孫思邈醫德思想融入醫學生醫德教育的路徑探究

張帆 楊秋玉 崔宇航

摘 要：本文通過自制調查問卷對407名中醫藥院校在校大學生醫德教育相關問題進行調查研究，了解醫學生對于孫思邈醫德思想相關問題的看法，探究孫思邈醫德思想融入醫學生醫德教育的途徑。通過對調查問卷進行分析，孫思邈醫德思想可以通過結合校園文化建設、加強臨床實踐教學中中國傳統醫德的教育、理論與實踐的結合并滲入到專業課和思政教育課程以及構建連續傳統醫德教育模式等途徑有效融入醫學院校的醫學生醫德教育。

關鍵詞：孫思邈; 醫德思想; 醫學生

中圖分類號：G641? ? ? ? ? ? ? ?文獻標識碼：A? ?文章編號：1006-3315（2020）9-105-001

醫務工作關系到人民的生命健康，醫務工作者綜合素質的提高能有效為病患服務，保護他們的生命健康。醫德在實踐中不斷充實、發展，形成穩定的職業心理和習慣，在醫務工作者的職業操守和職業道德教育中扮演著重要的角色。作為中華優秀傳統文化的一部分，中醫藥學在古代名醫的長期診療過程中，受儒家“仁學”思想浸潤，萌發了豐富的醫德思想。“藥王”孫思邈在長期的診療過程中凝練出豐富的醫德思想，將這些精華融入到醫學生醫德教育中，加強對傳統醫德的學習與理解，規范職業道德，有效降低不良事件的發生。本文基于對陜西某中醫藥院校不同學科、不同年級共407名在校醫學生的問卷調查，探究孫思邈醫德思想融入大學生醫德教育的有效途徑。測量工具為自編“中醫藥院校大學生醫德教育現狀調查”，問卷共29題，其中單選14題，多選15題，問卷由人口學信息、醫德學習、醫德實踐這3類題組成。其中有效問卷為360份，有效率為88.45%。

一、醫德教育中存在的問題與對策

1.醫德教育內容陳舊、醫德教育重視度不足

醫德教育對醫學生的職業生涯有重要的作用，醫學院校應提高醫德教育的重視度，加強傳統醫德思想，如孫思邈醫德思想融入醫學生醫德教育培養。在調查中，極少數學生可以背誦醫務人員醫德規范（3.33%），多數同學只是聽說過該規范，但是不了解具體內容（58.61%）。但醫學生對于醫德在醫務工作者中起約束作用的認同度很高（87.78%），有89.44%的醫學生認為有必要增加醫德教育課程的比重。社會現狀的快速發展要求醫學院校的醫德教育工作與時俱進、推陳出新，將孫思邈醫德思想融入學校醫德教育，不能單純向學生灌輸理論知識，還要充分結合社會中凸顯的醫患糾紛案例，豐富講解內容，形象生動展現德術精湛的醫生應具備的素質。

2.醫德教育方法和途徑單一

醫德教育過程中出現了集中灌輸知識多，對學生的啟發引導少的情況，老師與學生之間缺乏交流（57.5%）。而在醫德教育實施的過程中，對于醫德思想的理論知識，存在教師缺乏臨床實踐與理論結合（56.67%）的問題，在這一過程中，醫學院校要充分發揮校園文化建設、黨團建設和社會實踐活動的育人功能，使醫德教育的形式多樣、靈活。

3.融入課程思政力度不足

孫思邈醫德思想融入醫學生，尤其是中醫藥院校醫學生的醫德教育，要從多學科、多方位向學生滲透醫德教育的內容，在不同學科的課程思政建設中充分挖掘典型，將孫思邈醫德思想與典型事例結合，體現醫德教育的全面性和真實性，充分實現三全育人。

二、孫思邈醫德思想融入醫學生醫德教育的途徑

在調查中，被試普遍認同以下方式加強孫思邈醫德思想融入大學生醫德教育，依次為：校園文化建設密切結合（77.78%）、加強臨床實踐教學中中國傳統醫德的教育（75.83%）、滲入到專業課和思政教育課程（68.33%）等途徑。

1.加強理論學習

醫學生在傳統醫德教育的方式中更喜歡將醫德教育結合專業課教授中學習（72.78%），臨床實踐時教師的言傳身教（67.22%）以及從課本中學習（56.94%）;而在與課程的結合中，《中國醫古史》（81.39%）、《醫學倫理學》（72.78%）和《中國傳統文化》（70.56%）等與醫德教育密切相關的課程的學習，在這一過程中融入孫思邈醫德思想，培養學生對中醫藥文化的認同感，增強中醫思維，通過結合傳統醫德教材、醫學專業課程、歷代名醫傳記以及歷代名醫的論述及名言等教學方式提高學生醫德教育的成效，并在學校醫德教育中，加強教師臨床實踐與理論結合的能力，提高老師與學生之間的交流效率，在課程建設中積極探索課程思政教學新模式。

2.理論聯系實踐

在醫學生培養的不同階段實施不同醫德實踐方式，例如;新生加強職業理想和職業認同教育，實習年級與醫務人員臨床規范踐行職業品質規范、醫學實踐密切結合，其他年級增加社區衛生實踐、尊老扶幼社區活動，并結合專業特點進行中醫經典誦讀、中醫藥文化知識競賽、中醫藥文化參觀賞析等多種形式的活動，通過加強醫藥博物館、醫德館等設施建設、校園文化宣講、微信微博推送與傳統醫德相關的視頻或文章以及藥王孫思邈等名醫的介紹和學習等環節，使醫德教育形式多樣。

3.拓展醫學生參加社會實踐

學校制定一系列融合中醫藥文化和醫德教育有關的社會實踐，如社會義診、無償獻血等活動以及校園文化底蘊的滲透，如打造杏林特色校園、大醫精誠形象墻等校園文化展示板塊。

三、結束語

傳統醫德，不僅是中醫藥傳統文化的精華，更是醫務工作者救死扶傷的道德準則，在醫學院校積極開展傳統醫德教育時應改變傳統的單一講授方式，讓醫德教育不再是形式化的產物，要通過不同途徑弘揚中醫藥文化、樹立文化自信，有效將醫德思想與校園文化結合、醫德教育的理論與實踐有機結合，滲入課堂教學，讓職前醫德教育能做到入心入腦。

基金項目：陜西省哲學社會科學重點研究基地——陜西省健康文化研究中心項目：孫思邈醫德思想及其當代價值研究（JKWH2019-Y09）;“杏林春暖”醫學生職業道德培育工作室項目成果

參考文獻：

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