骨折患者放射診斷誤診原因分析

章金崽

【摘 ?要】目的：分析骨折患者放射診斷誤診原因有哪些，探討針對性預防措施。方法：本次課題納入150例骨折患者，收集病例的時間在2019年4月-2020年4月范圍內，將其依照硬幣法的分組方式分成兩個組別，一組設定為對照組（75例），一組設定為研究組（75例），兩個不同的組別都需要進行放射診斷，在此基礎上，名稱為研究者分析了誤診原因，同時制定和采取了相應的管理措施，最后進行組間放射診斷結果的比較。結果：組別為研究組者，其誤診率比組別對對照組者低，兩組在數(shù)據(jù)的差異上，是P<0.05的情況，即有統(tǒng)計學差異。結論：充分了解骨折患者放射診斷的各種原因后，積極采取防范對策，可以有效保證骨科患者的臨床診療工作。

【關鍵詞】放射診斷;骨折;誤診原因

【中圖分類號】R34 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】1672-3783（2020）07-0296-02

在臨床各種骨科傷病中，骨折是最為常見的一種，大多數(shù)骨折都是因為意外傷害造成的，只有復位、固定骨結構斷裂部位，才能讓肢體功能逐漸的恢復正常。對骨折患者來說，開展臨床治療前，必須準確的判定骨折部位、類型、嚴重程度，然后再實施針對性的治療。對于骨折的臨床診斷，首選的是放射診斷這種方法，因為可以在影像中對患者的傷情進行清晰的觀察，并且可以對隱匿性、細微性的損傷進行明確。放射診斷結果具有準確、真實的特點，可以將患者的病情全面反映出來，便于臨床治療方案的制定。然而，如果設備故障、操作不當或者患者配合行為差，則很容易出現(xiàn)差錯或疏漏，造成誤診的結果，干擾和妨礙骨折治療，導致康復進程延緩[1]。

1資料與方法

1.1一般資料

病例收集時間：2019年4月-2020年4月;病例數(shù)：150例;分組方式：硬幣法。設定其中的75例的名稱為對照組，這其中46例為男病人，29例為女病人，年齡最低者為21歲，年齡最高者為75歲，年齡均值計算后為（43.8±4.6）歲;設定另外75例的名稱為研究組，這其中47例為男病人，28例為女病人，年齡最低者為22歲，年齡最高者為76歲，年齡均值計算后為（44.6±4.7）歲。組間給予臨床資料的比較以后，顯示出的為P>0.05，能夠作此次對比。

1.2方法

對照組與研究組兩個組別均進行了放射診斷，其中研究組的患者進行了誤診原因的分析，同時制定和實施了科學有效的管理措施，具體的內容為：（1）分析放射診斷導致誤診的原因有哪些：將既往出現(xiàn)的誤診事件作為范例進行分析，對其中的經(jīng)驗進行總結，并且針對設備、患者自身、放射科醫(yī)師都要逐一分析，明確具體的問題。對放射科醫(yī)生是不是具備良好的職業(yè)素養(yǎng)、業(yè)務能力及專業(yè)水平做出評價，對放射診斷設備落后、老化與否、有沒有故障等加以了解，對患者有沒有準備好做放射診斷進行調查，同時對他們的放射診斷配合度、依從性進行評估。（2）強化監(jiān)督、管理放射科醫(yī)師：進行放射診斷時，對放射科醫(yī)師提出的要求不僅是理論基礎知識扎實、臨床經(jīng)驗豐富，還必須保證專業(yè)技能水平的良好性，對于各項操作，都可以做到嫻熟、規(guī)范的操作，對于放射診斷的各個規(guī)程可以嚴格遵循，始終保持認真、負責的態(tài)度。放射科護理人員應該以患者癥狀、體征、病史等作為依據(jù)，對適宜的放射診斷方法進行選擇，同時與患者之間必須保證良好的交流溝通，對診斷過程中有哪些需要注意的事項進行說明。除此之外，放射科醫(yī)師必須進行業(yè)務培訓，讓專業(yè)能力得到持續(xù)性的提升。（3）維護好放射診斷設備：強化維護放射診斷設備，確保其處于穩(wěn)定、安全的運行狀態(tài)中，以免有故障出現(xiàn)。對于放射診斷設備需要適適進行升級、更新，將設備配置提高，同時將落后的設備淘汰。進行放射診斷前必須檢查設備的運行性能，設定、調節(jié)好各相關參數(shù)。（4）促進醫(yī)患間的交流與溝通：進行放射診斷時必須讓放射科醫(yī)師和患者間進行充分溝通，對患者有何想法、感受進行詢問，再對其心理狀態(tài)進行了解，進行心理疏導，運用疼痛護理、體位管理等幫助患者減輕疼痛。

1.3觀察指標

記錄兩個組別因為設備故障、閱片差錯、患者不配合等各種原因造成的誤診情況進行統(tǒng)計。

1.4統(tǒng)計學分析

數(shù)據(jù)處理使用的是SPSS22.0軟件，（%）可進行表示的是計數(shù)資料，而在比較上用x2檢驗，P<0.05可以說明具備統(tǒng)計學差異。

2 結果

名稱為研究組者，其誤診率比名稱為對照組者低，兩組別在數(shù)據(jù)差異上具備著統(tǒng)計學差異，P<0.05，見下表。

3 討論

CT、X線、MRI等均是臨床非常常用的放射診斷方法，且在骨折的臨床診斷中都比較適用，優(yōu)勢各有不同，可以準確的判斷出患者的類型、傷情，準確、高效[2]。骨折進行放射診斷，放射科醫(yī)師必須審閱患者的影像學資料，綜合其癥狀表現(xiàn)判斷疾病。通過放射診斷可以將隱匿、細微的病變確定出來，但放射科醫(yī)師的職業(yè)素養(yǎng)、業(yè)務能力卻會對放射診斷效果產(chǎn)生一定程度的影響，倘若他們沒有扎實的理論基礎，業(yè)務能力不佳，那么進行放射診斷、閱片的時候，誤判的情況就會出現(xiàn)，如果沒有高度的責任感、責任意識，不能夠認真的對待工作，那疏漏、差錯也是會隨時出現(xiàn)的，最終都會對放射診斷結果產(chǎn)生影響。放射診斷設備有故障的時候，患者不配合的時候，都會導致誤診風險增加，只有積極采取針對性的防范管理對策，才能為放射診斷的準確性提供保證，才能更好的為骨折患者開展治療[3]。

綜合以上分析，充分了解骨折患者放射診斷的各種原因后，積極采取防范對策，可以有效保證骨科患者的臨床診療工作。

參考文獻

[1] 張東升.骨折患者放射診斷時誤診原因和類型分析[J].影像技術，2017，29（06）：72-74.

[2] 胡瑞敏.骨折患者放射診斷誤診影響因素的臨床分析[J].系統(tǒng)醫(yī)學，2017，2（15）：67-69.

[3] 宋燦羅.骨折患者放射診斷誤診43例原因分析[J].中國實用醫(yī)藥，2016，11（05）：55-56.