別吃洪水沖出來的小龍蝦小心橫紋肌溶解癥

鐘凱

哈夫病，又稱“瀉湖病”，首次出現在德國波羅的海地區，常由魚、蝦、蟹、青蛙等水生動物引發。其典型癥狀是不明原因的橫紋肌溶解癥，患者體內肌酸激酶含量飆升、渾身酸痛，重癥患者可出現“醬油尿”和腎衰竭。

中國第一次大規模報道哈夫病是在2010 年7 月、8 月，當時南京市有23 人中招。經過流行病學調查發現，他們分布在南京市6 個區的8 個家庭和4 家餐館，互相之間沒有太多關聯，但是他們都吃過小龍蝦，超過10 只，且大多喜歡吃蝦頭和蝦黃。調查人員順藤摸瓜，一共篩查了900 多種物質，包括抗生素、農藥、重金屬等，但并沒有發現可疑致病源。而且臨近南京的其他地方并沒有出現類似病例，小龍蝦消費量巨大的上海和北京也沒有出現類似情況。

雖然此后每年都會出現“小龍蝦引起橫紋肌溶解癥”的報道，但很少再引起大的風波。直到2016 年，患橫紋肌溶解癥的病人突然多了起來。當年3 月，武漢出現首例橫紋肌溶解癥患者，從7 月開始，各地政府部門陸續發布預警，疾控中心也加強了流行病學追蹤，雖然仍然沒有找到致病原因，但共性特征與2010 年南京的案例類似：小龍蝦吃得比較多，且喜歡吃蝦頭和蝦黃。到了8 月上旬，全國共有130 多人中招，甚至有人因此病被下了病危通知書。其中7 月、8 月病人數量增加最為明顯，江蘇、安徽病人最多。

盡管找不到明確的致病原因，但專家們高度懷疑是某種藻類毒素導致人們吃小龍蝦患橫紋肌溶解癥。這種毒素應該是耐熱的，所以無論如何烹飪都不能被破壞。它很可能是脂溶性的或者可與脂肪結合，因此吃小龍蝦蝦黃的時候特別容易中招。

專家們還推測，哈夫病的暴發可能與2010 年和2016 年的南方水災有關聯。洪水不僅沖毀了農田和村莊，也“解放”了水產養殖動物，其中就包括小龍蝦。

洪水侵襲導致工、農業廢水外溢，水體富營養化。洪水退卻后，夏季高溫導致水體中的藻類大量繁殖產生“水華現象”（指淡水中浮游生物異常增殖的現象，與“赤潮”類似），進而產生藻類毒素。逃逸到野外的小龍蝦食用這些藻類，毒素富集，如果被人撈起來吃了，那么吃小龍蝦的人就可能中招。

今年我國南方洪澇災害頻發，特此提醒讀者朋友，作為一個食客，一定要選擇貨源靠譜的餐館或者市場，少吃或不吃小龍蝦的蝦頭，小心橫紋肌溶解癥。