人性化護理在手術室臨床護理工作中的應用及對患者睡眠質量的影響

周紅　嚴珍

摘要 目的：探討人性化護理在手術室臨床護理工作中的應用效果及其對睡眠質量的影響。方法：選取2018年6月至2019年8月廈門市中醫院手術室收治的手術患者82例作為研究對象，按照隨機數字表法分為對照組和觀察組，每組41例。對照組與觀察組分別開展手術室常規護理及手術室人性化護理，準確評估患者抑郁（SDS）、焦慮（SAS）及睡眠質量評分（PSQI），并統計護理滿意度。結果：觀察組干預后PSQI、SDS及SAS評分均相比于對照組偏低，差異有統計學意義（P<0.05）;在護理滿意度方面，觀察組（95.12%）較對照組（78.05%）更高，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：人性化護理在手術室臨床護理中應用價值高，除緩解不良情緒外，有助于睡眠質量改善，促進護理滿意度提高。

關鍵詞 人性化護理;睡眠質量;滿意度;焦慮;抑郁

Application of Humanized Nursing in Clinical Nursing of Operating Room and Its Influence on Sleep Quality of Patients

ZHOU Hong，YAN Zhen

（Operating room，Xiamen Hospital of traditional Chinese medicine，Xiamen 361000，China）

Abstract Objective：To explore the application effect of humanistic nursing in clinical nursing work of operating room and its influence on sleep quality.Methods：A total of 82 cases of surgical patients in the operating room of Xiamen Hospital of traditional Chinese medicine from June 2018 to August 2019 were selected as the research objects，and they were randomly divided into control group and observation group，41 cases in each group.The control group and the observation group carried out long valley nursing in the operating room and humanistic nursing in the operating room，accurately evaluated patients′ depression（SDS），anxiety（SAS）and sleep quality score（PSQI），and counted nursing satisfaction.Results：The scores of PSQI，SDS and SAS in the observation group were lower than those in the control group（P<0.05）; in terms of nursing satisfaction，the scores in the observation group（95.12%）were higher than those in the control group（78.05%）（P<0.05）.Conclusion：Humanistic nursing is of high value in clinical nursing in operating room.Besides relieving bad mood，it can improve sleep quality and nursing satisfaction.

Keywords Humanistic nursing; Sleep quality; Satisfaction; Anxiety; Depression

中圖分類號：R473.6;R338.63文獻標識碼：Adoi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.07.057

多部分手術患者圍術期伴有恐懼、焦慮及抑郁等負面情緒，從一定程度上影響了手術，不良情緒的出現不僅導致手術應激反應增加，同時也影響了術后恢復。近年，人們對醫療服務的要求隨著生活水平的改善不斷提高，手術室臨床護理工作不能在局限于單一的護理工作，而應逐漸向人性化、合理性等發展。本次實驗主要針對本院接收的手術患者采取人性化護理工作效果分析，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年6月至2019年8月廈門市中醫院手術室收治的手術患者82例作為研究對象，按照隨機數字表法分為對照組和觀察組，每組41例。對照組中男23例，女18例;年齡21～72歲，平均年齡（40.23±3.54）歲。觀察組中，男21例，女20例;年齡23～71歲，平均年齡（40.19±3.51）歲。2組患者一般資料經比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組 手術室常規護理：術前予以患者健康知識宣傳，準確評估其手術耐受性，確保手術安全，術中，對患者體征指標詳細監測，根據醫囑配合工作，以便手術開展順利;術后，強化飲食干預及生活干預等。

1.2.2 觀察組 人性化護理：1）術前人性化心理疏導：術前，護理人員應主動與患者接觸、交流，并為其講解手術方法，因為術前患者伴有不同程度的不良情緒，所以，交流期間，應評估患者心理狀況，根據具體因素開展心理疏導，最大限度的將負面情緒消除;為患者講解成功治療的案例，增強手術治療自信心;2）人性化健康知識宣傳：在患者病情及情緒平穩后，為其介紹手術治療注意事項、疾病治療、手術方法等，指導手術;與此同時，為患者及其家屬講解相關知識，協助其進一步認識自身疾病，從而確保手術順利開展;3）術中人性化護理：手術期間，合理調控室內溫度和濕度，以手術方式為依據對體位更換，術中密切監測臨床指標，包括體溫、脈搏等;對于需要采取局部麻醉方式患者，術前需告知患者，并對其主觀感受了解，一旦異常，立即協助主刀醫生搶救;4）術后干預：術后對患者病情變化仔細觀察，告訴其手術結果，盡可能的將疑惑消除，然后，以患者實際狀況為依據制定飲食、運動方案，以便患者及早恢復健康，避免并發癥的發生。

1.3 觀察指標 采用抑郁自評量表（Self-rating Depression Scale，SDS）、焦慮自評量表（Self-Rating Anxiety Scale，SAS）及匹茲堡睡眠質量指數量表（Pittsburgh Sleep Quality Index，PSQI），評估患者相應指標，并統計護理滿意度。抑郁及焦慮狀況隨著年齡的增加越來越嚴重;睡眠質量分值越低說明睡眠質量越好。

1.4 統計學方法 采用SPSS 20.0統計軟件對數據進行分析，計量資料采用均值±標準差（±s）表示，進行t檢驗;計數資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 比較干預前后SDS、SAS及PSQI評分 在SDS、SAS及PSQI評分方面，干預前，對照組分別是（63..58±6.41）分、（68.64±4.71）分、（11.29±1.18）分，觀察組分別是（63.52±6.37）分、（68.59±4.68）分、（11.32±1.21）分，2組比較，差異無統計學意義（P>0.05）;干預后，對照組分別是（50.26±2.13）分、（59.84±3.06）分和（8.23±0.89）分，觀察組分別是（40.15±1.29）分、（40.12±5.67）分和（5.27±0.49）分，干預前，2組比較差異無統計學意義（P>0.05）;干預后，觀察組相比于對照組偏低，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 比較護理滿意度 對照組中，非常滿意、滿意和不滿意分別是17例、15例和9例，滿意度78.05%;觀察組中，21例非常滿意，18例滿意，2例不滿意，滿意度95.12%，觀察組護理滿意度相比于對照組更高，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

手術室是患者接受治療的主要場所，其具有一定的特殊性，大部分患者手術期間伴有不同程度的恐懼、緊張和焦慮心態，而這些均會對手術效果造成影響。所以，要想保證手術開展順利，則需要將護理指導工作做好。人性化護理模式是一種新型的護理方式，其應用了全新的護理理念，以患者為中心為其提供整體化和個性化護理模式，通過開展環境干預、心理疏導等，予以患者舒適、溫馨的治療環境，從而減輕其心理壓力，使其可以主動配合醫護人員工作。

在手術室護理中融入人性化護理，有助于患者術前負面情緒改善。據有關資料顯示，人性化護理干預的開展有助于工作人員自身能力提高，將以人為本的護理理念充分展現出來，術前，制定相對完善的查房制度，熟練掌握病理知識，術中，有效配合主刀醫生工作，與此同時，對患者病情狀況密切監測，以便手術開展順利。術后，指導患者配合醫護人員工作，以便患者及早恢復健康。

根據實驗結果分析，觀察組與對照組干預前PSQI、SDS及SAS評分比較，差異無統計學意義（P>0.05）;干預后，觀察組較對照組更低，差異有統計學意義（P<0.05）;可見，手術室臨床護理過程中，通過開展人性化護理干預，促進可以改善患者睡眠質量，同時有助于患者心理壓力減輕，使其保持樂觀心態，自主配合醫護人員工作;在護理滿意度方面，觀察組同對照組相比更高，差異有統計學意義（P<0.05）。

總而言之，予以手術患者人性化護理方案，不僅可以改善不良情緒及睡眠質量，同時有助于護理滿意度提高，值得采納、推廣。

參考文獻

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