評(píng)價(jià)以家庭為中心的護(hù)理模式對(duì)腦卒中偏癱患者的影響

解成玉

【摘要】目的：分析評(píng)價(jià)以家庭為中心的護(hù)理模式對(duì)腦卒中偏癱患者的影響。方法：選取2018年1月～2019年1月來(lái)我院收治的80例腦卒中偏癱患者，可將其護(hù)理模式分成兩組，分別為研究組與觀察組，每組患者40例，常規(guī)護(hù)理模式應(yīng)用在研究組，觀察組運(yùn)用的護(hù)理模式是在研究組的基礎(chǔ)上展開(kāi)的以家庭為中心的護(hù)理模式，分析兩組患者康復(fù)、抑郁以及生活質(zhì)量等方面情況。結(jié)果：干預(yù)后兩組患者在焦慮、抑郁以及生活質(zhì)量等方面差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：以家庭為中心的護(hù)理模式能幫助腦卒偏癱患者有效感受焦慮以及抑郁等方面的情況，從而提高生活質(zhì)量，幫助功能恢復(fù)，非常具有臨床推廣意義。

【關(guān)鍵詞】家庭為中心的護(hù)理模式;腦卒;偏癱

通常情況下，腦卒是突發(fā)腦血液循環(huán)造成的，從而導(dǎo)致相應(yīng)的腦功能缺損，老齡化的來(lái)臨，讓本次疾病更加威脅人類(lèi)的健康，而且疾病的發(fā)生概率也隨之增高。但是，死亡率在不斷的下降，依然存在部分患者偏癱功能障礙，嚴(yán)重影響到患者生活質(zhì)量，為家庭、社會(huì)帶來(lái)非常大的經(jīng)濟(jì)、精神負(fù)擔(dān)。作者認(rèn)為疾病康復(fù)不但要依靠患者，同樣需要家庭與社會(huì)的幫助。一些護(hù)理需要家庭的支持，親情護(hù)理應(yīng)該采取以人為本的方式展開(kāi)，進(jìn)而為患者提供多方面照顧，實(shí)現(xiàn)患者家庭的需求，具體如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2018年1月～2019年1月來(lái)我院收治的80例腦卒中偏癱患者，根據(jù)護(hù)理方式分為研究組與觀察組，每組患者40例，研究組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察在研究基礎(chǔ)上展開(kāi)以家庭為中心的護(hù)理模式，對(duì)比兩組患者康復(fù)、抑郁、生活質(zhì)量等方面的情況。其中，研究組男性占15例，女性占25例，年齡35～79歲，平均（64.32 6.44）歲，觀察組男性占20例，女性20例，平均年齡36～80歲，平均（63.25 5.33）歲，兩者在年齡、性別等方面具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法

研究組患者進(jìn)行常規(guī)的藥物治療以及護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上進(jìn)行家庭為中心的護(hù)理，具體方法如下：

1.2.1進(jìn)行親屬參與式認(rèn)知。采用如上方式能清楚患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)程度以及親情程度，這樣方可了解到親情支持對(duì)患者的關(guān)心程度。另外，需要注意的是在為患者講述有關(guān)疾病知識(shí)的過(guò)程中，應(yīng)加強(qiáng)親屬的參與力度，這樣才能更好的提高親屬對(duì)疾病的認(rèn)知。多讓親屬陪伴患者，在一定程度上給予患者親情支持，讓患者能夠感受到家庭親情帶來(lái)的溫暖，可以讓患者主動(dòng)加入到治療護(hù)理中。

1.2.2親屬參與的親情心理干預(yù)。向患者與親屬敘述清楚卒中后會(huì)產(chǎn)生的不良情緒所帶來(lái)的危害，會(huì)影響到身體健康。通過(guò)親屬陪伴以及溝通，來(lái)發(fā)掘患者在情緒中產(chǎn)生的變化，讓患者可以保持良好的心理狀態(tài)，從而加強(qiáng)信心，積極進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

1.2.3親屬加入到親情康復(fù)訓(xùn)練中。清楚的向患者講解早期康復(fù)對(duì)于腦功能塑造的重要性，從而幫助患者以及親屬如何正確進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，積極指導(dǎo)親屬怎樣擺放肢體位置，如何按摩關(guān)節(jié)肌肉，幫助患者進(jìn)行翻身運(yùn)動(dòng)，訓(xùn)練患者獨(dú)自進(jìn)食、穿脫衣服、洗澡等。親屬應(yīng)該是最了解患者的人，因此，進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練過(guò)程中，需積極指導(dǎo)親屬根據(jù)訓(xùn)練情況對(duì)患者進(jìn)行個(gè)性化護(hù)理，在最大程度上幫助患者恢復(fù)自理能力。

1.2.4親屬加入到親情健康教育中。對(duì)護(hù)理人員展開(kāi)有效的健康教育培訓(xùn)工作，讓親屬對(duì)理念與健康有正確的認(rèn)識(shí)，在說(shuō)話方式上運(yùn)用合理的語(yǔ)句，將其信息傳遞到患者耳中，這樣才能更好的幫助患者了解潛在的危險(xiǎn)，患者需保持平穩(wěn)的情緒，嚴(yán)格依照飲食習(xí)慣來(lái)服用這類(lèi)藥物。通過(guò)親屬中的親情指導(dǎo)才能讓患者更好的接受治療。親情化的健康教育能補(bǔ)足傳統(tǒng)健康教育對(duì)患者心情、環(huán)境以及感知能力的存在缺陷的不足。出院指導(dǎo)應(yīng)不斷增強(qiáng)親屬與患者的應(yīng)對(duì)能力，從而更好的幫助他們適應(yīng)環(huán)境以及資源帶來(lái)的變化。作為醫(yī)護(hù)人員需長(zhǎng)時(shí)間與患者親屬保持電話聯(lián)系，隨時(shí)解答存在的疑問(wèn)，為患者提供心理、健康等方面的指導(dǎo)工作。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS16.0軟件包對(duì)本組實(shí)驗(yàn)全部數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，計(jì)數(shù)資料采用百分率（%）表示并將各組間的計(jì)數(shù)資料進(jìn)行x2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理總有效率對(duì)比

觀察組護(hù)理總有效率95.5%明顯高于對(duì)照組70.5%，兩組見(jiàn)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3 討論

基于健康觀念以及老齡化的不斷增多，護(hù)理目標(biāo)逐漸傾向于患者生活質(zhì)量。通常情況下，生活質(zhì)量的好與壞都是通過(guò)了解患者生理、心理兩方面的健康情況。根據(jù)本次研究，我們不難發(fā)現(xiàn)，采取干預(yù)治療后，觀察組整個(gè)生活質(zhì)量都優(yōu)于研究組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。這說(shuō)明在腦卒中偏癱患者進(jìn)行家庭支持護(hù)理干預(yù)，通過(guò)醫(yī)護(hù)人員親情指導(dǎo)、引導(dǎo)，能快速幫助患者建立認(rèn)知行為，從而改善患者負(fù)面情緒，達(dá)到患者心理與心理方面的需求，提高患者生活質(zhì)量。

由上可知，通過(guò)家庭支持為主的親情護(hù)理模式可將其親情觀念融入到護(hù)理中，堅(jiān)持以人為本的護(hù)理方式，降低患者心理負(fù)擔(dān)，加強(qiáng)康復(fù)信心，這對(duì)于提高患者生活質(zhì)量有積極作用。

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