基于SCI論文產出的影響因素分析探討省級綜合醫院提升科研管理水平的策略

田波

摘要：目的：根據云南某三甲醫院2012-2019年期間1374名在職醫生、技師、藥師SCI論文產出情況，分析影響其產出的主要因素，為進一步提升本院學科建設和科研管理水平提供參考依據。方法：以該院人事系統人員數據和科研科統計的以該院為第一署名單位，該院在職職工為第一作者或通訊作者所產出的SCI論文為基礎，分析數據。結果：①單因素分析：不同性別（x2=4.868，P=0.027）、年齡（x2=22.605，P<0.001）、學歷（x2=262.018，P<0.001）、職稱（x2=72.349，P<0.001）、編制情況（x2=32.706，P<0.001）、到院工作時長（x2=10.066，P=0.039）、是否有國自然立項（x2=201.714，P<0.001）組的P<0.05，差異有統計學意義，SCI論文發表情況不全相同。其中男性，40-49歲人群、博士、正高級職稱、編制內人群、到院工作16-20年人群、有國家自然科學基金項目立項人群SCI論文產出率為組內最高。②多因素分析：學歷為SCI論文產出的危險因素，表現為具有博士學歷職工產出SCI論文約為本科、碩士學歷職工的2.61倍及2.23倍，即認為學歷越高，SCI論文產出情況越好。職稱為SCI論文產出的危險因素，表現為具有正高級職稱的職工SCI論文產出分別為初級、中級、副高級職稱職工的2.37倍、1.66倍及0.46倍，即認為職稱越高，SCI論文產出情況越好。結論：應重點加強對高學歷高職稱人群產出SCI論文的管理，其他人群應側重培養科研思維，注重前期科研基礎的積累，為今后發展打好基礎。

關鍵詞：醫院科研管理;SCI論文影響因素分析;策略

Abstract： Objective： according to the output of SCI papers of 1374 doctors， technicians and pharmacists in a top three hospital in Yunnan Province from 2012 to 2019， to analyze the main factors affecting the output， and to provide reference for further improving the discipline construction and scientific research management level of the hospital. Methods： Based on the personnel data of the personnel system and the SCI papers produced by the scientific research department of the Institute with the Institute as the first signature unit and the staff as the first author or corresponding author， the data were analyzed. Results： ① single factor analysis： gender （x2=4.868， P=0.027）， age （x2= 22.605， P<0.001）， education background （x2=262.018， P<0.001）， professional title （x2=72.349， P<0.001）， establishment （x2=32.706，P<0.001）， length of working in hospital （x2=10.066， P=0.039）， whether there is a national natural project （x2=201.714， P<0.001） group P<0.05， the difference was statistically significant， and the publication of SCI papers was not the same. Among them， male， 40-49-year-old population， doctoral degree or above， senior professional title， people in the establishment， people who have worked in the hospital for 16-20 years， and people who have National Natural Science Foundation projects have the highest output rate of SCI papers in the group. ② Multi factor analysis： degree is the risk factor of SCI paper output， which shows that the SCI paper output of employees with doctoral degree is about 2.61 times and 2.23 times of that of employees with undergraduate and master degree， that is， the higher the degree is， the better the SCI paper output is. Professional title is the risk factor of SCI paper output， which shows that the SCI paper output of employees with positive and senior professional titles is 2.37 times， 1.66 times and 0.46 times of employees with primary， intermediate and deputy senior professional titles respectively， that is to say， the higher the professional title， the better the SCI paper output. Conclusion： we should focus on strengthening the management of SCI papers produced by people with high education and professional titles， and other people should focus on cultivating scientific research thinking， focusing on the accumulation of scientific research foundation in the early stage， so as to lay a good foundation for future development.

0? 引言

SCI是《科學引文索引》（science citation index）的英文簡稱，由美國科學信息研究所創辦，是國際公認的三大檢索工具（SCI、EI、ISTP）之一，SCI論文產出已被業界作為衡量單位科研國際化水平和實力的重要指標，直接反映了單位的研究水平、科研實力。近年來，圍繞醫院的各類科研排行榜，SCI論文也作為重要的評價指標之一，被用以衡量各醫療機構的科研貢獻與研究水平。本文通過對云南某三甲醫院2012-2019年在職醫師、藥師、技師三類人群發表的論著類SCI論文情況及其影響因素等進行統計分析，探討SCI論文與學歷、職稱、發表文章時的工作年數、獲國家自然科學基金資助等8個因素的關系，為進一步優化醫院科研管理水平、學科建設及人才培養工作提供參考依據。

1? 對象與方法

1.1 研究對象

2012-2019年期間云南某三甲醫院全院在職的1374名醫師、技師及藥師發表的以該院為第一署名單位，職工為第一作者或通訊作者發表SCI論文及其他人事、科研相關信息。

1.2 研究方法

以該院人事處及科研科統計的數據為準，全院醫師、藥師和技師共計1374名。

1.3 研究內容

統計內容包括個人一般情況（7個條目）、國家自然科學基金獲資助情況及SCI發表情況。

1.4 統計分析

用EXCEL建立數據庫并雙錄入審核，SPSS17.0進行數據分析。采用一般性統計描述方法進行描述，應用卡方檢驗及二分類Logistic回歸對SCI文章發表的影響因素進行分析。檢驗水準α=0.05。

2? 結果

2.1 一般人口學資料

共調查全院醫師、技師和藥師1374名。其中男性558人（40.60%），女性816人（59.40%）;平均年齡（41.24±8.82）歲;文化程度中本科學歷620人（45.10%），碩士學歷601人（43.70%），博士及以上學歷153人（11.10%）;初級職稱384人（27.90%），中級職稱486人（35.40%），副高職稱311人（22.60%），正高職稱193人（14.00%），男女性中的職稱占比見圖1。

2.2 SCI發表情況

2012-2019年間醫院共發表SCI論文301篇，累計影響因子達到901.848。SCI論文數量和累計影響因子總體呈遞增趨勢，其中2015年之后發表SCI論文數量較前增幅明顯。發表的301篇SCI論文中論著266篇（占88.37%），會議摘要18篇（占5.98%），個案6篇（占1.99%），META分析6篇（占1.99%），短篇報道3篇（占0.99%），增刊2篇（占0.66%）。

2.3 各項因素對SCI發表情況的差異? 經卡方檢驗，對職工SCI論文發表的影響因素進行單因素分析。結果顯示其中性別（x2=4.868，P=0.027）、年齡（x2=22.605，P<0.001）、學歷（x2=262.018，P<0.001）、職稱（x2=72.349，P<0.001）、編制情況（x2=32.706，P<0.001）、到院工作時長（x2=10.066，P=0.039）、是否有國自然立項（x2=201.714，P<0.001）組的P<0.05，差異有統計學意義，SCI論文發表情況不全相同。其中男性SCI發表率為13.08%;40-49歲人群SCI發表率為16.62%;具有博士學歷人群SCI論文發表率為49.02%;正高級職稱人群SCI發表率為20.73%;編制內人群SCI論文發表率為13.36%;到院工作16-20年人群SCI論文發表率為15.44%;有國家自然科學基金項目資助人群SCI論文發表率為59.74%。詳見表1。

2.4 影響SCI論文產出的因素

2.4.1 SCI論文產出的影響因素量化方法? 共調查了8個可能影響SCI論文發表的因素：性別、年齡、學歷、職稱、學科所屬片區、編制情況、到院工作時長及是否有國家自然科學基金立項。變量賦值見表2。

2.4.2 影響SCI發表的二元Logistic回歸分析? 二元Logistic回歸顯示，學歷為SCI論文發表的危險因素[本科（OR=2.61，P<0.01）、碩士（OR=2.23，P<0.01）]，表現為具有博士學歷職工發表SCI論文約為本科、碩士學歷職工的2.61倍及2.23倍，即認為學歷越高，SCI論文發表情況越好。職稱為SCI論文發表的危險因素[初級（OR=2.37，P<0.01）、中級（OR=1.66，P<0.01）、副高級（OR=0.46，P<0.01）]，表現為具有正高級職稱職工SCI論文發表約為初級、中級、副高級職稱職工的2.37倍、1.66倍及0.46倍，即認為職稱越高， SCI論文發表情況越好。詳見表3。

3? 討論

研究顯示，云南省某三甲醫院SCI論文發表的主要影響因素為職稱及學歷，隨著職稱和學歷的提升，SCI論文的發表情況越來越好。而性別、年齡、到院工作時長、是否獲國自然基金資助、編制情況為一般影響因素，男性、40-49歲人群、到院工作15-20年人員、編制內人員及有國家自然科學基金立項人員的SCI論文發表情況明顯優于同組其他人群。提示對于發表SCI論文的要求，可重點針對具有高級職稱和具有博士學歷的人群提出撰寫及發表SCI論文的要求，而針對其他人群，可導向性考慮多支持其先在國內核心或優秀的專業學術期刊雜志發表論文，或扎實臨床工作，加強前期基礎研究預實驗工作，先積攢更多研究方向和基礎數據，為后續申報基金項目和撰寫SCI論文打好基礎。

綜上所述，提出了如下幾點建議：①加大科研人才引進力度。高學歷人員尤其是博士學歷人員在發表SCI論文中占有絕對優勢，所以加大人才引進力度是提升我院科研水平的重要手段。我院應該調整現行科研績效考核指標及SCI論文獎勵政策，鼓勵高學歷、高職稱人員積極向高影響因子及高引頻次SCI期刊投稿，爭取產出高水平的科研論文。②加強對醫務人員進行SCI論文寫作能力的培訓。聘請院內外專家講解SCI投稿注意事項和寫作技巧，盡量降低退稿率。③加強與國內、國際知名院校進行科技合作與技術交流。科技合作與交流是培養高素質醫學科技人員的有效途徑，為提高我院學術影響力，需要在國際性學術期刊上發表更多的SCI論文，讓外界了解我院的科研成果，并吸引國外先進技術來加強我院的科研能力，尤其是臨床醫療技術方面的經驗，促進臨床SCI論文產出。④設立院內青年博士科研基金，加大對醫院青年博士群體的培養力度，對醫院優秀青年科研人員進行前期基礎研究工作提供經費資助，為后期申報高質量科研項目打基礎。

參考文獻：

[1]邢小瑾.某醫院2012-2016年SCI收錄論文統計分析[J].現代醫院，2018，6（18）：804-807.

[2]江梅，楊紅，黎明.1994-2008年廣州呼吸疾病研究所論文統計分析[J].中華醫學管理雜志，2010，5（23）：346-350.

[3]常章晨，王勇，周建偉.常州市第二人民醫院2008～2015年SCI收錄論文統計分析[J].江蘇衛生事業管理，2017，2（28）：71-73.

[4]戴若璽.基于科技論文發表情況探討醫院科研管理制度析[J].現代醫院管理，2018，2（16）：78-80.

[5]于玲玲，苗苗，張鵬俊.基于SCI論文產出狀況探索提升醫院策略析[J].中華醫學科研管理雜志，2018，3（31）：195-200.

[6]張婷，項靜英，蔣潔，劉宇，顧建逸，陳道楨.無錫市婦幼保健院近五年發表SCI收錄論文統計分析[J].中國醫藥科學，2017，6（7）：177-179.

[7]田堃.南京醫科二附屬醫院2006-2015年SCI收錄論文的計量學分析[J].江蘇衛生事業管理雜志，2016，5（27）：66-69.