艾滋病危害宣傳的自省式健康教育在艾滋病防控中的應(yīng)用研究

玉愛(ài)

（廣西來(lái)賓市興賓區(qū)疾病預(yù)防控制中心，廣西 來(lái)賓 546100）

0 引言

艾滋病是一種HIV病毒感染導(dǎo)致的免疫缺陷性疾病。該疾病不僅具有100%的致死率，而且會(huì)通過(guò)輸血、性行為等途徑傳染，因而會(huì)導(dǎo)致患者產(chǎn)生嚴(yán)重的生理與心理痛苦。在當(dāng)下，艾滋病的防控已經(jīng)成為衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)中的一項(xiàng)重要工作[1]。在艾滋病防控中，針對(duì)艾滋病高發(fā)人群進(jìn)行艾滋病危害宣傳是重要的工作手段。在本研究中，將重點(diǎn)探究自省式健康教育在艾滋病危害宣傳中的應(yīng)用效果。現(xiàn)將研究過(guò)程與結(jié)果報(bào)告如下。

1 材料與方法

1.1 一般資料。將2016年1月到2018年12月來(lái)我中心進(jìn)行健康體檢的100名艾滋病高危人員作為調(diào)查對(duì)象，并將2016年1月到2017年6月來(lái)我中心檢查的人員作為對(duì)照組，將2017年7月到2018年12月來(lái)我中心檢查的人員作為實(shí)驗(yàn)組。在對(duì)照組50名檢測(cè)對(duì)象中，有男28人，女22人，年齡22-56歲，平均（40.3±8.6）歲。在艾滋病誘發(fā)因素方面，上述調(diào)查對(duì)象中，有吸毒人員6人（包括有吸毒史但已經(jīng)戒毒的人員）、性工作者21人，有同性性行為史者2人、存在不潔輸血史19人、存在其他艾滋病誘發(fā)因素的檢測(cè)對(duì)象3人。在實(shí)驗(yàn)組50名檢測(cè)對(duì)象中，有男27人，女23人，年齡23-57歲，平均（41.4±8.9）歲。在艾滋病誘發(fā)因素方面，上述調(diào)查對(duì)象中，有吸毒人員7人（包括有吸毒史但已經(jīng)戒毒的人員）、性工作者20人、有同性性行為史者1人、存在不潔輸血史18人、存在其他艾滋病誘發(fā)因素的檢測(cè)對(duì)象4人。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組方法：在本研究中，對(duì)照組采用的健康教育方法為常規(guī)健康教育。具體方法包括：①向艾滋病高發(fā)人群發(fā)放宣傳材料，材料內(nèi)容包括國(guó)家針對(duì)艾滋病防控的政策、艾滋病傳播途徑、防控艾滋病的方法等。②在宣傳過(guò)程中，采用文藝演出等形式吸引群眾對(duì)艾滋病相關(guān)問(wèn)題的關(guān)注，從而提升宣傳效果。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組方法：在實(shí)驗(yàn)組中，使用自省式健康教育對(duì)調(diào)查對(duì)象進(jìn)行健康教育。具體方法如下：①在進(jìn)行教育之前針對(duì)宣傳對(duì)象的具體情況進(jìn)行分析，并在這一基礎(chǔ)上制定更加有針對(duì)性的宣傳方案與宣傳內(nèi)容。②在教育期間重點(diǎn)講解各種誘發(fā)艾滋病的因素，并引導(dǎo)宣傳對(duì)象反思自己日常生活中的行為是否包含各種誘發(fā)艾滋病的危險(xiǎn)因素。在這一基礎(chǔ)上，強(qiáng)化宣傳對(duì)象對(duì)艾滋病的正確認(rèn)識(shí)。③在宣傳工作中，告知宣傳對(duì)象一旦發(fā)生危險(xiǎn)行為之后，需要及時(shí)進(jìn)行艾滋病病毒檢測(cè)，從而保障自身的健康水平。④在針對(duì)高危人群進(jìn)行艾滋病知識(shí)健康教育的過(guò)程中，還需要重點(diǎn)宣傳國(guó)家針對(duì)艾滋病防控制定的各種政策，尤其是國(guó)家制定好施行的艾滋病防控優(yōu)越政策。在這一前提下，宣傳對(duì)象參與艾滋病防控的積極性就能夠得到進(jìn)一步提升。

1.3 觀察指標(biāo)。本研究的觀察指標(biāo)主要為組艾滋病知識(shí)測(cè)評(píng)得分和健康行為測(cè)評(píng)得分。具體來(lái)說(shuō)，所謂艾滋病知識(shí)測(cè)評(píng)，就是從基礎(chǔ)知識(shí)、傳播途徑、國(guó)家政策和防控知識(shí)四個(gè)維度對(duì)檢測(cè)對(duì)象的艾滋病知識(shí)掌握程度進(jìn)行測(cè)評(píng)，每個(gè)維度滿分為100分，總分400分。所謂健康行為測(cè)評(píng)，就是讓檢測(cè)對(duì)象對(duì)自己在宣傳開(kāi)始之后6個(gè)月之內(nèi)做出的危險(xiǎn)行為進(jìn)行回憶和統(tǒng)計(jì)，并分為性行為、吸毒行為、注射器使用行為以及艾滋病篩查頻次四個(gè)維度進(jìn)行評(píng)測(cè)（每個(gè)維度滿分100分）。在評(píng)測(cè)中，性行為、吸毒行為、注射器使用行為三個(gè)維度為反向評(píng)測(cè)，每出現(xiàn)一次危險(xiǎn)行為扣掉10分，最低分為0分。艾滋病篩查頻次為正向評(píng)測(cè)，每進(jìn)行一次健康篩查增加10分，最高分為100分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。本次研究當(dāng)中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，以t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，以χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組艾滋病知識(shí)測(cè)評(píng)得分對(duì)比。通過(guò)對(duì)兩組檢測(cè)對(duì)象的艾滋病知識(shí)測(cè)評(píng)得分進(jìn)行對(duì)比發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者的得分明顯高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳細(xì)數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

表1 兩組艾滋病知識(shí)測(cè)評(píng)得分對(duì)比（±s）

表1 兩組艾滋病知識(shí)測(cè)評(píng)得分對(duì)比（±s）

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2.2 兩組健康行為評(píng)分對(duì)比。通過(guò)對(duì)兩組檢測(cè)對(duì)象在宣傳開(kāi)始之后6個(gè)月之內(nèi)的健康行為進(jìn)行評(píng)分可以發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者的健康行為評(píng)分明顯高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳細(xì)數(shù)據(jù)見(jiàn)表2。

表2 兩組健康行為評(píng)分對(duì)比（±s）

表2 兩組健康行為評(píng)分對(duì)比（±s）

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3 討論

3.1 自省式健康教育能夠有效提升群眾對(duì)艾滋病的認(rèn)識(shí)程度。在艾滋病的防控工作中，需要針對(duì)艾滋病發(fā)病的高危人群進(jìn)行科學(xué)的宣傳。具體來(lái)說(shuō)，艾滋病發(fā)病的高危人群包括存在吸毒史（包括正在吸毒）的人員、存在同性性行為的人員、性工作者、有不潔輸血和注射史的人員[2]。針對(duì)上述人員進(jìn)行健康教育時(shí)可以發(fā)現(xiàn)，傳統(tǒng)的健康教育由于無(wú)法引起宣傳對(duì)象內(nèi)心的共鳴，因而宣傳效果相對(duì)比較有限。在這一前提下，自省式健康教育應(yīng)運(yùn)而生。與傳統(tǒng)的健康教育相比，該教育模式更加重視引導(dǎo)宣傳對(duì)象自主思考疾病相關(guān)知識(shí)學(xué)習(xí)與防控的重要性。在這一基礎(chǔ)上，宣傳對(duì)象就能夠以更高的積極性投入到疾病相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)之中，從而取得更好的學(xué)習(xí)效果[3]。在本研究中，針對(duì)實(shí)驗(yàn)組的50名宣傳對(duì)象進(jìn)行宣傳之后，對(duì)其進(jìn)行了艾滋病知識(shí)測(cè)評(píng)。本次測(cè)評(píng)分為四個(gè)維度。具體來(lái)所，包括宣傳對(duì)象對(duì)艾滋病基礎(chǔ)知識(shí)的了解程度、對(duì)艾滋病傳播渠道的了解程度、對(duì)艾滋病防控相關(guān)的國(guó)家政策的了解與熟悉程度、對(duì)艾滋病防控相關(guān)知識(shí)的了解和熟悉程度[4]。通過(guò)對(duì)以上內(nèi)容進(jìn)行測(cè)評(píng)，能夠更加全面的了解宣傳對(duì)象對(duì)艾滋病的了解程度。對(duì)實(shí)驗(yàn)組宣傳對(duì)象每個(gè)維度的得分均在80分以上，且明顯高于對(duì)照組。這種情況不僅促使宣傳對(duì)象更加積極的投入艾滋病防控知識(shí)的學(xué)習(xí)中，而且對(duì)學(xué)習(xí)效果也能夠起到非常大的提升作用，因而在艾滋病防控中能夠起到比較大的作用。

3.2 自省式健康教育能夠有效強(qiáng)化群眾對(duì)健康行為的認(rèn)識(shí)。在采用自省式健康教育模式進(jìn)行健康宣教之后，宣傳對(duì)象在生活和工作中就能夠以更大的積極性投入到艾滋病防控知識(shí)的學(xué)習(xí)中。而在對(duì)艾滋病的相關(guān)知識(shí)產(chǎn)生了系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)之后，宣傳對(duì)象就能夠在生活和工作中有意識(shí)的避免各種可能導(dǎo)致自身感染艾滋病的危險(xiǎn)行為（如不固定伴侶的性行為、同性性行為、吸毒、交叉使用注射器等）[5]。同時(shí)，為保障自身的安全，宣傳對(duì)象也能夠更加積極的進(jìn)行艾滋病的健康篩查[6]。在本研究中，針對(duì)宣傳對(duì)象的健康行為進(jìn)行評(píng)分發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組宣傳對(duì)象的評(píng)分明顯高于對(duì)照組，而且除了健康篩查頻次之外，其他三個(gè)維度的評(píng)分均高于90分。由此可見(jiàn)，通過(guò)自省式健康教育，能夠有效的規(guī)范艾滋病高發(fā)人群在日常生活和工作中的行為，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)艾滋病防控效果的進(jìn)一步提升[7]。因此可以說(shuō)，自省式健康教育在艾滋病防控工作中具有相當(dāng)大的應(yīng)用價(jià)值[8]。

4 結(jié)論

綜上所述，針對(duì)艾滋病高發(fā)人群進(jìn)行自省式健康教育的過(guò)程中，由于能夠引起患者所在思想上的共鳴，因而能夠在原有的基礎(chǔ)上進(jìn)一步提升宣傳對(duì)象學(xué)習(xí)艾滋病相關(guān)知識(shí)和參與艾滋病防控的積極性。在這一基礎(chǔ)上，艾滋病防控工作的效果就能夠得到進(jìn)一步提升。因此，自省式健康教育在艾滋病和其他疾病的防控中具有相當(dāng)重要的應(yīng)用價(jià)值。