試論市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下如何加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理

姜娥

【摘 要】隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，經(jīng)濟(jì)管理問(wèn)題越來(lái)越凸顯。尤其是我國(guó)大型綜合醫(yī)院，在國(guó)家大力推行分級(jí)診療、取消醫(yī)藥及材料加成背景下，醫(yī)院利潤(rùn)空間進(jìn)一步被壓縮，醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理問(wèn)題也面臨較大挑戰(zhàn)。因此必須加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理，靈活采用多種經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略，降低醫(yī)院醫(yī)療成本，促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】市場(chǎng)經(jīng)濟(jì);醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理;管理措施

前言

醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理是指醫(yī)院在遵循醫(yī)學(xué)科學(xué)和客觀經(jīng)濟(jì)規(guī)律基礎(chǔ)上，運(yùn)用經(jīng)濟(jì)手段，建立科學(xué)合理的經(jīng)濟(jì)管理機(jī)制。同時(shí)，醫(yī)院還應(yīng)根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況，整合所有資源，做到物盡其用，力求投入最少成本取得最大收益，進(jìn)一步促進(jìn)我國(guó)醫(yī)院發(fā)展[1]。但是在社會(huì)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展階段，我國(guó)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理問(wèn)題存在較多問(wèn)題，為促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展，必須加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理，在實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)收益同時(shí)，實(shí)現(xiàn)社會(huì)效益。

1 合理運(yùn)用醫(yī)療資源

醫(yī)院的發(fā)展必須建立在客觀經(jīng)濟(jì)體制及醫(yī)學(xué)學(xué)科自然規(guī)律基礎(chǔ)上，醫(yī)療服務(wù)不同于社會(huì)上其他服務(wù)行業(yè)，它是一種含有福利行為的公共服務(wù)。因此市場(chǎng)不可能對(duì)醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行公平合理分配，也不可能對(duì)衛(wèi)生資源進(jìn)行有效配置。此外，在醫(yī)療市場(chǎng)快速發(fā)展進(jìn)程中，對(duì)醫(yī)院具有促進(jìn)作用，又有消極影響。促進(jìn)作用是指，在經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展過(guò)程中，進(jìn)一步推進(jìn)我國(guó)醫(yī)療技術(shù)及醫(yī)療服務(wù)水平。醫(yī)院為滿(mǎn)足社會(huì)不同層次人群需求，不斷完善醫(yī)療體系，提供多層次的醫(yī)療服務(wù)。消極影響是指，醫(yī)院更注重醫(yī)治患者，忽略預(yù)防疾病;更注重經(jīng)濟(jì)效益，忽視社會(huì)效益。故單靠市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)無(wú)法實(shí)現(xiàn)醫(yī)院資源整合，為促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展，給社會(huì)提供更多優(yōu)質(zhì)服務(wù)，政府應(yīng)進(jìn)一步發(fā)揮宏觀調(diào)控職能，合理規(guī)劃醫(yī)療資源。政府在了解醫(yī)院實(shí)際情況下，合理規(guī)劃醫(yī)療衛(wèi)生，重新布局規(guī)劃醫(yī)院結(jié)構(gòu)，采用科學(xué)管理方法調(diào)劑、控制大型醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備。同時(shí)在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理過(guò)程中采用大數(shù)據(jù)技術(shù)手段，提高資源配置效率，實(shí)現(xiàn)資源合理利用。

2 靈活運(yùn)用多種戰(zhàn)略手段

在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，我國(guó)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)向自負(fù)盈虧方向發(fā)展，應(yīng)及時(shí)止損，提高經(jīng)濟(jì)增值管理，拓展醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域，進(jìn)一步提高醫(yī)院在社會(huì)上的影響力。在社會(huì)監(jiān)管下，不斷完善醫(yī)療事業(yè)工作模式及服務(wù)體系，促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展[2]。

2.1 提升品牌戰(zhàn)略

品牌戰(zhàn)略是指將品牌作為市場(chǎng)核心競(jìng)爭(zhēng)力，以獲取差別利潤(rùn)與價(jià)值的經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略。通過(guò)提高品牌戰(zhàn)略，能有效提高醫(yī)院在醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)力，進(jìn)而有效提高市場(chǎng)占有率，提高經(jīng)濟(jì)效益。首先，醫(yī)院應(yīng)進(jìn)一步提高醫(yī)療工作人員的職業(yè)素養(yǎng)，并加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督，以此來(lái)規(guī)范醫(yī)療工作人員行為，提高患者滿(mǎn)意度。同時(shí)還應(yīng)引進(jìn)先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，在使用醫(yī)療設(shè)備前，先對(duì)醫(yī)療人員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，確保操作設(shè)備規(guī)范化。其次，在建立醫(yī)院品牌過(guò)程中應(yīng)取得消費(fèi)者信賴(lài)，在患者進(jìn)行就診期間為患者提供專(zhuān)業(yè)化服務(wù)，并提高醫(yī)療工作人員技術(shù)水平，進(jìn)而有效提高服務(wù)質(zhì)量，幫助患者早日恢復(fù)健康。最后，醫(yī)院還應(yīng)與時(shí)代共同進(jìn)步，根據(jù)醫(yī)療市場(chǎng)對(duì)醫(yī)療環(huán)境衛(wèi)生要求，采用科學(xué)合理辦法進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生體系，打造具有特色的衛(wèi)生服務(wù)條件，進(jìn)而提高醫(yī)院的知名度，進(jìn)一步深化醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)口碑。由此可見(jiàn)，提升品牌戰(zhàn)略，不僅能改善醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)，還能提高醫(yī)院聲譽(yù)，取得消費(fèi)者信賴(lài)。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展。

2.2 提升服務(wù)戰(zhàn)略

醫(yī)院根據(jù)實(shí)際醫(yī)療服務(wù)情況，進(jìn)一步完善服務(wù)體系，將患者需求作為服務(wù)重點(diǎn)，在服務(wù)過(guò)程中加強(qiáng)服務(wù)流通環(huán)節(jié)管理，有效提升醫(yī)療工作人員的責(zé)任感，進(jìn)而全面提升醫(yī)院的整體服務(wù)水平和質(zhì)量。在服務(wù)期間，醫(yī)療工作人員應(yīng)樹(shù)立人文關(guān)懷觀念，站在患者角度思考問(wèn)題，并將服務(wù)戰(zhàn)略融入實(shí)際服務(wù)工作中，進(jìn)一步深化服務(wù)戰(zhàn)略體系。為進(jìn)一步提升醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理，醫(yī)療工作人員首先應(yīng)加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，樹(shù)立正確觀念，做好每一個(gè)服務(wù)環(huán)節(jié)。同時(shí)，還應(yīng)加大對(duì)醫(yī)療工作人的培訓(xùn)工作，讓工作人員熟練操作各項(xiàng)先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備。

2.3 提升醫(yī)療設(shè)備管理能力策略

醫(yī)療設(shè)備管理是醫(yī)院管理工作的重要組成部分，是醫(yī)院正常運(yùn)作的關(guān)鍵。因此要采用科學(xué)有效的醫(yī)療設(shè)備管理手段，提高設(shè)備使用率，降低醫(yī)院運(yùn)營(yíng)成本，從而提高經(jīng)濟(jì)效益。提升醫(yī)療設(shè)備管理途徑主要包括：（1）根據(jù)醫(yī)院實(shí)際需求，有目的性的進(jìn)行設(shè)備采購(gòu)，在采購(gòu)過(guò)程中還應(yīng)考慮采購(gòu)成本、物品消耗及使用年限等。在設(shè)備驗(yàn)收過(guò)程中，先確定設(shè)備資質(zhì)，再進(jìn)行設(shè)備測(cè)試，確保設(shè)備不存在質(zhì)量問(wèn)題，最后登記入庫(kù)。（2）醫(yī)療設(shè)備應(yīng)設(shè)專(zhuān)門(mén)管理人員進(jìn)行管理，定期做好保養(yǎng)、維護(hù)工作，保持設(shè)備處在無(wú)塵的良好狀態(tài)。（3）在設(shè)備維修過(guò)程中，管理人員根據(jù)設(shè)備使用率制定保養(yǎng)、維修方案，并定期做好設(shè)備巡修、巡查工作。對(duì)需要維修的設(shè)備進(jìn)行報(bào)修，在設(shè)備維修過(guò)程中，核算成本費(fèi)用和維修費(fèi)用，并由相應(yīng)科室進(jìn)行成本支出。（4）制定獎(jiǎng)懲措施，讓科室每位成員嚴(yán)格按照操作流程使用設(shè)備，并做好維護(hù)保養(yǎng)工作，延長(zhǎng)設(shè)備使用年限。

3 加強(qiáng)成本核算，合理使用資金

3.1 加強(qiáng)成本管理意識(shí)

為提高經(jīng)濟(jì)管理能力，醫(yī)院應(yīng)單獨(dú)設(shè)立經(jīng)濟(jì)管理部門(mén)進(jìn)行成本核算工作，并建立完善的經(jīng)濟(jì)管理制度，規(guī)范經(jīng)濟(jì)管理行為，加強(qiáng)成本管理意識(shí)，提高成本管理效果。醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理部門(mén)應(yīng)加大成本管理宣傳力度，讓每位醫(yī)療工作人員樹(shù)立正確的成本核算意識(shí)，充分調(diào)動(dòng)所有工作人員積極性及主動(dòng)性，讓所有員工加入成本管理工作中，實(shí)現(xiàn)在投入較少成本情況下，取得較好醫(yī)療服務(wù)效果，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益有效結(jié)合，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。

3.2 加強(qiáng)材料成本管理

醫(yī)院使用的材料成本約占醫(yī)院整體成本支出的30%左右，因此必須加強(qiáng)材料成本管理，完善材料成本管理體系，防止出現(xiàn)材料浪費(fèi)現(xiàn)象，降低材料成本支出，提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益。由于醫(yī)院每天消耗材料量十分巨大，除了根據(jù)實(shí)際情況制定合理的消耗定額外，還應(yīng)每月盤(pán)點(diǎn)庫(kù)存的藥品物資、儲(chǔ)存量等[3]。避免出現(xiàn)存儲(chǔ)材料過(guò)多或過(guò)少現(xiàn)象，最大限度降低儲(chǔ)備定額，減少資金占用，提高資金周轉(zhuǎn)率。

結(jié)語(yǔ)

總而言之，在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，必須加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理工作，完善醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理體系，才能提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

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