腫瘤科護(hù)士壓力及減壓策略

石鴻丹

【摘 要】腫瘤疾病的發(fā)病率目前在全世界范圍內(nèi)均呈現(xiàn)逐年上升的發(fā)展趨勢(shì)，在腫瘤科工作的護(hù)理人員所面臨的壓力也越來越大。相對(duì)于一些普通科室的護(hù)理人員而言，該類護(hù)理人員不僅僅需要對(duì)正在接受治療的腫瘤疾病患者實(shí)施必要的護(hù)理，還要對(duì)專科用藥、觀察、護(hù)理、心理疏導(dǎo)、安寧療護(hù)等相關(guān)知識(shí)有全面的了解和掌握。高強(qiáng)度的工作、持續(xù)存在的身心負(fù)擔(dān)，已經(jīng)對(duì)護(hù)士的心理健康造成影響，使護(hù)理服務(wù)質(zhì)量在一定程度上有所降低。本文主要從壓力分析和減壓措施兩方面入手，對(duì)腫瘤科護(hù)士壓力及減壓策略進(jìn)行綜述。

【關(guān)鍵詞】腫瘤科;護(hù)士;壓力;減壓;綜述

【中圖分類號(hào)】R473【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）07-21--02

腫瘤科護(hù)理人員在日常工作當(dāng)中不僅僅需要承擔(dān)繁鎖的工作，還必須承受相當(dāng)高的職業(yè)和精神壓力，由于其工作具有較強(qiáng)的特殊，會(huì)使壓力程度進(jìn)一步加大，如果其所承受的壓力不能夠得到有效的調(diào)適和及時(shí)的緩解，不但會(huì)對(duì)腫瘤疾病患者的護(hù)理質(zhì)量造成直接的不利影響，還會(huì)導(dǎo)致護(hù)理人員選擇離職來逃避一些問題，護(hù)理人員所承受的壓力已經(jīng)成為職業(yè)性危險(xiǎn)因素的一種，對(duì)于廣大護(hù)理人員的身心健康都存在較為嚴(yán)重的不良影響[1]。本文主要從壓力分析和減壓措施兩方面入手，對(duì)腫瘤科護(hù)士壓力及減壓策略進(jìn)行綜述。

1 工作壓力分析

1.1 來自工作負(fù)荷的壓力。

該科室的護(hù)理人員所承擔(dān)的日常護(hù)理服務(wù)工作任務(wù)相對(duì)較為繁重，托班、加班等情況更是時(shí)有發(fā)生。護(hù)理人員的身體長時(shí)間處于一種超高負(fù)荷的工作狀態(tài)下，心理也會(huì)產(chǎn)生一定的抑郁，經(jīng)常與化學(xué)性及放射性毒物進(jìn)行接觸，會(huì)導(dǎo)致護(hù)理人員機(jī)體對(duì)外界不良刺激的抵抗力下降，出現(xiàn)感冒、口腔潰瘍等相關(guān)疾病的可能性會(huì)明顯加大[2]。

1.2 不斷更新的業(yè)務(wù)和專業(yè)知識(shí)所帶來的壓力。

腫瘤科工作的護(hù)理人員對(duì)知識(shí)和技能所提出的要求較高，部分患者在治療期間為了能夠了解自身的病因、病情、治療方案等信息，會(huì)購買相關(guān)書籍，以使自身認(rèn)知水平得以提升，因此護(hù)理人員在對(duì)其進(jìn)行健康教育的過程中，需要具備廣泛的業(yè)務(wù)知識(shí)。腫瘤病情發(fā)展到晚期階段的時(shí)候，患者機(jī)體的營養(yǎng)狀況與血管條件會(huì)程度大幅度降低的趨勢(shì)，多數(shù)情況下血管質(zhì)地會(huì)明顯變脆變硬，使靜脈穿刺難度加大。相關(guān)護(hù)理人員需要對(duì)自身知識(shí)儲(chǔ)備進(jìn)行不斷的更新，使護(hù)理服務(wù)技能得以提高，這就導(dǎo)致工作壓力隨之增大[3]。

1.3 職業(yè)損傷所帶來的壓力

①遭受職業(yè)損傷性壓力更多：大多數(shù)癌癥晚期患者會(huì)出現(xiàn)神志不清的情況，其精神會(huì)發(fā)生錯(cuò)亂，且躁動(dòng)不安，護(hù)理人員在實(shí)施護(hù)理操作的過程中，發(fā)生被扎傷、刺傷的可能性會(huì)明顯極大，這不僅僅會(huì)帶來出血、疼痛等生理性的反應(yīng)，還會(huì)使感染等疾病出現(xiàn)的可能性加大，尤其是傳染性疾病，對(duì)護(hù)理人員身心健康存造成不良影響;②腫瘤疾病患者在接受化療的時(shí)候，化療藥的配制需要護(hù)理人員完成，由于職業(yè)防護(hù)設(shè)備、設(shè)施的限制，會(huì)使化療藥毒害出現(xiàn)的可能性加大。③放射線所產(chǎn)生的污染[4]。

1.4 精神傷害所帶來的壓力。

臨床上所收治的腫瘤疾病患者大多數(shù)的病情表現(xiàn)較為復(fù)雜，變化速度快，治療效果往往不是十分明顯，住院接受治療的時(shí)間長，住院所需費(fèi)用較高，家庭的應(yīng)對(duì)力相對(duì)低下，有時(shí)由于一點(diǎn)小事情，甚至是無端地向護(hù)理人員撒氣，有時(shí)還會(huì)動(dòng)用肢體語言發(fā)泄情緒，在身心兩方面，就會(huì)對(duì)護(hù)理人員造成損害[5]。

2 減壓對(duì)策

2.1 提高護(hù)理人員的自我調(diào)節(jié)能力。

幫助在腫瘤科工作的護(hù)理人員，充分了解職業(yè)壓力可能會(huì)對(duì)身心產(chǎn)生的危害性，長時(shí)間處于高負(fù)荷的職業(yè)壓力下，不僅僅會(huì)使相關(guān)的生理正常功能發(fā)生紊亂，而且還有進(jìn)一步誘發(fā)出現(xiàn)多種疾病的可能性，使護(hù)理人員能夠盡快樹立積極面對(duì)職業(yè)壓力的自我調(diào)節(jié)意識(shí)和能力[6]。

2.2 減輕工作負(fù)荷

醫(yī)院的有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)與相關(guān)的管理部門需要對(duì)護(hù)理人員在工作中所存在的實(shí)際問題給予充分的重視，并盡快采取切實(shí)有效的措施進(jìn)行解決，護(hù)理文書的書寫要盡量簡化，制定出更加合理的人力資源管理方案和制度，對(duì)護(hù)理工作流程實(shí)施更恰當(dāng)?shù)陌才牛鼓[瘤科護(hù)理服務(wù)的工作量減少，使護(hù)理人員的職業(yè)壓力從根本上得以減輕。針對(duì)一些工作量相對(duì)較大的倒班護(hù)理人員，需要從人力、待遇等多個(gè)方面采取措施向其傾斜。在業(yè)余休息時(shí)間里，科室的領(lǐng)導(dǎo)還要適當(dāng)?shù)慕M織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行外出郊游、野炊等放松性活動(dòng)[7]。

2.3 減少職業(yè)損傷

在護(hù)理人員為患者配制化療所需的化療藥的時(shí)候一定要囑咐并監(jiān)督其穿好防護(hù)服，戴好護(hù)目鏡、手套，在配制期間盡量使用生物安全柜。接受放療的患者，需要進(jìn)行集中安置，護(hù)理服務(wù)各項(xiàng)操作也要盡量的集中進(jìn)行，必要的時(shí)候需要穿好鉛衣。對(duì)一些存在潛在暴力傾向的患者，在護(hù)理期間需要著重做好防護(hù)[8]。

2.4 提升護(hù)理服務(wù)技能

由護(hù)士長負(fù)責(zé)建立完整的護(hù)理服務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)系統(tǒng)，將腫瘤科相關(guān)業(yè)務(wù)知識(shí)整理成冊(cè)，向每位護(hù)理人員進(jìn)行發(fā)放，并定期組織護(hù)理人員統(tǒng)一進(jìn)行學(xué)習(xí)。積極參加院內(nèi)多媒體遠(yuǎn)程教學(xué)，利用互聯(lián)網(wǎng)學(xué)習(xí)專科知識(shí)，對(duì)醫(yī)學(xué)前沿訊息進(jìn)行及時(shí)的了解，使自我的業(yè)務(wù)水平得到迅速提升，以便在實(shí)際工作中能夠更加輕松的應(yīng)對(duì)各種問題，使自身價(jià)值得到充分體現(xiàn)。努力幫助患者提高生存質(zhì)量，使護(hù)患關(guān)系變得更加和諧，從根本上提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度，進(jìn)而提升護(hù)理人員的職業(yè)自豪感。

參考文獻(xiàn)

[1] 韋小樂，盧瑞紅，謝艷萍，等.腫瘤內(nèi)科護(hù)士職業(yè)壓力及自我心理調(diào)適策略[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2018，37（2）：172-172.

[2] 梁繼梅.腫瘤科護(hù)士工作壓力和滿意度與評(píng)判性思維能力的相關(guān)分析[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào)，2017，23（9）：1457-1457.

[3] 崔雪，鄒萍，張曉楠.兒科護(hù)士職業(yè)壓力來源及應(yīng)對(duì)措施的研究現(xiàn)狀[J].天津護(hù)理，2018，26（2）：239-241.

[4] 廖朝暉，洪金花，李露王，等.基于腫瘤護(hù)理崗位需求的新入職護(hù)士培訓(xùn)實(shí)踐中華護(hù)理教育[J].2018，11（15），843-846.

[5] 周業(yè)紅，王銳霞.影響護(hù)士壓力的中介因素及應(yīng)對(duì)策略研究進(jìn)展[J].護(hù)理學(xué)雜志，2016，31（7）：95-98.

[6] 賈澤娟，田素齋.國內(nèi)外護(hù)士減壓方法研究進(jìn)展[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2018，9（08）：15-18.

[7] 蔡潔，秦浩，孫宏偉.護(hù)士壓力、社會(huì)支持、心理健康的調(diào)查報(bào)告[J].中國健康心理學(xué)雜志.2016，2，189-193.

[8] 賈玉玲，馬紅梅，吳佼佼，等.腫瘤科護(hù)士共情疲勞干預(yù)措施的研究現(xiàn)狀[J].中華健康管理學(xué)雜志，2018，12（2）：177-177.