護士分層教育培訓在護理質量管理中的應用

王俊士

（宿遷市兒童醫院，江蘇 宿遷 223800）

依據我國《關于實施醫院護士崗位管理的指導意見》內相關內容，要求醫院對護士進行分層教育培訓，提升護理質量、激發護理人員學習積極性，讓護士可以更好的適應臨床工作。因此，我院于2018年01月起，對我院100名護士實行分層教育培訓管理，兩年來效果良好，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為我院2018年1月～2020年1月100名護士。100名護理人員均為女性，年齡25～38歲，平均（30.13±3.58）歲。

1.2 培訓方法

按照護士學歷、職稱、能力及技術水平等，將100名護理人員分為3個層級。結合護理特點，對所有護理人員實行分層培訓，重點培訓低年資護士。

1.2.1 培訓考核小組的成立

由各科室護士長出任各小組組長，組成成員由護士自主報名，經多部門的層層篩選，最終評選出臨床經驗豐富、教學能力強、本科學歷以上人員，共同組成師資隊伍，參與對護理培訓課程內容的編制和教授，課件制作后，科室護士長、護理部主任進行校對與審核。

1.2.2 制定培訓計劃表

先對各組組成護士的培訓需求進行調查，自由表達且不記名，形式不拘，可以是：想要掌握什么，為什么要培訓，怎樣的培訓模式等等。結合調查結果的統計，明確本次培訓護理重點：專科知識培訓、護理技能培訓、應急演練、薄弱環節風險的應對等；所有培訓內容都要遵循：結合護理前沿理論、新方法、發展新動向的基本原則；培訓方法為多媒體教學、病案提出、情景模擬等，盡可能保證每一次的培訓達到預期目的；每月定期更新培訓內容，各層次護士可結合自身需求，靈活性選擇培訓的時間和內容。

1層級護士：①1級護士培訓目標為：養成良好工作態度；日常工作中能夠愛崗敬業；熟悉我院護理工作內容；掌握常規護理技巧。②1級護士培訓方法為：定期進行科室講課；構建與上級護師自學體系；由高年資護士實行針對性帶教；科室內組織常見應急預案演練，提升護理實踐能力[1]。③1級護士考核方法為：按照我院制定的考核計劃對護士進行考核。

2層級護士：①2級護士培訓目標為：強化護理人員與患者的溝通，培養發現、解決護理風險能力；培養獨自護理重癥患者能力。②2級護士培訓方法為：開展專科、重癥理論學習及技能培訓；定期開展健康講座，深入了解護理工作；培養護士應對重癥患者的護理及搶救能力，提升技能水平。③2級護士考核方法為：按照我院制定的考核計劃對護士進行考核；參加科室護理研討，并發表護患風險事件看法，評估護理培訓質量。

3層級護士：①3級護士培訓目標為：能夠解決科室內護理工作常見問題;具備獨自解決護患糾紛能力;具備組織管理能力。②3級護士培訓內容為：依據我院臨床護理要求，從新技術、新知識方面入手，進行培訓教育;培訓護理人員能完成醫學類論文撰寫;通過臨床教學提升護士專業技能[2]。③3級護士考核內容為：是否參與本科室護理培訓工作;是否服從上級要求;是否能為本院管理增加相關條例。

最后對于各層級護士的培訓學習效果，都要做年度評價，把考核結果和護士的晉級、晉升、學習機會等掛鉤。激發各層級護士參與培訓學習的積極性。

1.3 統計學ff

本文借助SPSS 23.0軟件進行相關計算，計數資料以%表示，計數資料以X2檢驗，計量資料表示為（）的形式，并采用t方法檢驗；P＜0.05，統計學表達有意義。

2 結 果

2.1 理論知識與操作合格率比較

本次結果表明，實行分層教育培訓前，我院100名護理人員醫學理論知識合格率是85.0%（85/100）、操作合格率為84.0%（84/100）；實行分層教育培訓后，醫學理論知識合格率及操作合格率均達到了99.0%（99/100），對比組間數據存在意義，差異有統計學意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 理論知識與操作合格率比較[n（%）]

2.2 臨床護理質量比較

本次結果表明，實行分層教育培訓后，我院100名護理人員臨床護理質量各項指標評分皆要較實行分層教育培訓前有很大提高，對比組間數據，差異有統計學意義（P＜0.05），詳見表2。

表2 臨床護理質量比較（，分）

表2 臨床護理質量比較（，分）

時間 基礎護理 健康教育 護理操作 患者護理安全分層培訓前 87.25±3.2689.72±3.58 85.41±3.11 89.12±3.66分層培訓后 98.46±5.1298.56±5.33 99.08±5.72 98.55±5.32 t 8.2594 6.1572 9.3896 6.5308 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

3 討 論

在護理質量管理中應用分層教育培訓，能夠提升各層級護士護理技能。結合臨床工作實際，激發護士學習積極性。通過分層教育培訓方式，轉變了傳統講座中遲到早退、課堂積極性低等現象，將“要我學”轉變為“我要學”，有利于提升護理質量。分層教育培訓護理人員，是護理專業向前發展的保障，不僅能夠體現護理工作的專業性、規范性及科學性，還能充分挖掘護士學習潛能，幫助護士自我提升[3]。分析本次研究可知，在護理質量管理中應用分層教育培訓，能夠加深護理人員對臨床護理的理解，有利于提升臨床工作能力，對護理工作來講意義重大。并且護士接受分層培訓后，能夠有效提升理論知識合格率及操作合格率，強化護士崗位工作能力。通過參與培訓，護士更為主動的取查閱資料、吸取知識，在學習和提高的過程當中，提高自我綜合素質；且分層培訓護士是密切結合了護士不同的工作時間、學歷和職稱分布不同來開展的，以繼續教育為目的、進一步提高了其個人業務水平，通過研究結果來看，護士接受分層培訓后臨床護理質量各項指標評分皆要較實行分層教育培訓前有很大提高，可見，分層培訓既解決了不同層級護士對專業知識的實際需求，又提高了護士在臨床工作中的勝任能力，使其在工作崗位上能得心應手，更有利于臨床優質護理服務的廣泛、深入貫徹落實。

總結來講，在護理質量培訓管理中應用分層教育培訓，能夠有效提升護理技能，強化臨床工作能力，值得推廣。