薛建宏

【摘 要】 目的:分析剖宮產護理中階段性持續健康教育的臨床應用效果。方法:取我院2018年5月-2019年5月收治的行剖宮產的產婦80例剖宮產產婦作為研究對象,分為觀察組(41例)和對照組(39例)。對照組采用常規護理,觀察組在對照組的基礎上采用階段性持續健康教育,比較兩組產婦術后恢復情況。結果:觀察組術后首次排氣時間、母乳喂養時間、下床活動時間、住院時間均優于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。結論:剖宮產護理中階段性持續健康教育的臨床應用效果顯著,提升產婦術后首次排氣時間、母乳喂養時間,縮短產婦術后下床活動時間及住院時間。
【關鍵詞】 剖宮產;護理;階段性持續健康教育
【中圖分類號】 R473.71 ? 【文獻標志碼】A ? 【文章編號】1005-0019(2020)17-133-01 ?剖宮產即剖腹產,是臨床常見生產方式之一,通過手術方式將母親腹部、子宮切開以分娩嬰兒的方式。目前,剖宮產在臨床中的應用越來越多,生產中的護理對產后恢復具有重要作用,基于此,本文選取了我院2018年5月-2019年5月收治的80例行剖宮產的產婦,主要分析剖宮產護理中階段性持續健康教育的臨床應用效果。具體如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料 從2018年5月-2019年5月我院收治的行剖宮產的產婦中選取80例作為研究對象,本研究經醫院倫理委員會批準進行,所有產婦及其家屬均知情且同意加入。按照拋硬幣法分為觀察組(41例)和對照組(39例)。觀察組年齡23-37歲,平均年齡(28.92±3.12)歲;孕周37-40周,平均(39.03±2.65)周;其中,初產婦、經產婦分別為25例、16例。對照組年齡22-40歲,平均年齡(29.01±3.02)歲;孕周38-41周,平均(39.12±2.43)周;其中,初產婦、經產婦分別為27例、12例。兩組一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 常規護理 對照組采用常規護理,具體包括:告知患者治療方式,如手術流程、麻醉方式、注意事項等;根據患者病情及醫囑指導其用藥;術后,給予患者疼痛護理,告知患者術后飲食注意事項等。
1.2.2 階段性持續健康教育 觀察組在對照組的基礎上采用階段性持續健康教育,具體包括:(1)入院階段。向產婦介紹醫院環境級主治醫生、護理人員等情況,減少產婦緊張、恐懼心理;向產婦介紹剖腹產相關知識,并關注產婦具體情況。(2)生產前。剖宮產前1d,再次告知患者手術流程、麻醉方式、注意事項等,并告知產婦術前6h禁食禁水。(3)生產后。向產婦講解術后疼痛發生原因、持續時間等;指導產婦選取合適臥位以減輕疼痛;對其中術后腹脹者進行腹部按摩;指導患者飲食,以流質食物為主,關注患者排氣情況,以調整飲食方案;定期協助產婦翻身,以減少腸粘連發生幾率.(4)產褥期健康教育,根據患者恢復情況制定早期活動方案并予以指導;指導產婦相應自我護理,包括會陰部位、乳頭等;指導產婦惡露觀察方式,并告知其惡露持續時間,必要時需及時復查。(5)母乳喂養階段教育。生產后第1d即開始對產婦進行母乳喂養教育,告知母乳喂養的優點,并指導其喂養正確的方式。(6)出院階段教育。告知產婦出院后注意事項,指導其日常護理方式及技巧,如照顧嬰兒方式等;告知產婦復查的重要性,提升定時復查意識。
1.3 觀察指標 評估兩組術后恢復情況,及時記錄兩組產婦術后首次排氣時間、母乳喂養時間、下床活動時間、住院時間并比較。
1.4 統計學方式 采用SPSS 18.0分析研究數據,計量資料、分別計數資料以(x±s)、(%)表示,采用t、x2檢驗,P<0.05表示差異具有統計學意義。
2 結果
觀察組術后首次排氣時間、母乳喂養時間、下床活動時間、住院時間均優于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。如表1所示。
3 討論
剖宮產適用于存在產程延遲、胎兒窘迫、母親骨盆狹窄等癥狀的產婦,該生產方式會對母體造成相應創傷,降低母親自身免疫力,不利于產后恢復。相關研究表明[1-3],給予剖宮產患者高質量護理,能有效提升其產后恢復,且對嬰兒生長具有積極促進作用。剖宮產常規護理是在產婦生產完之后,對其基礎治療進行重點關注,以確保產婦產后順利康復。階段性持續健康教育更加重視在產婦生產各個階段向其進行健康宣教,包括入院之初、生產前、生產后、產褥期、母乳喂養階段、出院6個階段,以提高產婦在各個階段的自我護理能力及母乳哺育嬰兒的意識和能力,并促進產婦迅速康復[4-5]。本研究結果顯示,觀察組術后首次排氣時間短于對照組,母乳喂養時間長于對照組,下床活動時間快于對照組,住院時間短于對照組,說明該護理方式能有效促使患者康復,縮短其住院時間。
綜上所述,對剖宮產患者實行階段性持續健康教育臨床效果顯著,有效提升產婦術后首次排氣時間、母乳喂養時間,縮短產婦術后下床活動時間及住院時間,值得推廣應用。
參考文獻
[1] 賈黎英, 戴姜. 優質護理對初產婦剖宮產術后母乳喂養的影響[J]. 河北醫藥, 2015, 37(11):1754-1756.
[2] 雷潔, 楊代珍. 剖宮產術后影響母乳喂養的因素分析及護理對策[J]. 檢驗醫學與臨床, 2016, 13(A02):327-328.
[3] 閆效東. 影響剖宮產產婦母乳喂養的因素分析及護理對策[J]. 山西醫藥雜志, 2015, 5(24):2883-2885.
[4] 李小紅,唐宏.階段性持續健康教育在剖宮產護理中的應用效果[J].世界最新醫學信息文摘,2018,18(59):290-291.
[5] 王慶麗.臨床路徑在擇期剖宮產產婦中的實施效果評價[J].實用婦科內分泌電子雜志,2016,3(11):181,183.