尿液干化學分析儀法和顯微鏡手工法檢驗結果對比分析

石代紅

【摘要】目的：探尋尿常規兩種不同檢驗方法所測結果的一致性。方法：隨機抽取我院2018年期間接受尿常規檢查的患者80例，采取雙盲篩選法將其均分為對照組與觀察組，對照組接受顯微鏡手工法檢驗方法;觀察組接受尿液干化學分析儀檢驗方法，對比兩組檢驗結果。結果：兩組患者的蛋白質、紅細胞及白細胞陽性檢出率對比差異較小（P>0.05）。結論：對于尿常規的檢查，兩種檢驗方法效果較為接近，應基于患者實際情況選取恰當的檢驗方法，必要情況下可聯合使用，從而為臨床疾病的診斷與治療予以真實、可靠的信息支持。

【關鍵詞】尿常規;尿液干化學分析儀;顯微鏡手工法;陽性

【中圖分類號】R821? 【文獻標識碼】A? 【文章編號】2026-5328（2020）12-061-02

臨床上，尿常規是各種疾病診斷的主要依據，怎樣提高尿常規檢測水平是現代醫學檢驗重點探究的問題[1]。顯微鏡手工法檢驗屬于一種傳統檢驗方法，準確率較高，臨床運用較為廣泛。尿液干化學分析儀法是一種較新的檢驗方法，操作簡單，高效便捷，備受臨床關注。鑒于此，本研究選取特定對象，分組采取不同的檢驗方法，從而分析兩種檢驗方法的一致性及應用價值，現總結如下。

1資料與方法

1.1一般資料

以2018年我院檢查尿常規病例庫中隨機抽取80例，排除自述尿路不適或臟器疾病嚴重者。其中男女比例為48：32，平均年齡為（44.3±3.5）歲。對于本研究所選取的病例，以雙盲篩選法將其劃分為對照組與觀察組，以統計學方法進行對比，兩組患者一般資料之間的差異較小，不會對本次研究所統計的數據產生影響。

1.2方法

每一位患者的尿液樣本均為晨尿，且為中段尿液，以干凈的容器予以儲存。對于女性患者而言，應避開月經期，同時檢查前一天應認真地清洗陰部。

對照組接受顯微鏡手工法：采取加熱醋酸法檢測患者的尿蛋白，針對患者白細胞、紅細胞的檢驗步驟如下：抽取10ml尿液，將其置入到尿液離心管中，然后將離心管置入到離心機中。以 1 500 r/min的轉速對其進行離心，離心時間5min，待到機器靜止后迅速取出尿液離心管，將上層液體倒出，取0.2ml下層渾濁的沉渣。將這一沉渣均勻混合，以試管吸取少量的樣品置載玻片，均勻涂開后以高倍顯微鏡進行細致觀察，并如實記錄。值得注意的是，樣本放置時間不得過長，盡量控制在1h內，迅速取出進行檢測。

觀察組接受尿干化學分析法：均勻處理尿液樣本，取10ml置入到離心管中待檢。對迪瑞全自動尿液干化學分析儀H-800進行檢查和校準，并完成室內質控測試，確保儀器狀態正常且室內質控在控后，將待檢標本按順序放入進樣區，進行尿液干化學分析，從而獲取檢驗的結果。

1.3觀察指標

對比分析兩組檢驗結果，細致地查看尿液變化情況，并計算出兩組陰性與陽性情況。陽性結果包括紅細胞陽性、白細胞陽性及蛋白質陽性，陰性結果為八項檢測結果都是陰性。

1.4統計學分析

對于本次研究過程中所產生的數據均采用SPSS18.0統計學軟件，以%表示研究要求觀察的各項指標，并通過X2予以有效檢驗，P<0.05說明了兩者之間差異較大。

2結果

據統計得知，兩組患者的蛋白質、紅細胞及白細胞陽性檢出率對比差異較小（P>0.05），詳見表1。

3討論

尿常規是臨床檢驗的主要項目，可準確診斷出腎臟相關疾病，并為肝膽疾病、血液疾病的診斷提供準確的尿液變化情況，臨床價值不可忽視[2]。顯微鏡手工檢驗方法屬于一種常規檢查方法，離心后在高倍鏡下細致地觀察尿沉渣細胞數，誤差較小。然而，操作過程比較復雜，對操作人員的專業技能要求嚴格。尿液干化學分析儀法屬于一種自動檢測方法，操作較為簡單，能夠迅速獲取結果[3]。然而，這一檢測過程中，儀器性能、試紙處理及質量控制等是主要影響因素，會使得檢查結果出現一定的誤差，所以大量研究文獻指出尿液分析儀檢測所得的結果準確率偏低，應選取顯微鏡手工檢驗方法。因此，對于兩種檢測方法的準確性，臨床上存在一定的爭議。本研究結果表明，兩組患者的蛋白質、紅細胞及白細胞陽性檢出率對比差異較小（P>0.05），由此得知兩種檢測方法之間的差異較小，臨床上應基于實際情況選取合適的檢測方法。然而，因現階段臨床檢驗工作量大，全部采取顯微鏡手工法檢驗是不現實的，所以應優先選擇采用尿液化學分析儀檢驗，然而應加強其質量控制，定期保養與維修儀器，確保儀器功能始終處于正常狀態。檢測過程中，應嚴格遵照試紙、試劑的說明書進行操作，預防出現誤差。本研究結果還提示，尿液干化學分析儀在白細胞、尿蛋白陽性檢出率較低，可能會產生誤診、漏診的情況，所以應加強對尿蛋白和白細胞陽性指標的患者（腎臟疾病、尿路感染）的檢測，在接受尿液干化學分析儀檢測時應聯合顯微鏡手工法檢驗，從而提高檢驗結果的精確度和可靠性。

【參考文獻】

[1]王雙雙. 尿液干化學分析儀和顯微鏡手工法檢驗尿常規的價值對照研究[J]. 中國醫療器械信息，2018，24（5）：14—15.

[2]柯麗霞. 干化學分析儀法與顯微鏡手工法尿常規檢測的應用效果比較[J]. 中國社區醫師，2018，34（11）：100——100.

[3]茅莉. 尿液干化學分析儀檢測法與傳統顯微鏡手工檢測法在尿常規檢驗中的應用價值對比分析[J].中外女性健康研究，2018（19）：193—194.