馮迎娜


摘要:目的:研究振動訓練對下肢損傷大學生肌肉功能狀態的影響;方法:本研究采用實驗法,通過Power Plate振動訓練器對下肢損傷大學生在康復訓練中增加振動訓練的方式開展實驗,然后使用肌肉狀態分析儀分析下肢損傷大學生踝部和前膝附近肌群實驗前后肌肉狀態的表現。本實驗的實驗結果顯示振動訓練組腓腸肌外側收縮時間改善35%,最大徑向距離改善53.1%,單腿跳遠距離提高22.3%,而非振動訓練組腓腸肌外側收縮時間僅改善13%,最大徑向距離僅改善37%,跳遠距離僅改善4.5%。結論:(1)本研究對下肢受損大學生采用的康復訓練方法是有效的。(2)振動訓練康復方法對于下肢受損的大學生而言優于常規訓練康復方法。
關鍵詞:振動訓練;下肢損傷;肌肉功能狀態
一、研究對象與方法
(一)研究對象
2018年10月—2019年1月,招募并篩選出慢性踝關節不穩、膝關節疼痛的大學生共13例,其中男生7人,女生6人,平均年齡為20±0.9歲。隨機分為振動訓練組為7人(該組為實驗組),非振動訓練組6人(該組為對照組)。受試者除膝關節疼痛、慢性踝關節不穩癥狀表現有一定差異外,在體型、年齡以及其他身體指標上均無明顯差異。
(二)訓練方案
振動訓練組與非振動訓練組都做同樣的肌力康復訓練,區別在于振動訓練組訓練地點在振動臺上,訓練時需打開振動訓練器;而非振動訓練組則在空曠平穩的室內進行,訓練過程中無振動訓練器刺激。
振動訓練器使用德產Power Plate振動訓練器,振動訓練組進行8周康復訓練,每周開啟振動訓練兩次,每次不少于40分鐘。訓練項目包括提踵訓練、內外翻訓練、全身振動訓練、剪蹲訓練、臺階步、單腿屈膝支撐、交叉半蹲以及放松訓練等。
(三)測試指標及方法
1.測試儀器及方法
本實驗使用兩種測量方法,一種是使用斯洛文尼亞產的肌肉狀態分析儀(Tensiomyography:TMG)進行測試分析,另一種是單腿立定跳遠測試方法。使用TMG進行測量的測試方法主要依靠TMG標準化測試模式,主要測試受試者的踝部和膝前群肌肉和膝后群肌肉。測試膝前群肌肉時采取仰臥位,其中受試者的膝關節固定為120°角,而測試膝后群肌肉時采取俯臥位,同樣股東膝關節在一定角度內,固定的目的是保證肌肉處于充分放松狀態,具體測量方法可以參考TMG的使用說明書。
2.測試指標
通過TMG進行測試的測試指標有收縮時間、放松時間、延遲時間、持續收縮時間、最大徑向位移等。其中,最大徑向位移測量的是肌肉的僵硬程度,記錄的是肌腹收縮過程中產生的最大位移,單位為毫米。收縮時間指的是骨骼肌在放松時受刺激后張力達到最大值的時間。放松時間指的是肌肉最大徑向位移從其90%減少至50%所需的時間。延遲時間指的是肌肉受刺激產生反應的時間,反應時間記錄的是從放松到肌肉最大徑向位移達到10%所需要的時間。持續收縮時間是指肌肉持續收縮的時間,記錄時為肌肉徑向位移保持在最大徑向位移50%以上的時間。使用TMG測試的肌肉有肱二頭肌、腓腸肌外側、腓腸肌內側、股直肌、股外側肌、股內側肌、脛骨前肌。測試中主要測試受試者被測部位肌肉受刺激后的收縮時間和徑向位移。
3.數據統計方法
本實驗運用Spss26.0軟件進行數據統計分析,并運用SPSS 26. 0 的均值比較中配對T檢驗,獨立樣本的T檢驗對有關參數進行統計分析。
二、實驗結果與討論分析
(一)實驗結果
經過8周康復訓練后,振動訓練組與非振動訓練組實驗前后肌肉收縮時間數據以及最大徑向位移數據如表1、表2、表3以及表4所示。另外,立定跳遠成績為振動訓練組提高了22.3%,非振動訓練組提高了4.5%,各數據顯著性差異均大于5%,故有顯著性差異。
(二)討論分析
1.振動訓練組實驗結果前后對比分析
從振動訓練組的實驗結果對比來看,通過在常規康復訓練中增加振動訓練具有改善肌肉收縮時間,提高肌肉最大徑向位移的作用。從振動訓練組實驗結果前后對比來看,該方法對腓腸肌內外側肌群狀態的改善最為顯著,對股四頭肌內外側肌群狀態的改善則相對對并不明顯。從跳遠數據看,振動訓練極大地提高了下肢受損大學生單腿跳遠能力。可見,振動訓練加傳統康復訓練有助于加速下肢受損大學生踝關節和前膝周邊肌肉功能的恢復。
2.非振動訓練組實驗結果前后對比分析
從非振動訓練組的實驗結果對比來看,通過常規康復訓練同樣具有改善肌肉收縮時間,提高肌肉最大徑向位移的作用。從非振動訓練組實驗結果前后對比來看,該方法對腓腸肌內外側肌群的改善也較為顯著,對股四頭肌內外側肌群等其他肌肉狀態的改善則先對并不明顯。從跳遠數據看,非振動訓練提高下肢受損大學生單腿跳遠能力的幅度并不明顯。可見,傳統康復訓練雖然加速了下肢受損大學生踝關節和前膝周邊肌肉功能的恢復,但并不能增強下肢受損大學生的跳遠能力。
3.實驗結果對比分析
綜上所述,通過本研究可以得到結論主要有兩個:(1)本研究對下肢受損大學生采用的康復訓練方法是有效的。(2)振動訓練康復方法對于下肢受損的大學生而言優于常規訓練康復方法。
參考文獻:
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項目來源:江西省教育廳科學技術研究項目:TMG評估振動訓練對CAI 患者康復效果的研究(GJJ190592)