護理管理模式在預防住院老年病人跌倒中的應用效果

米永瓊 萬明英 鄭周燕

【摘要】目的 ?探究護理管理模式在預防住院老年病人跌倒中的應用效果。方法 本次研究的對象為2017年1月-12月我院收治的120例住院老年患者，根據患者入院時間將6月以前入院患者作為對照組，未實施護理管理模式，共60例患者，將6月后入院的患者作為觀察組，實施護理管理模式，共60例患者，對比兩組患者在住院期間發生跌倒情況與患者滿意程度。結果 觀察組跌倒事件發生率明顯低于對照組，差異具有統計學意義，p<0.05，觀察組患者的滿意程度明顯高于對照組，差異具有統計學意義，p<0.05。結論 對老年住院患者實施護理管理模式，能有效防止患者跌倒情況發生，提高患者滿意程度，值得推廣使用。

【關鍵詞】護理管理模式;預防;老年病人;跌倒;效果

跌倒指的是患者在接受住院治療期間出現不能控制或者是非故意性的倒在地上 [1]。其中老年患者發生跌倒是目前護理工作中比較常見的一類護理安全問題 [2]。有數據統計，導致老年人意外傷害和死亡的主要原因之一就是跌倒 [3]。隨著社會的不斷發展，我國老齡化也在加速，老年住院患者也隨之增加，由于老年人身體各種機能處于下降狀態，在住院期間有很多不確定因素導致跌倒情況的發生，如果處理不當，容易引起醫療糾紛，增加臨床護理難度。為進一步了解護理管理模式在預防住院老年病人跌倒中的應用效果，現對我院收治120例住院老年患者采取護理管理模式干預，結果整理如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究的對象為2017年1月-12月我院收治的120例住院老年患者，根據患者入院時間將6月以前入院患者作為對照組，未實施護理管理模式，共60例患者，將6月后入院的患者作為觀察組，實施護理管理模式，共60例患者。對照組患者中有男性38例，女性22例，年齡在67-87歲，平均年齡在（74.89±3.76）歲，其中肺部感染有12例、腦梗死后遺癥有23例、腦供血不足7例、顱腦外傷手術后患者10例、脊髓損傷患者8例;觀察組患者中有男性34例，女性26例年齡在65-88歲，平均年齡在（74.97±3.23）歲，其中肺部感染有8例、腦梗死后遺癥有26例、腦供血不足6例、顱腦外傷手術后患者11例、脊髓損傷患者9例。兩組患者在一般資料上，差異無統計學意義，P>0.05。本次研究經過醫院倫理委員會審核批準，患者及家屬均知情并簽署知情同意書。

1.2方法

對照組患者未實施護理管理模式，觀察組實施護理管理模式，具體實施方式如下：（1）首先在各科室建立安全管理小組，定期對工作人員進行相關專業知識培訓，提高護理人員的安全管理意識，以便工作人員在實踐工作中能夠辨別風險事件;（2）小組成員對住院患者發生跌倒的相關危險因素進行分析，根據危險因素制定出具有針對性的預防跌倒的護理管理制度;患者入院后由小組成員對老年患者發生跌倒時間的風險進行評估，根據實際情況制定出應急措施;（3）在評估過程中對發生跌倒的高危因素進行分析，對患者及家屬進行跌倒風險知識的宣教，讓其了解跌倒的風險以及跌倒后可能導致的不良后果，提高患者及家屬對跌倒事件的認知度，增加其在護理過程中的依從性，積極配合住院期間有效的預防跌倒的相關措施;（4）如果有發生跌倒事件，由小組成員對整個事件進行分析、總結，并根據存在的漏洞及不足，完善相關制度。

1.3評價指標

采用醫院自制的滿意度調查表對其進行滿意度評分調查，對比兩組患者的跌倒發生情況及滿意程度。

1.4統計學處理

本次研究使用SPSS18.0統計學軟件對數據進行處理，其中計數資料以n（%）表示，采用χ2檢驗;計量資料以（χ±s）表示，采用t檢驗，結果以P<0.05表示差異具有統計學意義。

2結果

2.1對比兩組患者的滿意度情況。

觀察組的總滿意度明顯高于對照組，差異具有統計學意義，p<0.05，詳見表1。

2.2對比兩組患者發生跌倒事件情況。

觀察組中跌倒事件發生率明顯低于對照組，差異具有統計學意義，p<0.05，詳見表2。

3討論

護理管理模式的實施，是預防住院老年患者跌倒的重要措施，從提高護理人員的自身素質以及糾正其在日常工作中對待安全問題的相關護理態度，讓其更加深刻的認識到安全管理的重要性。在整個護理管理模式實施過程中，通過不斷完善護理管理制度，不僅能有效防止老年患者在住院期間發生跌倒事件，還能使相關的制度得以完善，使整個護理管理模式實現流程化管理，對護理人員的行為進行規范管理，使其更加程度化與制度化。在本次研究中通過對工作人員進行護理安全風險管理知識的相關培訓，在護理過程中通過宣教模式讓患者及家屬了解跌倒風險事件，增加其在護理過程中的依從性積極配合治療等，結果顯示，觀察組跌倒事件發生率明顯低于對照組，差異具有統計學意義，p<0.05，觀察組患者的滿意程度明顯高于對照組，差異具有統計學意義，p<0.05，表明護理管理模式在預防住院老年病人跌倒中的臨床效果顯著，能有效降低跌倒事件的發生率，提高患者滿意程度。

4結論

綜上所述，對老年住院患者實施護理管理模式，能有效防止患者跌倒情況發生，提高患者滿意程度，促進醫患關系和諧發生，減少醫療糾紛事件的發生，值得推廣使用。

【參考文獻】

[1]吳海燕， 尹紅英. 預防跌倒護理模式在防止老年心血管疾病患者跌倒中的效果分析[J]. 成都醫學院學報， 2018， v.13;No.59（4）：130-132.

[2]莊妍， 張淑彥. "5E"預防策略在住院老年患者跌倒風險管理中的應用[J]. 護理管理雜志， 2017， 17（9）：673-675.

[3]王穎， 汪暉， 陸麗娟，等. 住院患者預防跌倒信息化安全管理模式的建立與實施[J]. 護理學雜志， 2017， 32（1）：7-10.