人員缺乏危機意識和有效應急處理意識,缺乏以廣大患者群體為服務中心的醫療服務理念,不關心也不尊重患者、講話隨便不負責任、對于患者提出的疑難問題漫不經心地回答;缺少對患者的愛心、同情心,這些都可能成為引發護患糾紛的重要導火索。護理工作過程中由于忽視患者心理因素和潛在安全隱患,沒有滿足患者的身體心理健康需求,從而容易引發護患矛盾。業務水平低下的護士較多,技術服務力量相對薄弱,經驗不足和溝通協調能力不夠等都會對護理安全構成威脅。
尤其是在當下,患者對醫療護理專業期望值不斷提高,同時新技術與新設備的廣泛投入使用,對護理人員的專業要求不斷提高。增加了服務風險,對護理安全也產生了一定威脅。另外,由于新藥物更新換代快,護士對藥物功能、用法、注意事項不熟悉,容易導致用藥失誤及宣教不到位。
1.3護患人員之間缺乏溝通
不同的患者,護理工作應因人而異。婦產科的醫護人員主要面臨的問題是產婦、嬰兒以及患者家屬,需要良好的溝通。如果護理人員沒有及時講解妊娠的相關知識,這就導致患者及其家屬缺乏對分娩并發癥的正確認識,一旦患者出現問題,患者和家屬不信任醫院,將責任全部歸于院方,發生爭吵,打罵甚至嚴重傷害醫護人員。這也是目前護患關系最顯著的一種表現。
2 怎么避免和解決護患糾紛?
2.1醫院方面
醫院要嚴格制定各項規章制度,確保患者生命安全。在操作過程中,護理人員一定要嚴格遵守各項操作程序。以維護病人健康為服務中心,以質量保證為服務基礎,以患者滿意度為最高標準的服務準則,才能最大化地滿足廣大患者健康需求。同時,護理人員在實踐中應不斷充實自我,完善自己的操作能力,在今后的醫療護理服務工作中才能有效防止護理差錯的發生,避免護患沖突。
嚴格規范護理文書的書寫。護理文書不僅是各級醫院和醫患之間重要的護理檔案資料,也是醫院教學、科研、管理以及執行法律的重要依據資料。需要對患者的病情、用藥、護理等及時做好記錄,才能作為有力的證明,以保護醫護人員。
完善工作人員制度管理。醫院要切實做好護士人力資源管理,合理安排班次,互相溝通協作,避免護士超負荷進行工作。從管理上有效防范護患糾紛,加快現代醫院管理建設發展步伐。
2.2護理人員方面
護理人員要不斷提高自己的醫療服務意識,優化服務理念。規范服務行為,提高廣大患者的滿意度,增加廣大患者對護理工作的理解和信任。護理人員增強自己的責任心和使命感,學習和遵守各項規章制度。耐心對待每位患者,護理態度要溫和,充分尊重患者隱私,耐心、細致解答患者疑問,同時針對疾病護理,做好指導和科普工作。
加強護理人員業務學習和技能培訓。學習力就是生產力,醫護人員要進行在職培訓,學習新的技術和理念,提高業務技術水平。因為婦產科是一門專業性很強的學科,要求護理人員應急搶救能力強,因此應定期對婦產科護士進行專業崗位技能培訓,考核,不合格者不能上崗。
2.3提高醫護人員溝通能力,消除溝通隱患。
沒有良好的護患溝通,護理人員就無法準確評估患者,了解患者生理、心理狀況,發現潛在的矛盾,因此在護理工作中,每個護士都需要與患者進行高質量的溝通,了解患者心理,并能及時采取有效手段,使患者緊張、不安情緒得以緩解,主動配合醫院治療。
護患糾紛對抗的解決方法。一方面患者要端正自身態度,正確就醫,主動配合醫護人員進行診療。另一方面醫院要提高服務質量,改變社會對醫院的偏見,護患雙方應相互理解、信任,才能真正達成和諧的合作關系。
對于社會公眾、媒體也一定要始終保持實事求是的積極態度,遇到利益糾紛時需要經過事實驗證之后才能及時進行視頻播報,防止惡意播報煽動群眾情緒,影響國家社會治安。
和諧美好的經濟社會發展需要彼此之間相互理解和互相包容。護士們選擇穿上白衣就應懂得奉獻自己,不忘初心,用愛心對待患者,用耐心服務患者,用責任心對待自己的每一項工作,這樣才能盡量避免醫護糾紛。作為患者,積極配合醫護人員的治療,雙方共同創造良好的護患關系。敏感與不安是源于患者對疾病的恐懼和對醫學知識的缺乏;焦躁與蠻橫是患者渴望健康,想像正常人一樣享受生命。護患雙方如果遇到無法溝通的問題,均應尋求最佳的解決方案。只有雙方相互理解,相互信任,才能真正避免護患糾紛。