青少年口腔正畸療程與依從性的相關分析

賈茂

【摘 要】目的：探析青少年口腔正畸療程與依從性的相關分析。方法：選擇來我院口腔科接受口腔正畸治療的青少年為本次研究觀察主體，選出66例按照隨機數表法劃分成兩組，基于對照組行常規口腔健康教育，觀察組在此基礎上實施多方面依從性干預，統計對比兩組治療效果以及療程。結果：觀察組患者的治療療程比對照組短。組間比較差異顯著，P<0.05;觀察組患者的復診率、裝置維護率、矯正器佩戴率以及口腔衛生知曉率均明顯高于對照組，數據差異有統計學意義，P<0.05。結論：青少年口腔正畸治療與其相關依從性有很大關聯，對青少年采取口腔健康教育聯合心理、行為等依從性的干預可縮短療程，提高臨床治療效果。

【關鍵詞】青少年;口腔正畸;療程;依從性干預

【中圖分類號】R248【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）07-21--02

口腔牙齒是人體外貌體征之一，隨著生活水平的提升，人們對美的需求也不斷增加，特別是牙齒美容保健，已成為人們生活中對美追求的一部分。牙齒畸形是牙齒受各方面因素的影響不協調生長，針對畸形臨床多以矯正的方式，但正畸對象大多為青少年，此階段的生理和心理發展較特殊，要想提高青少年正畸治療的成功率，必須要考慮青少年治療的依從性，因此，下文將對本次收治的青少年正畸患者展開依從性調查，分析具體化的依從干預對其治療的影響及幫助作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

取2018年8月～2019年11月來我院口腔科接受口腔正畸治療的青少年患者為研究目標，選出66例以隨機數表法分成兩組，對照組（33例），男19例，女14例，年齡12～18歲，平均（15.33±2.64）歲;觀察組（33例），男18例，女15例，年齡12～17歲，平均（15.05±2.17）歲。以上數據資料對比差異無統計學意義，P>0.05，有均衡可比性。

納入標準：均首次接受牙齒正畸治療，對本研究知情且自愿參與。排除標準：先天性唇裂;合并齲齒;血管瘤者;以往接受過功能矯治器者;精神異常者以及嚴重感染性疾病者。

1.2 方法

兩組青少年均接受口腔正畸治療，對照組接受常規口腔健康教育，觀察組在此基礎上接受多方面的依從性干預，具體干預內容如下：（1）心理依從干預。青少年階段的心理屬于敏感時期，為了讓青少年配合治療，需加強溝通和交流，用親切、溫柔的態度進行心與心的交流，了解患者的內心想法，以好友的角色互動，消除患者的防備、叛逆心理，耐心傾聽并解答患者的疑問，鼓勵和安慰患者保持陽光、自信的心態積極配合治療[1]。（2）認知依從干預。負面情緒緩解后醫患之間建立友好關系，細心的向患者介紹牙齒畸形的危害，并了解患者正畸的醫院，詳細介紹治療的方法和優勢效果，提高患者的認知水平，減少恐懼感，另外向患者說明治療的整個療程，叮囑患者按時配合治療對效果的重要性，進一步取得患者的信任和依從配合[2]。（3）行為依從干預。叮囑患者完全正畸治療后一定要注意日常的飲食方式和口腔衛生，不可進食硬質或軟質食物，減少使用前牙用力咀嚼，進餐后及時漱口、刷牙，以免殘留物質引起牙齦炎或齲齒。正確示范正畸治療后的刷牙方法，告知患者不可私自調節矯正裝置，要堅持佩戴，若感覺牙齒松動或矯正器松弛，立即到醫院就診，以免造成嚴重后果[3]。

1.3 觀察指標

分析調查兩組患者的定期復診情況、矯正裝置維護、佩戴情況以及口腔衛生知曉情況等，統計其依從率，若患者按時遵醫接受復查，持續良好的佩戴矯正裝置，日?？谇恍l生護理工作到位即為依從性好。同時比較兩組患者的治療療程。

1.4 統計學方法

用SPSS23.0統計軟件包計算分析數據，定性資料的描述用率（n，%）表示，檢驗用X2，持續性變量資料的描述用（）表示，行t檢驗，P<0.05表示統計有意義。

2 結果

2.1 依從性對比

觀察組患者的復查率、矯正裝置維護率和佩戴率以及對口腔衛生的知曉率均顯著比對照組高，統計差異大，結果P<0.05，詳見表1。

2.2 療程比較

觀察組患者的治療療程為（14.69±2.45）個月，而對照組的療程為（22.41±3.66）個月，組間比較差異有統計學意義，P<0.05，t=10.0692。

3 討論

正畸治療的患者大多屬于青少年，特別是在替牙期，錯頜畸形的發生率高達70%，臨床導致錯頜畸形產生的原因與自身機體營養、遺傳、替牙障礙、內分泌異常、口腔衛生習慣差等相關，一旦發生錯頜畸形，不僅影響牙齒的外貌美觀，牙齒的正常發育，還會影響日常的牙齒清潔，引發多種口腔疾病。故盡早矯正治療很重要[4]。

從心里進行干預，充分考慮患者的特殊身心變化，多溝通交流，了解其內心想法，引導青少年樹立樂觀、開朗心態，拉近護患關系，解除青少年的叛逆心里，對依從治療者進行鼓勵和表揚，加強日常生活監督，講清楚佩戴矯正器的利害關系，監督其日常不良行為，用正確的引導行為幫助其改正，進一步提高患者的治療依從性[5]。觀察組各方面的依從效果均比對照組優，其療程短于對照組。由此說明強化依從性干預對青少年良好、積極接受口腔正畸治療具有極大幫助作用。

綜合上述，青少年正畸治療與依從性有很大關系，提高心理、認知和行為的依從性，可進一步縮短療程，取得顯著療效。

參考文獻

[1] 陳真.青少年口腔正畸患者心理健康狀況與治療依從性的調查與關聯分析[J].中醫藥管理雜志.2017，25（01）：20-21.

[2] 鄒冬榮，于陽陽，劉京生，等.品管圈在提高氟斑牙青少年正畸治療口腔清潔依從性中的應用效果[J].全科護理，2015，13（25）：2524-2527.

[3] 陳雅竹.探究青少年口腔正畸的依從性與臨床干預效果[J].全科口腔醫學電子雜志，2018，5（25）：40+43.

[4] 鞏晶麗.青少年口腔正畸療程與依從性的相關因素臨床研究[J].全科口腔醫學電子雜志，2018.5（3）：50+52.

[5] 管麗麗.青少年口腔正畸療程與依從性的相關研究[J].中國醫療美容.2016，6（7）：66-69.