張洪英

產前檢查主要是對孕婦與胎兒的健康情況進行相應的檢查,可發現孕婦和胎兒存在的問題,方便醫生采取針對性治療措施,從而避免疾病威脅孕婦和胎兒的生命安全。現今臨床上多通過免疫檢測、絨毛細胞、羊膜腔穿刺以及超聲波等進行產前檢查,以提高優生優育率,本文對產前優生優育檢查的必要性及各項檢查的作用分析如下。
產前檢查可檢出孕婦是否存在某些疾病,若這些疾病不適合胎兒生長發育,可及時采取措施終止妊娠。產前定期檢查也可及時發現孕婦生理變化以及胎兒生長情況,若發現異常可及時治療或終止妊娠。孕婦在接受定期產前檢查時還可從醫護人員處獲得生活、營養、生理衛生、分娩常識以及產前和產后的相關知識,從而讓孕婦科學健康地渡過孕期,順利分娩,達到優生優育的目的。全面系統的產前檢查可提前預測分娩是否困難,方便醫生及時對存在分娩困難者給予治療,同時還能確定分娩方式,從而排除產時或產后的危險因素,確保產婦和新生兒的生命安全,達到優生優育的目的。
孕婦在妊娠期間常因飲食欠佳、心理因素及內分泌功能的變化出現機體免疫力不同程度的下降,此時非常容易被各種病毒入侵造成感染,從而經由胎盤引發胎兒感染,進而導致流產、早產、胎兒先天性畸形、發育不良或死胎等嚴重后果。由此可見,產前對常見的病毒做免疫檢測非常必要。產前病毒檢測可檢測孕婦有無病毒感染,為醫生提供臨床參考。產前常規免疫檢測不僅是對孕婦負責,同時還有利于避免不必要的醫療糾紛。
絨毛細胞檢查主要是取孕婦子宮中的絨毛實施檢測化驗,根據檢驗結果判定孕婦和胎兒是否存在不良因素,是目前孕婦產前檢查的新型技術。在檢查時,操作人員選取金屬或塑料材質的纖細管子緩慢插入孕婦子宮口,隨后于子宮壁上采集少許絨毛進行檢測,根據檢測結果判定孕婦及胎兒是否健康,判定胎兒染色體是否正常。此檢查通常在孕期45~75天開展,因為該階段孕婦子宮壁中絨毛較多,更便于采集。檢測異常者應盡早采取宮內治療方案,無法治療者應及時終止妊娠,避免對孕婦造成傷害。研究表明,目前此方法具有較高的準確性,并已在醫學界大量應用,不會對孕婦及胎兒的后期成長造成不良影響。
羊膜腔穿刺主要是對孕婦羊水中的細胞進行檢測,是當前國內外采用最多的方法。胎兒、胎盤、羊膜、絨毛膜與臍帶都是經受精卵發育而成,通過羊毛穿刺取羊水培養其脫落細胞,查看細胞核型,可判斷胎兒是否存在染色體異常;對細胞或羊水中的酶進行檢測,可診斷胎兒是否有酶缺陷性疾病;對羊水中甲胎蛋白檢測可診斷胎兒是否為無腦兒或存在開放性脊柱裂等神經管開放性缺陷。由此可見羊膜腔穿刺可為醫生產前診斷提供可靠依據,可最大程度降低存在染色體疾病及代謝性遺傳疾病胎兒的出生率,提高孕婦優生優育率。
超聲波在產前檢查中應用廣泛,可較為準確地檢查出胎兒畸形,避免重度缺陷患兒的降生。在孕期20~24周時,超聲波檢測胎兒最為準確,因為此時胎兒五官和四肢已能明顯區分,發育已基本成型,經超聲波圖像及綜合檢查可比較準確地判斷胎兒是否正常。另外此階段孕婦羊水比較充盈,超聲波檢查較為清晰。若羊水不足,超聲檢查會出現陰影,導致超聲影像模糊,胎兒情況顯示不清楚。應用超聲波對孕婦進行產前檢查不會對胎兒造成影響,不具創傷性,通常在半小時內就能完成,是非常方便、安全、快捷的檢查方式之一,同時對排查胎兒是否發育異常和畸形有較高的準確性。
總之,產前優生優育檢查可最大程度確保新生兒及孕婦的身體健康,能及時發現孕婦身體的不適情況以及胎兒發育異常情況。但是孕婦需要在不同階段選擇適當的檢查項目,利用不同檢查方法的優勢,達到全面排查的效果,進而達到優生優育的目的。