某院加強綜合藥房避光藥品管理的體會

【摘 要】目的 探討我院加強綜合藥房避光藥品管理的方法。方法 本次研究對象為我院需要避光的藥品，加強對藥品的避光管理。結果 經過加強綜合藥房避光藥品管理后，完善了我院病房注射藥品的避光管理制度，提高員工對避光藥品的認知度，提升了藥品貯存合格率。結論 加強我院綜合藥房的避光藥品管理，有效提高醫院的藥品貯存合格率，提高藥物使用的安全性，值得臨床上推廣使用。

【關鍵詞】綜合藥房;避光;管理;體會

溫度、濕度、光線是影響藥品貯藏的主要因素，易引起藥品發生氧化、分解、水解等，藥品發生變化后會增加雜質的含量，甚至會產生有毒物質，對藥品的使用效果造成不良影響，增加藥品不良反應的發生率[1-2];有資料稱，在實際工作中對藥品質量造成影響的主要因素有溫度和光線，因此可以看出避光和控制溫度是貯藏藥品也是保證藥品質量的重要措施之一，特別是對環境敏感的藥品要引起高度重視 [3]。日常工作中容易忽視對藥品的貯藏管理，導致很多不必要的醫療糾紛產生 。為進一步了解加強綜合藥房避光藥品管理的相關方法，針對我院的50余種需要避光的藥品，結果整理如下。

1資料與方法

1.1一般資料

我院綜合藥房內需要避光貯藏的藥品采取5S管理法（5S管理法是從最初的日本的管理理念中提取而來，是一門適合管理企業的學科，隨著社會的發展，5S管理辦法的實施取得良好效果，因此被廣泛運用與各行各業當中）加強對我院綜合藥房避光藥品管理。

1.2方法

首先對我院正在使用的藥品進行了解，整理出需要避光貯藏的藥物類型。易發生光化反應類藥品需要避光貯藏：如維生素A遇光后容易變質，生成環氧化物，導致藥效消失，維生素B1受到光照影響會生成硫色素影響藥效，維生素B2以及維生素K受到光照后會變色，影響藥效，維生素B6在光照下氧化生成吡哆醛、吡哆酸影響藥效，維生素C具有較強的還原性，受到光照影響后易聚合呈色，導致其含量及顏色發生變化，維生素D，在空氣中易被氧化，氧化后藥品的毒性增強。化療類藥物也需要避光貯藏，如順鉑注射液，受到光照影響會發生光降解反應，不僅使外觀的顏色加深，受影響比較嚴重時還有黑色金屬鉑被析出，使藥物含量降低;卡鉑水溶液受到光照影響也容易發生分解，生成有害的水解產物，影響藥效。喹諾酮類藥物也需要避光貯藏：如氟羅沙星、洛美沙星。環丙沙星。諾氟沙星等，受到光照后會增加藥物的光毒性，影響治療效果。抗結核類藥物需要避光貯藏：如異煙肼、對氨基水楊酸鈉等。

其次對其采取5S管理方法，具體實施如下：（1）整理：將綜合藥房場所整理到井然有序，將工作人員私人區域與藥品區域進行分割，生活用品以及私人用品不能放置在藥品放置架或者冰箱里，對工作人員的工作臺進行清理，留下與工作有關的物品。（2）整頓：將保留下來的藥品進行歸置，進行仔細定位、定量，整齊排放在相應位置，并對其貼上對應的標簽標識，將易發生光化反應的藥物進行分類，并放置在陰涼干燥、陽光不易照射的地方。發放給患者的避光藥品要用避光袋裝好然后再發放，并告知患者使用藥品的相關注意事項，如果藥品發生變色等情況時，要停止發放，及時報損更新。（3）清掃：對綜合藥房定期進行清掃，保持藥房的整潔，冰箱和冷藏柜要定期進行清理，保證無雜物存在，清掃后進行書面記錄，特殊區域可指定工作人員進行清掃。（4）清潔：清潔指的是將之前的整理、整頓、清掃保持后，通過制定的相關制度對其進行定期檢查，在不足的地方進行改進，完善綜合藥房避光藥品的管理制度，讓其更加規范、合理。（5）素養：培養員工養成良好的習慣，通過不斷學習，提高自身的專業素養，才能嚴格按相關制度辦事。

2結果

經過加強綜合藥房避光藥品管理后，完善了我院注射藥品的避光管理制度，提高員工對避光藥品的認知度，提升了藥品貯存合格率。

3討論

藥品指的是用于預防、治療、診斷各種疾病，通過使用能對人體生理機能進行調節，有規定的適應癥或者是主治功能、用法、用量的物質，屬于一種特殊的商品，其質量好壞影響其臨床療效，與人類的身體健康以及生命安全有著密不可分的關系[4-5]。一般情況下患者對藥物的質量是無法作出分辨的，需要專業的藥學技術人員通過專業的檢查才能確定，因此對藥物需要進行嚴格、專業的管理才能保證藥品的質量，保證藥品的療效。避光貯藏室藥品貯存的一項重要環節，藥品長期處于日光照射下用藥發生質變，影響藥物質量。醫療服務行業屬于比較特殊的一類職業，屬于高技術行業，也屬于高風險行業，綜合藥房藥品的管理對患者用藥安全有著直接影響，在本次研究中，加強對我院綜合藥房避光藥品的管理，采用5S管理法，從整理、整頓、清掃、清潔、素養五方面進行管理，從藥品、人、環境等多方面進行管理，從綜合藥房的大環境入手，結果顯示完善了我院病房注射藥品的避光管理制度，提高員工對避光藥品的認知度，提升了藥品貯存合格率。表明通過對綜合藥房的工作環境進行改善，增強工作人員的專業知識與藥品安全意識，不僅能提高工作人員的積極性，還能提高患者滿意程度，增加了醫院的整體專業水平，提高我院的社會效益。

4結論

綜上所述，加強我院綜合藥房的避光藥品管理，能有效提高醫院的藥品貯存合格率，提高藥物使用的安全性，值得臨床上推廣使用。

【參考文獻】

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[4]安靜， 李嬋藝， 李倩，等. 注射用亞葉酸鈣與葡萄糖注射液、氯化鈉注射液的配伍穩定性考察[J]. 中國藥房， 2017， 28（20）：2764-2767.

[5]曾念利. 一次性使用避光延長管中增塑劑DEHP向模擬藥液遷移情況[J]. 中國醫學物理學雜志， 2018， 35（6）.

作者簡介：劉子芳，女，出生于（1975.12～），漢族，籍貫：云南云縣人，大學本科，主管藥師，主要研究西醫藥學（藥劑）方面。