關于婦計中心固定資產管理的思考

江莉

摘 要：固定資產是婦幼保健計劃生育服務中心資產的重要組成部分，保證了中心工作的正常運轉，對中心履行公共衛生職責、開展與婦女兒童健康密切相關基本醫療服務提供基礎保障。固定資產管理的好壞直接影響著中心職能的有效履行。基于此，本文針對中心現階段在固定資產管理工作中存在的問題，結合中心實際情況提出了相應的對策及建議，以此來促進婦計中心的長期穩定、健康發展。

關鍵詞：婦幼保健;固定資產;內部管理;改進策略

隨著醫療體制改革工作的深入開展，婦幼保健機構將持續推進服務體系機制創新，深化基層運行機制改革。這些政策的發布，一方面促進了婦幼保健機構的發展，但也給婦幼保健機構正常運營帶來了新的挑戰。而固定資產的配置、使用、處置都將直接影響婦幼保健機構的財務狀況以及經營成果，因此固定資產管理工作必須緊跟中心發展的需要，不斷完善，將固定資產的使用價值充分發揮出來。

一、婦計中心固定資產現狀

婦計中心承擔公共衛生職責和基本醫療服務，除了設有辦公室以及財務科等行政管理部門，還設有保健科室、臨床科室，以及檢驗、影像等醫技科室。購置的固定資產涉及種類多，不僅包含了辦公用房及家具、電腦、空調等一系列通用設備，還擁有彩色多普勒超聲系統以及多標記免疫分析儀等不同種類的醫療專用設備。2019年，按照新政府會計制度要求對這些固定資產提足了折舊，固定資產凈值比較客觀反映了單位的運行成本和運營績效，為中心領導層進行科學決策提供了重要保障。

二、固定資產管理存在的問題

1.固定資產管理制度不健全

近幾年，中心的固定資產管理內外部環境發生了巨大的變化。一系列的政策性文件及規定由國家相關部門出臺，切實規范了資產的購置、使用、核銷等環節。新政府會計制度對固定資產的分類、價值確認標準、固定資產核算方式發生了重大變化。單位內部，根據優化整合婦幼保健和計劃生育技術服務資源的指導意見，市婦幼保健機構和計劃生育技術服務機構予以合并，組建市婦幼保健計劃生育服務中心，內設機構進行重大調整。而單位的固定資產管理制度未能與時俱進，根據現實情況進行及時更新。現行關于資產管理制度的可操作性差，較多的工作內容多是由具體經辦人員參照其他同類機構或相關的國有資產管理暫行辦法執行，主觀隨意性大，缺乏規范性、科學性，很難保證單位固定資產管理工作的穩定、健康發展。

2.固定資產管理職責不明確

固定資產的購置及使用覆蓋單位經營管理的方方面面。但在實際工作中，資產管理職能科室和相關科室權責不明，存在著相互推諉的現象。部分人員片面地認為既然財務部門是資產管理的職能科室，那么資產管理工作就是財務科的工作，無法準確定位自身角色，只能被動配合財務部門，使得固定資產相關管理工作開展困難重重。很容易造成財務部門和資產管理部門形成兩套不同賬目，而資產使用部門更是從未建卡（臺賬），資產管理工作與他們無關。

3.設備配置體系不健全

按照固定資產管理的相關規定，單位需要將固定資產購置工作納入預算管理當中。現階段固定資產預算管理更多的是針對資產的采購環節。購置資產時重點考慮的是資產的價值和技術，而對醫療設備采購完成后可能涉及的配套耗材、后期維護成本、經濟效益的分析等較少涉及，大大降低了固定資產的利用效率，不利于單位資源的有效配置，容易造成資產閑置的狀況。

三、加強固定資產管理的建議及有效措施

1.完善固定資產管理制度

做好一項工作，必須要有完善的管理制度提供強有力的支持。雖然有專門工作人員做資產日常管理工作，但沒有完善的制度，就會出現無章可循，隨意性比較大，資產管理的質量難以保證。進一步完善單位國有資產的相關管理制度規定是提升婦計中心國有資產管理水平的必由之路，對資金使用率進一步提高、促進資源的合理配置，強化中心服務水平具有十分重要的意義。編寫制度時，中心要在確保制度科學性、準確性的基礎上，必須根據單位兼具公共衛生事業單位和承擔基本醫療服務的特點，建立起一套在中心日常工作中易于操作、科學、高效的完全適合自身的規范化管理體系。資產管理辦法要明確規定單位固定資產的確認標準，對單位價值超過1000元（專用設備單位價值超過1500元）納入單位固定資產管理范圍。在開展各項資產管理的工作中，要將預算管理、財務管理、價值管理的原則進行有機結合，從全局上做好資金和資源的合理分配。明確資產管理部門、使用部門、財務部門、監督部門的相應職責，嚴格執行固定資產的分類和計量，規范資產的配置、入庫、領用、日常維護維修、內部調撥、報廢處置等各個環節。做到資產管理的每一個階段與環節都有依據，最終使其達到科學、高效的管理目標。

2.強化管理意識，明確科室職責

固定資產管理與單位中的各崗位緊密相連，中心領導和各部門都必須開展固定資產管理意識的強化工作。建立“統一政策、統一領導、集中管理、分級負責、責任到人、物盡其用”的管理體制。單位要組織成立固定資產領導小組，中心主任任組長，內設科室負責人為成員，負責中心固定資產管理工作的組織、領導、決策。領導小組之下要設立辦公室，對資產管理的日常工作進行維護與負責。在資產領導小組的帶領下，固定資產管理的牽頭部門，負責整個單位固定資產從購置、驗收入庫、實物登記、日常維護、內部調撥、資產報廢、處置等環節的管理工作。在資產管理過程中，明確資產管理部門、財務部門和資產使用部門三者之間的權、責、利關系。資產牽頭部門做好固定資產管理和清查工作，要建立單位固定資產實物明細賬，負責組織對單位固定資產進行清查核實登記、監督所有固定資產的運行狀況。各資產使用科室要明確科室資產管理人員，對科室固定資產建卡（臺賬），并對資產的安全和完整承擔必要的義務和責任。對大型貴重的醫療設備要實行崗位負責，操作人員嚴格按照操作流程進行規范操作，建立設備技術檔案，及時報告設備耗材使用和維修情況。財務部門要不斷完善固定資產管理制度，要建立固定資產總賬和一級明細分類賬，反映固定資產原值及累計折舊情況。資產管理部門、使用部門和財務部門要做好資產臺賬、資產實物明細賬和財務賬的核對工作，形成不同崗位的相互制衡，全方位提高婦計中心資產管理意識。

3.完善設備購置論證制度

計劃與調查是做好資產購置工作最重要的兩個方法。我們必須要根據單位的整體發展規劃來確定實際采購方案。對中心新項目的開展以及新技術的應用而新購入的大型醫療設備必須進行充分論證。這一環節作為臨床使用科室要根據自身業務發展的需要提出采購計劃及采購預算。在充分細致調研的基礎上，對醫療設備購置的必要性、可行性進行分析，并將可行性報告及相關設備技術參數上報設備采購部門。設備采購部門負責實施采購規劃，依照步驟安排設備管理領導小組進行購置論證。設備管理領導小組遵從科學、嚴謹的原則，結合社會效益和成本效益，充分論證設備采購的必要性和科學性，最終形成論證結果。論證結果呈報中心辦公會審批后方可進行采購。購置大型醫療設備集體論證、集體決策，有效地規避了設備購置的隨意性以及盲目性，最大程度提高設備利用效率，提升單位醫療服務水平。

4.健全婦計中心固定資產管理監督機制與體系

單位應當構建嚴格的資產清查制度，由財務、監督以及資產管理部門共同組成資產清查小組，對單位固定資產的實際存量、資產價值、使用狀況等進行不定期稽查。針對清查中發現的資產浪費和丟失、毀損的情況，及時查明原因，對資產管理和使用不規范的部門及個人進行懲處。通過對固定資產的監督考核強化了婦計中心每位職工的責任意識，進而保障各項資產管理制度能夠得到認真貫徹落實，保護國有資產的安全完整、使用規范。

5.加強信息化建設與管理

婦計中心固定資產不僅擁有電腦、打印機、空調等辦公設備，還擁有大量的醫療專用設備。固定資產數量大、種類多，科室人員流動性大，如果采用傳統的人工登記臺賬的方式，工作量巨大。中心充分利用行政事業單位資產管理信息系統平臺，對單位固定資產進行追蹤管理和盤點清查。在取得資產時，根據發票、采購合同、驗收單等原始憑證對資產的名稱、規格型號、取得方式、取得日期、設備用途、財務信息等一一進行登記，制作成資產管理卡片，并進行編號。當資產投入使用后，資產管理人員可以根據這些資產卡片對固定資產進行跟蹤管理。資產達到使用年限不具有使用價值時，經相關部門審批后，在資產管理信息系統及時進行核銷。從而實現從固定資產購置、使用、處置等的固定資產管理整個流程電子化，對固定資產實施信息化管理，從而提升單位固定資產管理效率。

四、結語

為了適應深化醫改的要求，婦幼保健機構高質量開展成本控制、成本核算工作十分必要。我們必須要更新觀念，創新固定資產管理模式，提升固定資產管理水平，保護單位資產完整、提高資產的使用率，將運行成本降低，促進婦幼保健機構的可持續發展，為婦女、兒童的健康提供優質服務。

參考文獻

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（責任編輯：蘭卡）