社區(qū)健康教育在慢性病防治中的應(yīng)用探討

徐凡

【摘 ?要】目的：探討針對(duì)慢性病的防治對(duì)社區(qū)開(kāi)展健康教育的應(yīng)用。方法：將重慶市大渡口區(qū)春暉路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心所屬古渡社區(qū)102例老年人作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，兩組51例。對(duì)照組采用社區(qū)正常普及教育，而觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，采取健康教育和管理;通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)進(jìn)行兩組比較。結(jié)果：觀察組慢性病知識(shí)問(wèn)卷調(diào)查，生活習(xí)慣，病情控制情況結(jié)果均明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)慢性病的防治在社區(qū)開(kāi)展健康教育具有很大的應(yīng)用價(jià)值，值得進(jìn)一步的使用和推廣。

【關(guān)鍵詞】慢性病;健康教育;防治應(yīng)用

【中圖分類(lèi)號(hào)】R197 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ?【文章編號(hào)】1672-3783（2020）07-0296-01

慢性病主要包括糖尿病、心腦血管疾病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病等[1]。隨著國(guó)家經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，生活質(zhì)量、社會(huì)壓力的增加使得慢性病的患病率逐年增長(zhǎng)，且慢性病病程長(zhǎng)，病因復(fù)雜，需長(zhǎng)期甚至終身治療，對(duì)人體健康影響極大，對(duì)社會(huì)負(fù)擔(dān)增加明顯，嚴(yán)重影響了我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。已經(jīng)成為我國(guó)威脅健康的“頭號(hào)公敵”，因此，對(duì)慢性病的防控加強(qiáng)尤為重要。

1 資料與方法

1.1一般資料 ?本次研究對(duì)象為重慶市大渡口區(qū)春暉路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心所屬古渡社區(qū)≥60歲的102例老年人，年齡65-70歲，采用抽簽法隨機(jī)分組，每組51例。觀察組男女比例30：21，平均（65.28±2.41）歲。對(duì)照組男女比例24：27，平均（66.24±1.89）歲。兩組基線資料比較，P>0.05，可進(jìn)行對(duì)比。

1.2 方法

對(duì)照組常規(guī)健康知識(shí)宣教，觀察組在此基礎(chǔ)上，采用更為細(xì)致的健康教育，操作如下。

1.2.1 慢性病的了解：向老年人普及慢性病的知識(shí)，讓老年人了解慢性病種類(lèi)和危害性是至關(guān)重要的。增強(qiáng)老年人自我健康意識(shí)，并分析日常生活可能會(huì)引發(fā)的慢性病或因此影響治療控制病情的不良習(xí)慣和危險(xiǎn)因素，以便大家積極參與健康教育的行動(dòng)。

1.2.2 健康檔案的建立：社區(qū)衛(wèi)生人員記錄本次參與研究者基本信息、飲食運(yùn)動(dòng)、體檢情況、病史和治療情況以及其他生活習(xí)慣等;每周監(jiān)測(cè)血壓、血糖及體重等信息補(bǔ)充到健康檔案中，便于及時(shí)評(píng)估病情和完善防治計(jì)劃。結(jié)合實(shí)際情況及疾病特征，先采用家庭訪視、一對(duì)一輔導(dǎo)教育。

1.2.3 開(kāi)展健康講座：針對(duì)老年人喜好開(kāi)展舒適講座，因?yàn)樵S多慢性病是由于長(zhǎng)期不良習(xí)慣導(dǎo)致的后果，但突然改變會(huì)引起老年人心理、生理上的不適， 無(wú)法堅(jiān)持;所以需要宣傳人員多耐心講解，并根據(jù)老年人個(gè)人體質(zhì)和習(xí)慣制定循序漸進(jìn)的方案，可以邀請(qǐng)家屬參與進(jìn)來(lái)，有助于老年人改變。

1.2.4 組織活動(dòng)：多樣化形式進(jìn)行教育和鍛煉，如適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng)比賽、影片放映、家庭活動(dòng)（飲食健康食物比拼）等等，潛移默化的讓老年人接受健康教育和改變習(xí)慣，也促進(jìn)家庭的和諧。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)兩組老年人進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，對(duì)慢性病相關(guān)知識(shí)、預(yù)防知識(shí)、健康生活方式的掌握情況采用問(wèn)卷調(diào)查進(jìn)行評(píng)估。參考文獻(xiàn)[2]，評(píng)估結(jié)果為三個(gè)等級(jí) ， 優(yōu)：80-100分，良：60-79分，差：<60分，分?jǐn)?shù)達(dá)到60分為熟悉。熟悉率計(jì)算公式：熟知率=（優(yōu)+良）/總例數(shù)×100%。生活習(xí)慣評(píng)價(jià)可在觀察前6個(gè)月和觀察后6 個(gè)月進(jìn)行隨訪，觀察兩組老年人的生活作息、飲食方面、休閑方式、精神狀態(tài)等情況進(jìn)行評(píng)分，每項(xiàng)各25 分，共 100 分 ，分?jǐn)?shù)越高說(shuō)明生活習(xí)慣改善得越好。對(duì)于病情控制情況：從服藥情況、病情嚴(yán)重程度以及6 個(gè)月內(nèi)住院次數(shù) >3 次情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料X2檢驗(yàn)。P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組的知識(shí)問(wèn)卷調(diào)查、生活習(xí)慣、病情控制均優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，見(jiàn)表1-3。

3 討論

據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì)我國(guó)目前慢性病病死率高達(dá)60%，而鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民因慢性病而死亡的概率更高[3]。慢性病不僅對(duì)患者健康造成嚴(yán)重影響，對(duì)于基本的日常生活習(xí)慣也會(huì)造成影響，給患者家庭和社會(huì)造成一定壓力。因此針對(duì)慢性病的預(yù)防、治療和護(hù)理均受到足夠重視。研究表明，社區(qū)健康教育能夠在慢性病的預(yù)防、治療過(guò)程中起到非常重要的作用[4]。本研究通過(guò)在社區(qū)內(nèi)開(kāi)展健康教育，對(duì)老年生活的影響具有很大意義。同時(shí)在健康信息的傳播中，也會(huì)遇到各種不同阻力，比如老年人的接受程度不同、反饋信息分析復(fù)雜等情況，這些都需要整個(gè)社會(huì)去關(guān)注，給予支持，從而改善老年人的生活質(zhì)量和水平。

參考文獻(xiàn)

[1] 張麗.社區(qū)慢性病管理的研究進(jìn)展[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2017，14（9）：175.

[2] 劉尋.健康教育對(duì)社區(qū)老年人提高預(yù)防及控制慢性心血管疾病能力的意義[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2017，12（06）：187.

[3] 黃春廣，劉風(fēng)琴，張文芹，等.農(nóng)村居民不同慢性病防控健康教育方式效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)健康教育，2016，32（11）：993.