介入護理在腦血管介入治療患者中的應用效果

譚曉艷

【摘要】目的：本文主要探究介入護理在腦血管介入治療患者中的應用效果。方法：將我院98例腦血管介入治療患者分成參照組與研究組，各49例，參照組實施常規護理，研究組實施介入護理，將兩組應用效果進行比較。結果：護理干預后，研究組并發癥發生率明顯比參照組低，護理有效率高于參照組，并且DT評分低于參照組，均P<0.05，差異顯著。結論：介入護理在腦血管介入治療患者中的應用效果更加顯著，能夠明顯減少并發癥發生。

【關鍵詞】介入治療;腦血管;腦損傷

[中圖分類號]R473.74 ? [文獻標識碼]A ? [文章編號]2096-5249（2020）15-0-02

腦血管疾病主要指的是腦部血管發生的各種疾病，會導致患者出現短暫或者持久性的局部與彌漫性腦損傷，屬于臨床中較為多見的疾病之一，具有發病率與致死率較高的特點。近幾年以來，在人們生活水平的持續提高下，生活飲食結構出現明顯變化，這也促使腦血管疾病發病率漸漸增高，并且導致患者致殘與致死的幾率也明顯提高，能夠給患者生活質量造成嚴重的影響，需要及時采取相應措施進行治療[1]。當前臨床中針對腦血管疾病主要采取介入治療的方法，能夠有效治療疾病，改善患者臨床癥狀，但是在介入治療后可能會促使一些并發癥發生，會給患者的治療效果以及預后恢復造成很大程度的影響。因此，在介入治療過程中合理配合有效護理干預，以減少并發癥發生風險，促進患者預后恢復。對此，本次選取我院98例腦血管介入治療患者實施介入護理的效果進行分析，以總結相關經驗體會。

1 資料與方法

1.1基礎資料 從我院2019年3月至2020年3月時間內隨機選取98例腦血管介入治療患者當作研究對象，所以患者都不存在嚴重肝腎功能障礙，且同意進行本次研究。使用數字分組法將患者分成參照組與研究組，每組各49例，參照組男女患者比例為27： 22，年齡范圍分布在43～75歲內，平均（65.57±3.14）歲;研究組男女患者比例為28： 21，年齡范圍分布在42～74歲內，平均（64.91±3.28）歲。對比兩組間資料后P>0.05，無明顯差異。

1.2方法 （1）參照組實施常規護理，護理人員需要給患者開展相應的健康教育，將治療過程中需要注意的相關事項詳細告知患者，在治療前需要將備皮、導尿等準備工作做好，并且指導患者正確排尿方式;介入治療完成后給予環境護理與日常護理，仔細觀察患者身體情況，如果發現異常則立刻稟告醫生，從而及時采取有效措施處理[2]。（2）研究組在上述基礎上實施介入護理，內容有：①給予針對性心理護理，由于大部分患者缺乏腦血管疾病知識認識以及疾病產生的疼痛感等影響，所以促使患者十分容易產生緊張與焦慮等心理情緒，而這些不良心理情緒則會給冠狀動脈收縮造成一定的影響，可能會誘發心絞痛產生。對此，護理人員必須要多和喊著交流，準確掌握患者心理狀況，給予針對性心理疏導，將介入治療的優勢告知患者，并耐心解答患者所有的疑惑，同時告訴相同病例患者治療成功案例，提高患者治療信心與依從性，從而積極配合醫護人員的工作[3]。②給予術后護理，護理人員需要協助患者采取正確體位，并且仔細觀察患者情緒，及時疏導患者緊張焦慮等情緒，同時對患者生命體征進行密切監測，及時觀察低血壓與心臟跳動情況，若有異常必須立刻告知醫生，從而第一時間進行搶救。③給予術后護理，介入治療成功完成后，患者的橈動脈壓會發生下降，所以在進行鞘管拔除時，必須對患者動脈穿刺點進行壓迫，以防止靜脈回流出現異常，同時還要仔細查看患者穿刺孔滲血情況，一旦出現滲血則必須給予加壓包扎。④給予飲食護理，由于治療后患者體內可能會存留一些造影劑，所以患者可能會表現出腹脹的癥狀，對此護理人員需要指導患者進食些易消化的食物，在進食后可以進食些蘋果與香蕉等促消化水果，同時告知患者需要禁止牛奶大豆類食物，多飲水，以促進排尿，從而有效排出體內造影劑。

1.3觀察指標 （1）觀察兩組患者護理效果與并發癥發生情況，如果護理后患者臨床癥狀消退且無明顯并發癥則可評判為顯效;如果患者臨床癥狀與并發癥均取得明顯改善則可評判為有效;如果患者均無任何變化，則評判為無效;患者并發癥主要包括腦血管痙攣、傷口出血以及下肢靜脈血栓等。（2）觀察兩組患者病情恢復情況，通過NIHHS量表與心理痛苦量表（DT）對患者神經功能缺損與心理狀態情況進行評估，分數越低則代表患者神經功能與心理狀態恢復越好。

1.4統計學分析 利用SPSS22.0計算數據，行t、χ2檢驗，以（_x±s）（n/%），若P<0.05，則代表數據有差異。

2 結果

2.1兩組患者DT與NIHHS評分比較 從表1清晰可見，護理前兩組患者均無明顯差異，P>0.05;護理后，研究組DT評分與NIHHS評分均比參照組低，P<0.05，差異顯著。

2.2兩組患者護理效果比較 如表2，研究組護理有效率遠遠高于參照組，且P<0.05，差異顯著。

2.3兩組患者并發癥發生情況比較 實施護理后，研究組49例患者中，出現腦血管痙攣與傷口出血患者各1例，其余患者均未出現并發癥，總發生率為4.08%;參照組49例患者中，有3例患者出現腦血管痙攣，有4例患者出現傷口出血，有2例患者形成下肢靜脈血栓，總發生率為18.36%;顯然與參照組相比，研究組并發癥發生率更低，P<0.05，差異顯著（χ2=5.0178，P=0.0250）。

3 討論

腦血管疾病是臨床中比較多見的一種疾病，該疾病不但會給患者生活自理能力造成嚴重影響，還會增大患者心理負擔，促使患者生活質量明顯降低。介入治療是當前治療腦血管疾病的一個有效方法，該治療對患者造成的創傷較小，并且對患者產生的干擾也較小，治療效果較好，但患者術后十分容易引發并發癥，不利于預后恢復，所以需要采取有效護理干預，以促進患者疾病的快速恢復。根據相關研究表明，在患者介入治療過程中實施介入護理，護理人員通過準確掌握患者心理情況，給予有效心理疏導，緩解患者不良心理情緒，同時術中密切觀察患者各項生命體征，積極協助配合醫生治療，有利于介入治療的順利進行;最后在術后及時觀察患者恢復情況，一旦發現異常及時匯報，以及時預防并發癥的發生，并給予正確飲食指導，促進患者術后的快速恢復[4-5]。從本研究結果可見，與常規護理相比，介入護理對腦血管介入治療患者的效果更好，能夠有效改善患者預后，提高治療效果。

綜上所述，介入護理在腦血管介入治療患者中的應用效果更加顯著，能夠有效降低并發癥發生率，促進患者預后恢復，值得廣泛推廣應用。

參考文獻

[1] 王海華， 李婷婷， 梁秀平. 追蹤護理學方法在腦血管病介入治療的實踐[J]. 國際護理學雜志， 2019， 38（10）： 1450-1452.

[2] 余萍. 質量控制理論下護理干預在急性腦血管疾病介入r治療患者護理中的應用[J]. 基層醫學論壇， 2018， 22（12）： 1614-1615.

[3] 凌燕， 馮林娟. 心理護理模塊遞進疊加法在腦血管狹窄病變介入治療患者中的應用[J]. 護理實踐與研究， 2019， 16（2）： 91-92.

[4] 張曉蘭. 質量控制理論在急性腦血管疾病介入治療患者護理中的應用價值[J]. 實用心腦肺血管病雜志， 2018， 26（1）： 353-355.

[5] 王艷杰. 對接受介入治療的腦血管疾病患者進行全程護理的效果研究[J]. 當代醫藥論叢， 2019， 17（11）： 232-233.