單采血小板固定獻血者隊伍的組建及預約管理

王明靜*，王增偉，常愛榮

（威海市中心血站，山東 威海 264200）

隨著輸血醫學的發展，單采血小板因其具有純度高、療效好、副作用少的優點，臨床應用越來越廣泛，采血量逐年遞增，但同時單采血小板捐獻又受到儀器場地、采集時間、保質期等各種條件限制，招募難度很大，臨床供應短缺和產品過期風險并存，因此，建立一支數量充足、安全的固定單采獻血者隊伍，完善臨床與獻血者雙向預約機制，保證血液資源得到有效充分利用,是采供血機構單采血小板獻血者管理的終極目標。筆者以2018年11月份本站取消冰凍血小板、實行預約采集為時間節點，對前后各1年時間單采血小板獻血情況進行分析，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

預約機制建立前2017年11月1日～2018年10月31日單采血小板獻血者551名，預約機制建立后2018年11月1日～2019年10月31日單采血小板獻血者376名。

1.2 調查方法

利用唐山SHINOW9.0血站信息管理系統和《單采血小板獻血者登記表》對單采血小板捐獻信息進行統計整理。

2 結 果

2.1 預約機制建立前后單采血小板捐獻情況

取消冰凍血小板實行預約采集后獻血人次數及獻血量減少，人均獻血次數增多。見表1。

表1 預約機制建立前后單采血小板捐獻情況（n）

2.2 單采血小板獻血者捐獻頻率分布

首次及再次獻血者減少，固定獻血者增多（x2=67.734），差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 單采血小板獻血者捐獻頻率分布[n（%）]

3 獻血者的招募與管理

3.1 建立完整的招募管理體系

科室設獻血招募崗位，明確職責分工，形成文件化的操作指南，納入血站質量管理體系。

3.2 依托信息化管理系統開展招募

目前我站使用的是唐山現代SHINOW9.0血站信息管理系統，這是一套涵蓋獻血人群、采供血機構、醫療機構、臨床用血者四位一體的信息化管理系統[1]，依托其強大的統計查詢功能，通過獻血者招募模塊的應用，為單采獻血者招募提供了技術支撐。

3.3 確定招募目標人群

針對單采血小板獻血者的特點，招募固定全血獻血者加入機采隊伍；鞏固單次及重復機采獻血者成為固定機采獻血者[2]。

3.4 開展全方位的宣傳

通過媒體宣傳、發放宣傳冊、機采知識宣講進校園等多種途徑進行科普教育，宣傳單采血小板捐獻知識以及在治病救人方面的重要作用，消除誤解，提升認同感。

3.5 采取多種方法進行招募

3.5.1 電話招募

在信息系統中查找符合條件的固定獻血者，由負責招募的工作人員通過電話和系統點對點短信形式進行招募。

3.5.2 現場招募

在獻血者捐獻全血過程中進行單采血小板的宣傳招募，填寫捐獻意愿登記表，機采室招募人員進行后續跟進。

3.5.3 間接招募

通過單采獻血者的現身說法進行宣傳，捐獻過血小板的血站工作人員和無償獻血志愿者在招募時更具有說服力。

3.5.4 流動獻血者招募

現代社會經濟發展、交通便利導致獻血者流動性強，采供血機構之間通過信息互通共享，加強對流動獻血者招募管理。

3.6 固定獻血者隊伍建設

3.6.1 注重獻血體驗

通過加強硬件設施建設、優化工作流程、強化獻血服務等措施提升獻血者體驗，確保獻血者請得來、留得住。

3.6.2 建立微信群

通過“互聯網+無償獻血”模式進行人員管理、信息發布，為后續預約工作打下基礎。

3.6.3 實行積分管理

按捐獻血小板次數及單位數計算積分，同時對預約獻血者、電話招募成功獻血者、老帶新獻血者進行獎勵積分，定期進行積分兌換，調動獻血者積極性。

3.6.4 制定獻血者關愛計劃

針對固定獻血者開展感恩、回饋活動，提供多種選擇，滿足獻血者個性化需求。

3.6.5 政策激勵

根據《無償獻血表彰獎勵辦法》等相關法規、政策，對固定獻血者進行表彰獎勵，將無償獻血納入個人信用積分評價體系。

4 預約機制的建立與運行

4.1 進行數據分析

針對近年來血小板捐獻者情況及臨床用量進行統計學分析、預估，實行按需采集。

4.2 醫院預約工作流程

加強與醫院溝通，通過醫院輸血管理系統進行網上預約和電話預約。

4.3 血站制定單采血小板采集計劃

供血科根據醫院預約情況給機采室發布采集計劃，同時留出一定量庫存，以滿足急癥用血需求。

4.4 獻血者微信、電話預約

獻血者可通過微信群、電話等形式提前預約獻血日期，機采室根據醫院訂單情況通知預約獻血者采集時間，確保滿足臨床需求。

5 結 語

發展固定獻血者隊伍并保證期間有效運行是無償獻血事業發展之根本，固定獻血者即是最安全的血液來源，也是穩定的血液供應保障[3]。機采血小板預約機制建立后，年獻血3次以上人數較前明顯增加，說明固定獻血者隊伍日趨穩定，應持續加強固定獻血者隊伍動態管理，對獻血者流入、流出情況進行分析，跟進獻血者的招募。鑒于單采血小板制品捐獻難度大、保存期短的特點，依托信息化平臺，加強跨區域的血液調配，實現檢測結果互認，保證單采血小板產品得到充分利用，避免過期報廢風險。