胺碘酮聯合美托洛爾治療快速心律失常臨床療效觀察

張斌

【摘要】 目的 分析胺碘酮聯合美托洛爾治療快速心律失常的臨床療效。方法 82例快速心律失常患者， 采取隨機數字表法分為聯合組與對照組， 每組41例。對照組患者應用鹽酸胺碘酮片治療， 聯合組在對照組基礎上加用酒石酸美托洛爾治療。比較兩組患者治療效果;治療前后心率、血壓變化情況;治療前后心功能指標[左心室舒張末期內徑（LVEDD）、一氧化氮（CO）、左室射血分數（LVEF）];不良反應發(fā)生情況。結果 聯合組患者治療總有效率為95.1%， 顯著高于對照組的78.0%， 差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后， 聯合組患者心率、收縮壓、舒張壓均明顯低于對照組， 差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后， 聯合組患者LVEDD（43.17±4.15）mm明顯低于對照組的（53.25±4.39）mm， CO（4.77±0.20）L/min、LVEF（57.96±7.08）%均明顯高于對照組的（3.39±0.68）L/min、（43.56±7.66）%， 差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。聯合組患者不良反應發(fā)生率為4.9%， 低于對照組的19.5%， 差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 對快速心律失常患者應用胺碘酮聯合美托洛爾治療可取得很好的療效， 且能有效改善其血壓、心率、心功能， 藥物不良反應少， 治療安全性有保障。

【關鍵詞】 快速心律失常;胺碘酮;美托洛爾;不良反應;心功能

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.23.046

快速心律失常是一類高發(fā)的心血管系統(tǒng)疾病， 其危險性極大， 會影響患者血流動力學， 并導致其心功能衰竭， 嚴重者甚至可致死[1， 2]。臨床中一般采取藥物療法對該類患者進行治療， 胺碘酮和美托洛爾均屬其常用藥物， 許多研究認為二者單獨用藥時的療效不如聯合用藥[3]。本次試驗以本院收治的部分快速心律失常患者為試驗樣本， 就胺碘酮聯合美托洛爾對其治療效果進行分析和闡述。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 以本院在2018年5月～2019年7月收治的82例快速心律失常患者作為研究對象， 采取隨機數字表法將其分為聯合組與對照組， 每組41例。聯合組中男24例， 女17例;年齡42～79歲， 平均年齡（61.2±6.4）歲;病程2～6年， 平均病程（3.8±0.8）年;心功能分級：Ⅰ級28例， Ⅱ級13例;室上性期前收縮10例， 室性期前收縮20例， 竇性心動過速11例。對照組中男26例， 女15例;年齡44～80歲， 平均年齡（62.1±6.1）歲;病程2～6年， 平均病程（3.9±1.0）年;心功能分級：Ⅰ級31例， Ⅱ級10例;室上性期前收縮11例， 室性期前收縮18例， 竇性心動過速12例。……