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兒童流感疫苗接種干預對疾病預防的效果探討

2020-09-10 08:02:51廖克準田甜韋海林
錦州醫科大學報 2020年12期
關鍵詞:兒童效果

廖克準 田甜 韋海林

【摘要】目的:研析流感疫苗接種干預對預防兒童流感樣疾病的實際效果。方法:擇取2017年4月-2018年12月到我院接種流感疫苗的115例兒童為實驗組,選擇同期入院就診但未接種流感疫苗的110例兒童為參照組,統計兩組兒童流感樣疾病出現情況及流感樣疾病就診率。結果:實驗組兒童接種后1個月、3個月、6個月時,實驗組兒童流感樣疾病出現率都顯著低于參照組,且實驗組兒童流感樣疾病總出現率顯著低于參照組(P均<0.05);實驗組兒童流感樣疾病就診率顯著低于參照組(P<0.05)。結論:接種流感疫苗能增強兒童預防流感樣疾病的能力,可大幅度降低兒童流感發病率及就診率,效果確切。

【關鍵詞】兒童;預防接種;流感疫苗;效果

【中圖分類號】R179? 【文獻標識碼】A? 【文章編號】2026-5328(2020)12-119-02

流行性感冒是因感染流感病毒而誘發的呼吸道傳染性疾病,具備發病急、傳染性強等特點,春季、冬季屬于流行高峰期,嬰幼兒是此疾病的高發人群,對幼兒身體健康和成長發育帶來很大的不利影響。據相關試驗資料提示,對兒童接種流感疫苗能顯著預防流行性感冒,有利于減少兒童流感樣疾病的發病概率[1]。為了評估流感疫苗接種對兒童的保護作用,此文擇取2017年4月-2018年12月到我院接種流感疫苗的115例兒童為主要對象,調查其接種流感疫苗之后的疾病發病率情況,詳述內容如下:

1.對象、方法

1.1病例來源

擇取2017年4月-2018年12月到我院接種流感疫苗的115例兒童為實驗組,這些接種兒童無免疫功能障礙,平素身體健康,均屬于初次接種流感疫苗,兒童家長知曉同意該項研究方案,排除對疫苗成分過敏者、合并先天性疾病者、存在急性疾病史及感冒疾病者;包括男性59例,女性56例,年齡2.5-9(5.1±2.37)歲。選擇同期入院就診但未接種流感疫苗的110例兒童為參照組,包括男性57例,女性53例,年齡3-10(5.3±2.41)歲。兩組兒童的年齡、性別構成等基線資料經過比較無顯著差異(P>0.05)。

1.2方法

參照組兒童未注射流感病毒裂解疫苗。實驗組兒童于上臂三角肌注射0.5ml流感病毒裂解疫苗,同時施予流感疫苗接種干預,方法如下:①疫苗接種前的干預:醫護人員向家長詳細咨詢接種兒童的身體情況、藥物過敏史、疾病史等,并做好相應記錄;整理兒童信息后,核實其所需的疫苗型號和種類。②疫苗接種時的干預:嚴格檢查流感疫苗的生產日期、批號、廠家及藥物有無渾濁等異常問題;遵循疫苗接種的無菌技術原則執行操作;接種之前,結合不同年齡段幼兒的心理特征,施予針對性心理疏導,還可使用玩具、食物等轉移兒童對疼痛的注意力,使兒童情緒保持相對穩定,進而良好配合操作者的疫苗接種工作。③疫苗接種后的干預:接種完后的0.5小時內,醫護人員密切監測兒童生命體征有無異常變化,如果出現異常反應,要立即予以對癥處理;此外,在接種完成之后,醫護人員應對兒童家長進行相應的健康指導,囑咐日常生活中需要注意的事項,交代兒童宜多食高蛋白、高熱量、維生素豐富的食物,以增強接種兒童的免疫力。

1.3評估指標

調查實驗組兒童接種之后的1個月、3個月、6個月內,兩組兒童流感樣疾病出現率及入院就診率;流感判斷標準[2]:參照衛生部發布《流行性感冒診斷與治療指南》中有關兒童流感的診斷標準,若兒童體溫高于38℃,伴咳嗽咽痛、全身酸痛等一系列癥狀,經病原學檢驗(流感病毒快速抗原檢測、病毒核酸檢測、流感病毒分離培養試驗等)呈陽性,可鑒定患上兒童流感。

1.4數據處理

使用SPSS22.0軟件對各項數據予以計學分析,計量數據表達為( ),數據比對經t檢測;計數數據表達為 (n/%),數據對比經x2檢測;對比差異具統計學意義時以P<0.05來表示。

2.結果

2.1兩組兒童流感樣疾病出現率對照

實驗組兒童接種后1個月、3個月、6個月時,實驗組兒童流感樣疾病出現率都顯著低于參照組,且實驗組兒童流感樣疾病總出現率顯著低于參照組(P均<0.05),詳細數據見表1:

2.2兩組兒童流感樣疾病就診率對照

實驗組兒童流感樣疾病就診率顯著低于參照組(P<0.05),詳細數據見表2:

3.討論

流行性感冒病毒的傳染性強,可通過患兒說話、打噴嚏、咳嗽等形式將帶有流感病毒的飛沫、氣霧或呼吸道分泌物進行較大范圍傳播,一般情況下,兒童排出病毒時間最長可達到20天左右,一些免疫缺陷患兒排出病毒的時間會更久。幼兒流感的病程比較長,在患病期間可能誘發小兒急/慢性支氣管炎、病毒性心肌炎、病毒性肺炎等疾病,對患兒身體構成嚴重影響[3]。現階段,業內推薦使用注射流感疫苗的方式預防流感樣疾病,以防范兒童感染流行性感冒病毒。接種疫苗的時間選擇上,通常選擇流感流行高峰期前1-2個月為最佳接種時機。在接種流感疫苗后,家長需督促接種兒童加強身體鍛煉,合理搭配日常飲食,保持室內空氣流通,以保護易感兒童,減少流感發病幾率[4]。該項研究中,實驗組兒童接種后1個月、3個月、6個月時,實驗組兒童流感樣疾病出現率都顯著低于參照組,且實驗組兒童流感樣疾病總出現率顯著低于參照組(P均<0.05);實驗組兒童流感樣疾病就診率顯著低于參照組(P<0.05)。這提示,對易感兒童實施流感疫苗接種干預,可大幅度降低兒童流感樣疾病出現率及就診率,效果確切。

綜合上述,接種流感疫苗能顯著增強兒童預防流感樣疾病的免疫能力,使流感發病率、就診率顯著降低,建議持續推廣應用。

【參考文獻】

[1]鄺西金,朱衛嫻,羅衛強,等.兒童流感疫苗接種干預的疾病預防的效果探討[J].現代診斷與治療,2016,27(14):2560-2561.

[2]孫樹梅.關注兒童流感,重視疫苗接種——AAP感染性疾病委員會《兒童流感的預防與控制建議(2018—2019年)》解讀[J].中國全科醫學,2019,22(06):621-626.

[3]李安新.兒童接種流感疫苗560例免疫效果調查與分析[J].中國社區醫師,2016,32(15):177+179.

[4]陳雪蓮.兒童接種流感疫苗的效果觀察[J].數理醫藥學雜志,2016,29(04):510-511.

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