骨科聯(lián)合手術(shù)室護(hù)理干預(yù)在預(yù)防骨科手術(shù)切口感染中的效果研究

劉淑燕 李云峰

【摘 ?要】目的：探究針對(duì)于骨科切口感染采用骨科聯(lián)合手術(shù)室護(hù)理干預(yù)的臨床應(yīng)用效果。 方法：隨機(jī)選擇2016年5月-2017年5月112例我院骨科接收進(jìn)行手術(shù)治療的患者作為本次研究對(duì)象。按照護(hù)理方法的不同分為骨科聯(lián)合手術(shù)室護(hù)理組與常規(guī)護(hù)理組，采用隨機(jī)數(shù)字法兩組各分配患者56例。護(hù)理干預(yù)完成后對(duì)比兩組的患者滿意度與術(shù)后感染發(fā)生率情況。 結(jié)果：護(hù)理干預(yù)結(jié)束后，骨科聯(lián)合手術(shù)室護(hù)理組56例患者的護(hù)理滿意度與感染發(fā)生情況明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組56例患者，組間差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：在骨科進(jìn)行手術(shù)治療的過程中采用骨科聯(lián)合手術(shù)室護(hù)理干預(yù)模式相對(duì)于常規(guī)護(hù)理而言，能夠有效提升患者的患者滿意度，并減少患者術(shù)后感染的風(fēng)險(xiǎn)，改善患者的預(yù)后與生活質(zhì)量，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】骨科切口感染;手術(shù)室護(hù)理;常規(guī)護(hù)理;滿意度

【中圖分類號(hào)】R473 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ?【文章編號(hào)】1672-3783（2020）07-0137-02

在大多數(shù)骨科疾病的治療中，手術(shù)治療是十分重要的一個(gè)方法，通過合理合適的手術(shù)治療能夠有效治療患者的疾病[1]，但是骨科手術(shù)中往往造成的手術(shù)切口較大，患者出現(xiàn)感染的風(fēng)險(xiǎn)較高。患者一旦出現(xiàn)術(shù)后感染的情況，往往會(huì)對(duì)于手術(shù)治療的效果造成較大的影響，影響患者的康復(fù)。國(guó)內(nèi)有文獻(xiàn)指出[2]，通過在骨科手術(shù)過程中進(jìn)行骨科聯(lián)合手術(shù)室護(hù)理干預(yù)可以減少患者術(shù)后出現(xiàn)感染的可能性，并能夠保證手術(shù)更加順利的完成，增加患者的滿意度。因此，我院隨機(jī)選擇2016年5月至2017年5月112例我院骨科接收進(jìn)行手術(shù)治療的患者作為本次研究對(duì)象，按照護(hù)理方法的不同分為骨科聯(lián)合手術(shù)室護(hù)理組與常規(guī)護(hù)理組，兩組各分配患者56例，旨在探究針對(duì)于骨科切口感染采用骨科聯(lián)合手術(shù)室護(hù)理干預(yù)的臨床應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)告如下：

1. 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選擇2016年5月-2017年5月112例我院骨科接收進(jìn)行手術(shù)治療的患者作為本次研究對(duì)象。按照護(hù)理方法的不同分為骨科聯(lián)合手術(shù)室護(hù)理組與常規(guī)護(hù)理組，兩組各分配患者56例。骨科聯(lián)合手術(shù)室護(hù)理組56例患者中，男女各28例，年齡22～75歲，平均年齡（48.22±5.4）歲;常規(guī)護(hù)理組56例患者中，男27例，女29例，年齡23～64歲，平均年齡（40.25±2.24）歲，一般資料上對(duì)比兩組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

常規(guī)護(hù)理組采用常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，對(duì)于護(hù)理人員進(jìn)行定期的護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)，并進(jìn)行醫(yī)院相關(guān)護(hù)理規(guī)章制度的培訓(xùn)，在手術(shù)過程中保證手術(shù)室的無菌環(huán)境的同時(shí)觀察患者的生命體征數(shù)據(jù)情況。骨科聯(lián)合手術(shù)室護(hù)理組則采用聯(lián)合干預(yù)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容如下：①針對(duì)于患者的文化程度與醫(yī)學(xué)知識(shí)認(rèn)知水平進(jìn)行針對(duì)于手術(shù)中出現(xiàn)的各種情況進(jìn)行提前告知，并進(jìn)行一定的健康知識(shí)宣講。為患者進(jìn)行一定心理干預(yù)，疏解其負(fù)面心理情緒，并介紹手術(shù)成功的案例，樹立起治愈信心，介紹手術(shù)室環(huán)境讓其不會(huì)由于陌生而產(chǎn)生恐懼心理。術(shù)前為患者進(jìn)行備皮并針對(duì)于可能出現(xiàn)的感染進(jìn)行提前預(yù)防，對(duì)于患者的身體情況進(jìn)行觀察并記錄;②術(shù)中護(hù)理人員需要嚴(yán)格執(zhí)行消毒管理制度，進(jìn)入手術(shù)室前對(duì)手術(shù)室進(jìn)行消毒滅菌，并且每日對(duì)手術(shù)室消毒進(jìn)行登記記錄;對(duì)手術(shù)室的空氣、手術(shù)所需的物品、設(shè)備器材進(jìn)行統(tǒng)一的消毒檢測(cè)，消毒液的濃度也需要進(jìn)行檢測(cè)，保證充分手術(shù)室內(nèi)充分滅菌消毒，術(shù)中積極配合醫(yī)生完成手術(shù);③患者術(shù)后進(jìn)行一定的并發(fā)癥預(yù)防護(hù)理，對(duì)于需要進(jìn)行術(shù)后引流或者更換敷料的患者要格外注意，觀察其切口是否出現(xiàn)感染的情況，定期為其進(jìn)行更換敷料與皮膚消毒，防止患者出現(xiàn)感染情況，在日常生活方面要叮囑其戒煙戒酒，術(shù)后多食用新鮮的水果蔬菜，增加自身免疫力，同時(shí)多進(jìn)食高蛋白流質(zhì)食物，增強(qiáng)其自身恢復(fù)能力，減少術(shù)后恢復(fù)時(shí)間。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比不同護(hù)理模式下患者滿意度與感染發(fā)生情況，患者滿意度通過患者出院后進(jìn)行問卷調(diào)查，分?jǐn)?shù)越高患者的滿意度越高，統(tǒng)計(jì)患者出現(xiàn)的感染例數(shù)，計(jì)算感染發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS22.0軟件做統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

2. 結(jié)果

護(hù)理干預(yù)結(jié)束后，骨科聯(lián)合手術(shù)室護(hù)理組56例患者的護(hù)理滿意度與感染發(fā)生情況明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組56例患者，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），骨科聯(lián)合手術(shù)室護(hù)理組56例中出現(xiàn)術(shù)后感染患者為1例，總有術(shù)后感染發(fā)生率為1.79%，滿意例數(shù)為54例，總有滿意率為96.43%;常規(guī)護(hù)理組56例中出現(xiàn)術(shù)后感染患者為5例，總有術(shù)后感染發(fā)生率為8.92%，滿意例數(shù)為46例，總有滿意率為82.14%，兩組患者感染發(fā)生率比較， P<0.05;兩組患者滿意度比較， P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3. 討論

進(jìn)行骨科手術(shù)的患者由于手術(shù)創(chuàng)口大與引流條等問題一般出現(xiàn)感染的可能性較大，對(duì)于患者進(jìn)行有效的干預(yù)能夠減少患者出現(xiàn)術(shù)后感染的可能，提升了手術(shù)治療的效果，更加有效的確保手術(shù)的成功率。手術(shù)室作為醫(yī)院的重要技術(shù)部門，是一個(gè)感染發(fā)生率較高的地方，引起患者發(fā)生感染的原因是多方面的，所以只有通過對(duì)每個(gè)細(xì)節(jié)方面進(jìn)行預(yù)防控制，才能有效提高整體的手術(shù)治療效果和預(yù)后效果，幫助患者盡早康復(fù)[3]。在本次研究中，通過在圍術(shù)期對(duì)于患者進(jìn)行提前預(yù)防與防護(hù)護(hù)理，有效的減少了感染發(fā)生的可能性，提升了護(hù)理質(zhì)量的同時(shí)也增加了患者的滿意度，有效預(yù)防了護(hù)患糾紛的發(fā)生可能。綜上所述，在骨科進(jìn)行手術(shù)治療的過程中采用骨科聯(lián)合手術(shù)室護(hù)理干預(yù)模式相對(duì)于常規(guī)護(hù)理而言，能夠有效提升患者的護(hù)理滿意度，并減少患者術(shù)后感染的風(fēng)險(xiǎn)，改善患者的預(yù)后與生活質(zhì)量，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 王彥廣，王宏艷.手術(shù)室護(hù)理干預(yù)在預(yù)防骨科切口感染中的應(yīng)用效果[J].臨床合理用藥雜志，2016，9（17）：127-128.

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[3] 龔英倫，周婷婷，楊海燕.手術(shù)室護(hù)理干預(yù)在預(yù)防骨科切口感染中的應(yīng)用效果[J].健康之路，2018，36（45）：78-79.