指導(dǎo)性加強患者自我健康護理干預(yù)在慢阻肺患者中的實施作用探討

趙叢叢

【摘要】目的：探究指導(dǎo)性加強患者自我健康護理干預(yù)在慢阻肺患者中的實施作用。方法：選擇2018年7月至2019年10月在本院進行治療的慢阻肺患者58例，按照入院順序分兩組，各29例，觀察組進行自我健康護理干預(yù)、對照組進行常規(guī)護理，將兩組指標(biāo)進行比較。結(jié)果：觀察組患者護理后各項指標(biāo)均優(yōu)于對照組，差異明顯，P<0.05。結(jié)論：指導(dǎo)性加強患者自我健康護理干預(yù)在慢阻肺患者中具有較高應(yīng)用價值，值得研究和推廣。

【關(guān)鍵詞】指導(dǎo)性加強;自我健康護理干預(yù);慢阻肺

慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，為常見肺部疾病，具有極高發(fā)病率和死亡率，其具有病程長、反復(fù)發(fā)作、病情進展緩慢等特點，若護理不當(dāng)，易加重其臨床癥狀，對患者生活質(zhì)量以及預(yù)后造成不利影響[1-2]。本次研究通過對2018年7月至2019年10月在本院進行治療的慢阻肺患者采取指導(dǎo)性加強患者自我健康護理干預(yù)并探討其效果，具體見下文。

1 資料與方法

1.1基本資料

選取2018年7月至2019年10月在本院進行治療的慢阻肺患者58例，按照入院順序分為觀察組和對照組，各29例。納入標(biāo)準(zhǔn)：符合慢阻肺的診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：存在其他惡性病變。觀察組中男10例、女19例，病程3-10年，平均6.67±1.24年，年齡55歲-75歲，平均65.23±1.24歲。對照組中男11例、女18例，病程4-10年，平均7.44±1.12年，年齡56歲-75歲，平均65.77±1.25歲。兩組的年齡、性別等方面比較，P>0.05，差異無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2方法

對照組實施常規(guī)護理，觀察組指導(dǎo)性加強患者自我健康護理干預(yù)：①強化用藥指導(dǎo)：患者用藥前，告知患者用藥時間、劑量、方法等，并加以指導(dǎo)，護理人員負(fù)責(zé)督促患者用藥。②強化運動指導(dǎo)：根據(jù)患者病情制定針對性的運動計劃，并保證運動量和運動方式的合理性，同時科學(xué)規(guī)劃患者運動時間。指導(dǎo)患者進行腹式呼吸，使患者主動通氣能力得以提高;對于需長期臥床患者，護理人員應(yīng)加以指導(dǎo)，并幫助患者按摩、翻身[3]。③強化自我測定：指導(dǎo)患者正確咳喘和咳痰，并觀察痰液的顏色和痰量，一旦出現(xiàn)感染情況，需立即留取標(biāo)本送檢，并實施針對性處理。④加強飲食指導(dǎo)：合理控制患者飲食，并保證其飲食的合理性和規(guī)律性;在飲食方面，指導(dǎo)患者以高維生素、高蛋白質(zhì)飲食為主，若出現(xiàn)營養(yǎng)不良情況，需通過靜脈注射的方式以達(dá)到營養(yǎng)目標(biāo)。⑤加強呼吸功能鍛煉：指導(dǎo)患者進行多項呼吸訓(xùn)練，比如縮唇呼氣、全身呼吸操、腹式呼吸等，從而使患者呼吸肌鍛煉效果得到保證，使其主動通氣效果得以強化。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組指標(biāo)：肺功能指標(biāo)、住院時間、生活質(zhì)量評分。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

選用SPSS20.0軟件分析數(shù)據(jù)，計量資料用±進行描述、組間比較用t檢驗;計數(shù)資料采用百分比進行描述、采用卡方檢驗，以P<0.05作為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1對比兩組肺功能指標(biāo)

觀察組慢阻肺患者護理后FEVI（2.88±1.23）L、FEVI/FVC（67.88±1.92）%與對照組相比差異明顯，（P<0.05），見表1。

2.2分析兩組住院時間和生活質(zhì)量水平

觀察組慢阻肺患者住院時間（9.67±1.24）d明顯短于對照組（15.66±1.92）d，P<0.05。觀察組慢阻肺患者日常生活（89.56±1.24）分、精神狀態(tài)（92.33±1.15）分、軀體功能（88.45±1.24）分、社會功能（80.34±1.35）分均高于對照組，P<0.05。

3 討論

在臨床常見呼吸系統(tǒng)疾病中慢阻肺十分常見，其具有病程長的特點，且疾病呈進行性發(fā)展，若治療不及時，易誘發(fā)呼吸衰竭，對患者生命安全造成威脅。該疾病一般以老年人為高發(fā)人群，其身體耐受性較差、機體抵抗力降低，易導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)受到病原體侵襲，治療難度增加。故此，在給予其針對性治療的同時需加強護理干預(yù)，從而改善患者生活質(zhì)量和預(yù)后[4]。指導(dǎo)性加強患者自我健康護理干預(yù)是一項新型護理，能夠使患者對自身健康情況進行掌握，并遵醫(yī)囑進行科學(xué)和合理的飲食、用藥和運動等，從而提高機體抵抗力，達(dá)到改善肺功能和生活質(zhì)量的目的，同時能夠縮短患者住院時間，促進疾病早期康復(fù)[5]。本文研究數(shù)據(jù)顯示，觀察組慢阻肺患者護理后FEVI（2.88±1.23）L、FEVI/FVC（67.88±1.92）%與對照組相比差異明顯;觀察組慢阻肺患者住院時間（9.67±1.24）d顯著短于對照組;觀察組慢阻肺患者日常生活（89.56±1.24）分、精神狀態(tài)（92.33±1.15）分、軀體功能（88.45±1.24）分、社會功能（80.34±1.35）分均高于對照組，差異顯著。

綜上所述，指導(dǎo)性加強患者自我健康護理干預(yù)在慢阻肺患者中具有較高應(yīng)用價值，值得進一步推廣與探究。

參考文獻(xiàn)：

[1]肖偉.關(guān)注支氣管舒張藥物治療慢性阻塞性肺疾病患者的心臟獲益[J].中華結(jié)核和呼吸雜志，2019，42（11）：810-812.

[2]劉華，周小蘭，宋梅， 等.動機訪談式健康教育對社區(qū)老年慢阻肺疾病患者自我管理行為和肺功能的影響[J].中華老年醫(yī)學(xué)雜志，2018，37（10）：1129-1133.

[3]屈秀娟.護理干預(yù)對慢阻肺患者生活質(zhì)量的影響與研究[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志，2018，3（37）：28.

[4]吳鎮(zhèn)杰，卓樂盈，林琪斌， 等.外源性呼氣末正壓在慢性阻塞性肺疾病患者康復(fù)治療中的臨床研究[J].臨床內(nèi)科雜志，2018，35（11）：744-747.

[5]代妍，劉運秋，勾海超，等.目標(biāo)式護理模式在慢性阻塞性肺病急性加重期患者體外膈肌起搏器輔助治療中的應(yīng)用效果[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2018，15（13）：156-159.