中醫藥暨蠲痹顆粒治療類風濕關節炎的研究進展

李貞宗 陳美鳳 翁思議 吳洋

【摘 要】 類風濕關節炎是一種病因不明的慢性全身性自身免疫性疾病，以關節滑膜炎、關節的進行性破壞為基本病理特征，有很高的致殘率，當前并無根治的方法。中醫藥治療類風濕關節炎有良好的療效且安全可靠。通過查閱相關文獻對中醫藥治療類風濕關節炎及蠲痹顆粒治療類風濕關節炎（寒濕痹阻型）的研究進展進行概述，為進一步發揚中醫學和推廣運用研究蠲痹顆粒奠定基礎。

【關鍵詞】 關節炎，類風濕;痹證;蠲痹顆粒;寒濕痹阻;中醫藥;綜述

類風濕關節炎（rheumatoid arthritis，RA）是以侵蝕性、對稱性多關節炎為主要臨床表現的自身免疫性疾病。初期表現為滑膜炎、血管翳形成，隨著疾病的發展出現關節軟骨和骨破壞，最后導致關節變形和功能喪失，可引起肺間質纖維化、心血管疾病、腫瘤及抑郁癥等，嚴重影響患者的工作和生活，給患者家庭和社會帶來嚴重的經濟負擔[1-5]。RA全球發病率為0.5%～1%，我國大陸地區發病率為0.42%，男女患病比率約為l∶4[6]。目前，本病的發病機制仍未明確，且尚無根治的藥物[7]。西醫治療多以非甾體抗炎藥（NSAIDs）、改善病情抗風濕藥（DMARDs）、免疫抑制劑、糖皮質激素及生物制劑等為主[8]。西藥短期治療可取得一定的療效，但長期用藥后不良反應明顯，生物制劑價格較高，可增加感染、惡性腫瘤等風險[9-11]。相關研究提示，中醫藥治療RA有良好的臨床效果，具有降低復發率、減輕西藥不良反應等優勢和良好的發展前景，值得臨床借鑒和進一步研究[12]?！?br>