阿莫西林所致不良反應及藥學臨床分析

張寅琪

【摘 要】：目的：分析探究由阿莫西林所引起的不良反應，對其實施藥學分析。方法：以服用阿莫西林后產生藥物不良反應的患者作為研究對象，共計50例，分析患者用藥情況以及用藥劑量，統計不良反應發生時間和相關表現。結果：發生不良反應者用藥時間大多為1-7天，主要不良反應表現形式為過敏，和其他時間段以及表現形式相比較具有明顯差異，P<0.05。結論：為了避免患者用藥后發生不良反應，在服藥時需要保證用藥規范性和合理性，根據患者實際情況進行用藥方法和時間的調整，同時需要在服藥期間實施不良反應測試，從而降低用藥后產生的不良反應。

【關鍵詞】：阿莫西林;不良反應;藥學分析

【中圖分類號】R56【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）07-21--01

阿莫西林在臨床上應用范圍較廣，由于藥物自身具有較強的殺菌能力，應用于臨床實踐中能夠有效抑制細菌細胞壁的合成，進一步實現破裂溶解，因此得到了臨床的認可和肯定。但是由于不斷的擴大臨床應用范圍，在這種背景下由藥物因素造成的不良反應也在不斷的增加，對患者用藥安全性具有嚴重影響。基于此，本次研究展開統計分析，以期降低不良反應發生率。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇于本院服用阿莫西林后出現不良反應的患者50例實施分析研究，分析患者病歷資料入檔時間為2019年6月-2019年12月，其中男性患者28例，女性患者22例，對患者年齡范圍進行分析為6-74歲，平均年齡值為（37.69±4.31）歲。

1.2 方法

進行患者阿莫西林用藥情況的觀察和分析，具體分析內容包括患者用藥情況、用藥劑量以及不良反應發生時段和表現等。所有患者在發生不良反應后立即停止服藥，同時給予患者對癥治療措施。

1.3 統計學方法

選擇SPSS23.0統計學計算器進行數據處理分析，計數資料行卡方檢驗，表現為頻數、百分比，P<0.05表示數據對比差異顯著具有研究意義。

2 結果

阿莫西林的主要用藥方式為口服，用藥1-7天內是患者發生不良反應的主要時間段，其中發生率最高的臨床表現為過敏，和其他數據進行對比，差異明顯P<0.05。如表1。

3 討論

阿莫西林是一種臨床上應用比較廣泛的β-內酰胺酶抑制劑，也是一種廣譜半合成類的青霉素類抗生素，此藥物的應用優勢在于能夠有效抑制細菌細胞壁的合成，對滅殺致病菌意義顯著。目前在很多細菌感染性疾病臨床治療中已經廣泛應用阿莫西林。但是調查研究數據表示細菌感染性疾病患者在治療期間應用阿莫西林可能會出現皮疹、哮喘、腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉以及藥源性發熱等不良反應，甚至會造成腎功能受損，對患者身體健康具有一定損害[1]。因此臨床醫師需要充分掌握阿莫西林的藥理作用，合理應用阿莫西林進行治療。

本次研究分析結果表示，阿莫西林的主要不良反應主要包括過敏反應、血液系統反應、消化系統反應和神經系統反應、泌尿系統反應等，其中發生率最高的為過敏反應。過敏反應主要為患者用藥后出現的哮喘、蕁麻疹、皮疹等癥狀，病情嚴重的話，患者容易出現過敏性休克;消化系統常見不良反應則包括惡心、嘔吐、腹瀉等;常見的血液系統不良反應則表現為貧血、白細胞減少等;神經系統過敏性反應包括失眠、興奮以及頭暈等;泌尿系統不良反應表現為用藥后氰氨基轉移酶明顯升高，發生急性腎炎。患者服用阿莫西林后吸收速度比較快，其中75-90%的藥物都能經胃腸道吸收，分析血清半衰期范圍于1-13小時之間，在用藥6小時以后藥量會經過膽道和尿液排出，所以患者于用藥1-7天內不良反應發生率會明顯增高[2]。阿莫西林在臨床應用期間能夠抑制細胞壁合成，同時能夠促進細菌破裂溶解速度更加迅速，對消除革蘭陽性菌和陽性菌具有重要意義，在應用阿莫西林發揮藥物功效時能夠在人體內分解成為多種半抗原物質，與人體蛋白質實現有效結合，從而形成過敏抗原反應，產生過敏等不良反應。因此阿莫西林在臨床用藥期間需要按照相關規章制度進行，如果應用聯合用藥的治療措施需要針對可能出現的不良反應進行積極防范，從而保證阿莫西林治療的安全性和有效性。針對必須采用阿莫西林治療的患者需要根據實際情況以及身體機能明確用藥劑量，保證患者用藥安全性的同時進行患者相關臨床指標和體征的監測，以便于藥物充分發揮最佳治療效果[3]。醫護人員在阿莫西林治療時也需要仔細詢問患者過敏史以及哮喘疾病史，在用藥期間監測患者體征變化情況，規范用藥。除上述注意事項外，如果患者用藥劑量要求較高，需要及時監測血清鈉含量，盡可能避免患者出現嚴重的不良反應，從而充分發揮阿莫西林臨床應用價值。

綜上，阿莫西林治療期間醫護人員需要關注患者體征變化情況，及時發現患者治療期間存在的不良反應，需要根據病情變化進行用藥劑量的調整或者給予急救措施，保證患者用藥安全性。

參考文獻

[1] 袁學勇.阿莫西林臨床不良反應與其藥學研究[J].中國現代藥物應用，2018，12（19）：204-205.

[2] 王紅霞.對阿莫西林藥理作用、臨床應用及不良反應的研究[J].當代醫藥論叢，2018，16（15）：20-21.

[3] 劉昌庭.阿莫西林所致不良反應及用藥安全分析[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（10）：32+35.