幼兒急疹出疹子后護理

張小琴

【中圖分類號】R473.2【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）07-21--02

兒童急性皮疹是兒童常見的急性傳染病。它主要是由嬰兒的病毒感染引起的。除特殊情況外，它會在大約一周內恢復，因此無需擔心，但是皮疹后的護理仍然非常重要。許多疾病會引起兒童皮疹，包括麻疹，風疹，小兒皮疹，猩紅熱和水痘。嬰兒出疹子時，最典型的癥狀是發熱后出疹。出疹子的時間一般是五天左右，當然也是因人因病情程度而異的，有的寶寶病程長一些，有的寶寶病程短一些，但大多是在十天左右就會康復的。所以，寶寶在患病期間，要注意環境溫度變化，要注意預防肺炎及喉炎等疾病的發生，即在幼兒急診出診時，應做好及時護理工作，關于幼兒疹子的具體內容和護理如下：

1 判斷出診的類別、癥狀及是否出疹

1.1 類別、癥狀

（1）麻疹高熱患者，咳嗽和流鼻涕癥狀明顯，迸發前頰粘膜有更多的麻疹粘膜斑。麻疹和疹子通常在大約3天左右逐漸出齊。

（2）風疹一般發熱不高，少有咳嗽，耳后和枕骨后部淋巴結腫大;風疹出疹快通常24小時內出齊。

（3）幼兒急診發熱較高，發熱將在2-3天后自動消退。疹子在發熱消退后才出現，一般24小時內出齊。

（4）猩紅熱初起惡寒發熱，咽喉紅腫潰爛，出現“楊梅”樣舌。疹子出現快24小時內蔓延全身。

（5）水痘的一般癥狀較輕，發熱不高，疹子分批出現，持續時間較長。

1.2 是否出疹

（1）孩子出生后首次突然發熱。如果寶寶在6-18個月，寶寶沒有著涼，突然發熱，這時應該懷疑是要出疹了。

（2）發熱溫度達到38℃以上，沒有其他明顯感冒癥狀，只是發燒，溫度持續在38℃～40℃之間，有的寶寶可能會出現輕微咳嗽流鼻涕的癥狀，但沒有其他明顯癥狀。

（3）血常規檢測沒有明顯異常。比較擔心的家長帶寶寶去醫院檢查血常規，但是化驗結果可能沒什么異常，或者白細胞計數可能會高一些或者低一些，這都是正常現象。

2 急診出診的護理

2.1 注意退燒

每半小時測量體溫，當體溫保持一定水平時，可以給嬰兒洗個熱水澡，或用溫水擦洗。如果發生驚厥，應給予苯巴比妥鈉或水合氯醛，并適當補液。溴化物和苯巴比妥容易產生皮疹。此時，有必要避免使用它們以降低診斷的難度。另外，酒精浴容易刺激兒童的嫩膚，并且難以區分皮膚發紅和皮疹。建議減少使用。如果溫度高并且孩子在哭鬧和煩躁不安，可以給身體加涼或少量退熱藥，以防驚厥。在這種情況下，年輕的母親不應著急給孩子退燒。他們應檢查疫苗接種情況并與醫生合作。

2.2 盡可能少去戶外運動

患急性皮疹的孩子一般不需要特殊治療，只要在自己康復幾天后加強護理和適當治療即可。最好讓孩子躺在床上休息。房間應該安靜舒適。空氣應該新鮮并循環。被子不應太厚，以免產生內部熱量。不要用力，體育鍛煉是中止的，避免喝冷水。

2.3 保持皮膚的清潔衛生

注意嬰兒皮膚的清潔，用清水清洗嬰兒，不要弄破皮疹，并經常擦去嬰兒身上的汗漬，即防止嬰兒著涼，同時防止皮疹的發生。感染，哺乳的母親不宜吃海鮮;經常可以給嬰兒溫水擦浴，及時擦去嬰兒身上的汗漬，不要吹過門廳的風，以免著涼，也可以防止皮疹感染嬰兒。避免用堿性肥皂擦洗皮疹。不要讓孩子抓皮疹，以免擦傷皮膚并引起感染，不要刺激皮膚。

2.4 寶寶的飲食宜清淡易消化

如果孩子已經斷奶，可以給他們流質或半流質的食物。鼓勵孩子吃少量的牛奶，米湯、豆漿、粥、面條和其他容易消化的食物，以保持體力。適當補充維生素B和維生素C，不建議喝含糖量高的甜水。這時，嬰兒的食欲不佳，會影響嬰兒的食欲。通過出汗，排尿和排便，可以迅速排泄體內的毒素。

2.5 保持充足的水分攝入

為了避免發燒引起的脫水并促進血液中病毒和毒素的消除，兒童應喝溫開水或清淡的果汁，這不僅可以提高維生素的攝入量，而且還可以促進出汗和排尿，并促進兒童的飲水。消除尿液中的毒素。

2.6 補充維生素

在醫生的指導下，應適當補充B族維生素和維生素C，這將有助于減輕疾病。

2.7 隔離保護

不要讓孩子去人多的地方，避免交叉感染，并防止嬰兒疹子擴散。

2.8 舒適寶貝

此時，一些嬰兒可能非常依賴母親，希望一直與母親保持親密關系，這可能是疾病引起的嬰兒心理需求。所以請媽媽可以嘗試滿足寶寶的心理需要，也有利于親子關系。

3 幼兒急診的其他癥狀及并發癥

兒童急性皮疹最常見的癥狀是早期發燒，后期發疹。這是一個顯而易見的常見癥狀。此外，還有其他癥狀嗎？根據不同的構成，以下癥狀或多或少會出現。

3.1 （1）發燒

對于體質較弱的嬰兒，發燒會出現在嬰兒皮疹和高燒階段。一般來說，現階段發燒的病例并不多。高燒引起的不適感是身體會感覺變冷。判斷是否發燒非常簡單。一般高燒嬰兒的狀態是好的。如果發燒，嬰兒的精神狀態會很弱。

（2）腹瀉

在兒童急性皮疹期間，還會出現由高燒和不適引起的食欲不振。為了防止腹瀉，在兒童出疹子期間，應少吃易消化的食物。

（3）癢感

嬰兒發病后，一般不會發癢，但是少數嬰兒會發癢。沒有癢的嬰兒可以不理會它。一兩天后，它們會自然消退，而不會出現色素沉著斑點或脫皮現象。瘙癢的嬰兒可以加雙氧乳霜或爐甘石洗劑。請等待皮疹消退。不用太擔心

3.2 并發癥

（1）中耳炎：每十名患兒就有1名患兒會有中耳炎，一旦嚴重可出現永久性聽力損傷。

（2）喉炎：麻疹患兒常有輕度喉炎的表現。當并發細菌感染時，喉頭水腫分泌物增多，出現聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽、吸氣性呼吸困難。嚴重的患兒可導致喉梗阻窒息死亡。

（3）肺炎：最常見的并發癥，可能是細菌、病毒、或多種病原體混合感染引起，主要免疫力低下的患兒容易感染，預后差，是造成麻疹患兒死亡的主要病因。

（4）心肌炎：營養不良和并發肺炎的患者常見，輕度心音低鈍、心率快等一過性心電圖改變;重度心源性休克、心衰。

4 幼兒急診的錯誤護理

4.1 使用抗過敏藥因為孩子的皮疹是疾病過程中的自然反應，不是由過敏引起的，所以不需要服用抗過敏藥

4.2 洗澡入浴的孩子會引起毛孔縮小，這不利于皮疹的消失。可以用溫水擦浴，以便及時擦去患兒身上的汗漬。

4.3 抓撓出診后孩子會覺得皮膚瘙癢，家長不要抓也不要讓他自己抓破了，否則容易發炎，出診兩三天后就不癢了，疹子也慢慢消退了，不留任何痕跡。

基本上，除了高燒和皮疹外，常見的癥狀還有發燒和腹瀉。發燒和腹瀉的風險很小。就目前的病例而言，兒童的皮疹仍然非常安全。出疹子后，孩子們可以恢復正常并具有永久免疫力。將來，皮疹將不會再次出現或重復出現。作為一種自愈性疾病，嬰幼兒發燒，腹瀉等癥狀都是很弱的抗體，因此父母要多注意加強寶寶的抵抗力是根本途徑。