人類最古老的敵人：歷史上的那些重大疫病

張田勘

翻開塵封的史冊，我們會發現：幾千年來，作為人類最古老的敵人，致命傳染病時常折磨著人類，并引起整個人類社會的恐慌和混亂。

這次的新型冠狀病毒肺炎疫情會對中國造成多大的人員傷亡和經濟損失，還需要疫情結束后進行評估和統計。但有一點是肯定的，此次疫情也會像人類歷史上的多次重大疫病一樣，最終被人類戰勝。

歷史上的多次大疫情

—般來說，人類歷史上公認的重大疫病有10次，包括：165年安東尼瘟疫、541-542年查士丁尼瘟疫、13461353年黑死病、1852-1860年第三次霍亂、1889侶90年俄羅斯流感、1910-1911年第六次霍亂、1918年大流感、1956年亞洲流感、1968年香港流感、1976年確認的艾滋病。此外，也有人認為，1945年暴發的全球性斑疹傷寒，也算是全球重大疫情。因此，算起來有11次之多。至于其他中等疫情和小疫情，更是無數。

在這11次大疫情中，有2次疫情的特點在歷史上留下了深刻印記。一是鼠疫，不僅在歷史上多次流行，而且造成的死亡人數最多。另一個是1918年的大流感，雖然看起來是小疾病，但導致的死亡人數也相當多，一般認為死亡2000萬-4000萬人，但也有認為死亡5000萬～1億人，是世界歷史上小疾病導致大量人員死亡的經典疫病。

3次鼠疫大流行

根據歷史文獻，全球公認有過3次世界性鼠疫大流行。

公元6世紀，鼠疫第一次世界大流行，奪去了1億人的生命。這次鼠疫起源于中東，隨后流行中心發展到近東和地中海沿岸，而且持續時間特別長，達60年之久。這次鼠疫大流行的結果是造成了東羅馬帝國（拜占庭帝國）的衰敗。

鼠疫第二次世界大流行就是讓歐洲人嚇破了膽的黑死病，導致歐洲2500多萬人喪生（另一統計是3000萬-6200萬人喪生），是最為恐怖的一次鼠疫大流行。在1348年，疫情的中心地帶是意大利，在疫情的高峰時期，患者兩三天即死亡，佛羅倫薩、威尼斯、倫敦等歐洲大城市的死亡人數均在10萬以上。這次鼠疫雖然高發病期只有3-4年，卻持續到17世紀，使得歐洲人口減少了約1/4。

從19世紀到20世紀四五十年代，暴發了鼠疫第三次世界大流行。這次鼠疫的特征是流行范圍較廣，幾乎世界各地都有，疫情多分布在沿海城市及其附近人口稠密的居民區，傳播速度之快、波及地區之廣，超過了前兩次大流行。

1918年大流感

盡管統計并不完全，但共同認可的是，1918年大流感在全球范圍內造成了2000萬-4000萬人死亡，估計全世界患病人數在5億以上（當時世界人口17億人），發病率為20%-40%，全球平均致死率為2.5%-5%，死亡人數遠遠多于第一次世界大戰所致的死亡人數（850萬～1000萬）。這次流感大流行的特點是，20-50歲的成人中發病率和死亡率最高。

1918年大流感造成的死亡人數如此之多，有兩個主要原因，一是世界大戰的人員流動造成了世界范圍的流感大傳播，二是當時無特效針對性藥物。

1918年是第一次世界大戰的尾聲，雖然戰爭奪去了無數士兵和平民的生命，但是這場無聲無息到來的流感比戰爭更為可怕，最終是它阻止了這場戰爭，因為它奪去了大量參戰者的生命，仗就無法再打下去了。

1918年大流感是有首發地的，即先在美國堪薩斯州的芬斯頓軍營中暴發，沒幾天這個軍營中就有500多人患流感倒下，死亡的有50多人。當大批運輸船將美國士兵從大西洋彼岸運到歐洲時，便將流感病毒帶到歐洲戰場。由于西班牙是最早公布這次流感的國家，歷史上也把這次流感稱為“西班牙流感”，不過習慣上還是沿用“1918年大流感”的說法。

由于第一次世界大戰人員流動頻繁，參戰的各國士兵染病后，又在戰爭結束時把流感病毒帶回自己的家鄉，引起了流感在全世界的大流行，以至于到后來，疫情如決堤之江河，一發不可收拾。更令人費解的是，這種病毒來得急也去得快，其來勢洶洶，但很快就消失無蹤。

盡管傳染病兇險，對人類危害極大，人類在歷次與傳染病的斗爭中還是學會了一些控制疫情的方法，即控制傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群。此外，針對疫情研發新的藥物和疫苗也是人類戰勝疫情的重要方式。歷史證明，在這些措施齊頭并舉之下，人類戰勝了無數的傳染病。

但是，吃野生動物是人類從來都沒吸取的歷史教訓l。從古至今，諸多大規模的傳染病都由動物引起，并由動物傳播到人。

（責任編輯：白玉磊責任校對：趙夢祺）