從脾論治干燥綜合征

盧珊 張國勝

【摘 要】 中醫(yī)學認為，脾為后天之本，在臨床治療干燥綜合征時，注重從脾論治在緩解臨床癥狀、提高治療效果方面有明顯優(yōu)勢。文章從脾與津液的關系，脾與瘀血的關系，脾與腎陰的關系論治干燥綜合征，以期為臨床治療提供參考。

【關鍵詞】 干燥綜合征;燥痹;從脾論治;津液;瘀血;腎陰

干燥綜合征（Sj?gren's syndrome，SS）是一種主要累及外分泌腺體的慢性炎癥性自身免疫性疾病，又名自身免疫性外分泌腺體上皮細胞炎或自身免疫性外分泌病。臨床除有唾液腺和淚腺受損功能下降而出現(xiàn)口干、眼干外，尚有其他外分泌腺及腺體外其他器官的受累而出現(xiàn)多系統(tǒng)損害的癥狀[1]。中醫(yī)學無SS這一病名，20世紀80年代國醫(yī)大師路志正首創(chuàng)“燥痹”病名[2]，他認為所謂燥痹，是由燥邪（外燥、內燥）損傷氣血津液而致陰津耗損、氣血虧虛，使肢體筋脈失養(yǎng)，瘀血痹阻，痰凝結聚，脈絡不通，導致肢體疼痛，甚則肌膚枯澀、臟器損害的病證。

1 病因病機

燥痹的病因病機較為復雜，多數(shù)醫(yī)家認為本病總屬陰虛津虧，除了從三焦、病理產物、氣與陰陽論治外，還多從肝、脾、肺、腎等臟腑辨證論治，以調整五臟之生理功能。筆者認為，雖然從肝論之，肝主疏泄機體氣機進而促進精血津液的運行;肺為“水之上源”影響全身的體液代謝;腎的蒸騰氣化作用調節(jié)津液在體內的分布與排泄;但脾作為全身津液轉輸?shù)臉屑~、運化水谷的“后天之本”，其影響貫穿整個疾病的發(fā)展過程，因此從脾論治SS的臨床意義不言而喻。……