護士宣教工作在醫療糾紛中的應用價值評價

張瑞娟

【摘要】目的：探究護士宣教工作在醫療糾紛中發揮的應用價值。方法：選擇我院在2018年3月～2019年10月的護理患者190例進行研究分析，將患者分為研究組和對照組，研究組加強護士宣教工作，對照組進行常規護理，對比兩組護理工作中醫療糾紛發生率、投訴率和患者護理滿意率。結果：研究組醫療糾紛發生率低、投訴率低，護理滿意率高，各項數據對比有意義，P<0.05。結論：在臨床護理工作中，加強護士宣教工作有助于減少醫療糾紛，提升護理質量，構建和諧醫療護患關系，值得應用。

【關鍵詞】護士宣教工作;醫療糾紛;應用價值

隨著醫療行業的不斷發展，患者健康意識的提升，醫療糾紛的發生率逐漸提升。醫療糾紛給護患雙方均造成傷害，影響正常的醫療秩序。護士宣教工作指的是護理人員向患者講解醫療環境、規章制度、醫生信息和疾病知識等，有助于提升患者對自身疾病的認知和管理能力，熟悉醫療環境[1]。護士宣教工作增加了護患溝通，為減少醫療糾紛發揮著重要作用，本文對此進行研究分析，總結如下。

1 資料和方法

1.1一般資料

選擇我院在2018年3月～2019年10月進行治療的190例患者納入護理對象。患者意識清楚，同意參與本次研究，簽署知情書。將患者分為研究組和對照組，每組各95例。研究組：男50例，女45例，年齡在28～76歲之間，平均（50.3±0.6）歲;對照組：男48例，女47例，年齡在29～77歲之間，平均（51.3±0.3）歲，患者的年齡、性別經過比較后，P>0.05。

1.2研究方法

對照組：實施常規宣教，護理人員向患者介紹病區環境、主治醫師和責任護士等，協助患者進行各項檢查，回答患者提出的問題等。

研究組：實施正規護士宣教工作，方法如下：

1.2.1入院宣教。患者入院后，護理人員要主動與患者溝通，發放健康手冊和入院宣教計劃表，宣教的內容包含治療前后宣教和出院指導。護士要向患者介紹主治醫師、護士長和責任護士，介紹病區環境、管理制度和治療期間護患雙方需履行的基本義務[2]。患者及家屬要自覺遵守醫院內的相關制度，盡量要求每名患者有一名家屬陪同。護士要負責患者住院期間的醫療護理和安全防護，指導患者掌握基本的自我護理方法和安全意識，避免在醫療過程中發現危險性事件，如燙傷、摔傷等。患者在住院治療期間不得私自離開病區，若私自離開在外出期間發生任何意外事件需由患者自負責任。叮囑患者在治療期間保護好自身貴重物品，病房內不得私自使用電器等。

1.2.2住院宣教。患者在住院期間要保持2～3次/周的頻率進行宣教[3]。根據患者疾病特點進行疾病知識健康教育，增加患者對自身疾病的認知。詳細講解各項檢查的目的、配合要點和注意事項等，講解病房內各項設施的使用方法。調節患者心態，緩解患者在治療期間的治療壓力。術前宣教包含手術流程、配合方法、注意事項等，叮囑患者戒煙戒酒，掌握床上進食、排便的方法，使患者掌握正確的咳嗽、深呼吸方式。講解術后康復要點、飲食注意事項和藥物服用名稱等[4]。患者出院時進行詳細指導，約定隨訪時間、復查時間和相關報銷事項等。

1.3觀察指標

統計兩組護理期間醫療糾紛發生率、投訴率和患者滿意率。

1.4統計學方法

應用軟件包SPSS21.0來分析與檢驗，并對組間數據進行對比，用（n，%）表示計數資料，x2法檢驗，只有當數據對比有意義時，P<0.05.

2 結果

研究組醫療糾紛、投訴率均低于對照組，患者滿意率高于對照組，組間數據對比有意義，見表1.

3 討論

隨著醫療安全性的日益增強，患者對醫療環境的安全要求逐漸提升，醫護人員需建立有效的防御機制，減少醫療過程中的差錯，保證患者的治療效果和安全。產生醫療糾紛的因素較多，醫患雙方和管理制度均可增加醫療糾紛和投訴等事件出現的概率。臨床管理研究發現，大部分的醫療糾紛或投訴事件皆因醫護人員與患者缺少溝通導致，患者對醫療制度、環境和診療過程較為陌生，存在誤解，因此易產生沖突。采取有效措施加強護患溝通，增加患者對醫療過程的認知，有助于提升患者的自我管理能力，更加信任醫療[5]。

護士宣教工作的開展有助于保證基本的護患溝通，通過正規宣教，患者熟悉醫療環境、規章制度和就診過程，可消除對醫療環境的陌生感。護士親切與患者交流，幫助患者完成檢查、護理等，有助于取得患者的醫療信任，減少患者對醫務人員的抵觸情緒，放心配合治療。家屬對患者的康復支持非常重要，護士宣教可有效緩解家屬的焦慮感，正確了解患者病情，減少醫療糾紛。從本次研究數據分析可見，研究組應用護士宣教工作后，醫療糾紛發生率和投訴率均少于對照組，患者滿意率高，表明護士宣教工作在減少醫療糾紛中發揮了積極的應用價值。

護士可采用多種模式的宣教，如網絡、電話、多媒體等，避免單純口頭宣教的枯燥，提升宣教的趣味性、可讀性和傳播性，使患者和家屬從多個途徑獲得醫療知識，提升宣教效果。注意溝通時的態度和語言，耐心、誠懇的解答患者家屬提出的問題，進行各項護理操作時要及時溝通，做好解釋工作。護理人員在宣教的同時要做好患者的心理疏導，使患者感受到護理溫暖。提升護理人員的專業性，用專業的護理素養獲得患者對護理和醫院的信任。

綜上，開展護士宣教工作有助于減少醫療糾紛，維護正常的醫療秩序，保證患者安全接受治療，值得應用。

參考文獻：

[1]丁素英，周業波.醫患糾紛調解的認知與思考[J].中國醫學倫理學，2017，30（06）：715-719.

[2]胡燕.從醫療糾紛角度談助產護理安全隱患與防范管理對策[J].中醫藥管理雜志，2017，25（01）：72-73.

[3]張興.規范溝通和重癥知識普及對醫療糾紛的影響[J].中國病案，2016，17（09）：42-44.

[4]曾亞榮，黎麗，盧光琇.健康宣教對減少醫療糾紛的影響[J].當代護士（學術版），2016，32（04）：165-166.