醫院評審對病案管理的影響效果評價

韓天翔 陳曉霞

【摘 要】目的研究病案管理工作期間采用醫院評審模式進行干預的效果。方法選擇在某醫院從事病案管理工作的相關人員50名，通過隨機分組法分成對照組（25名）和研究組（25名）。對照組以常規方法進行管理;研究組以醫院評審模式進行管理。結果研究組研究對象病案錄入時間和病例檢索時間短于對照組;僅有1例差錯事件發生，少于對照組的4例;管理模式介入前后理論知識和操作技能評分水平的改善幅度大于對照組;對管理模式的滿意度達到96.0%，高于對照組的80.0%。組間數據比較差異有統計學意義（P<0.05）。結論病案管理工作期間采用醫院評審模式進行干預，可以縮短病案錄入和檢索時間，同時減少差錯性事件的發生，提高理論知識和操作技能水平，從而使相關人員對管理模式的滿意度提升。

【關鍵詞】病案管理;醫院評審;差錯性事件;滿意度

【中圖分類號】R197【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）07-21--01

隨著近些年來我國醫療衛生事業的不斷進步和發展，醫院對自身工作的管理質量的重視程度也在不斷增強，病案管理就是其中非常重要的一個組成部分[1、2]。本文研究病案管理工作期間采用醫院評審模式進行干預的效果。匯報如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇2017年1月-2020年1月在某醫院從事病案管理工作的相關人員50名，通過隨機分組法分成對照組（25名）和研究組（25名）。對照組中男性6名，女性19名;年齡21-54歲，平均34.8±2.5歲;病案室工作時間1-27年，平均6.2±1.6年;本科學歷者10名，本科以下學歷者14名，本科以上學歷者1名;研究組中男性4名，女性21名;年齡20-51歲，平均34.6±2.3歲;病案室工作時間1-24年，平均6.1±1.4年;本科學歷者9名，本科以下學歷者14名，本科以上學歷者2名。數據組間無統計學意義（P>0.05），可以進行比較分析。

1.2 方法

對照組以常規方法進行管理;研究組以醫院評審模式進行管理。首先需要充分建立并完善的病案管理相關制度和規定，在醫院范圍內成立專門的病案管理委員會，確保病案的完整性，使各項管理流程能夠不斷的規范。其次，要定期組織病案管理相關人員對相關知識進行學習并考核，使其能夠充分的意識到病案管理的重要性，使自我管理意識不斷提升，能夠更加積極主動的參與到病案管理工作當中。此外，還要編碼員必須提高自身的業務能力。所有病案不得隨意外借，借閱人需要嚴格的辦理各項借閱手續，并保證按時返回。紙質檔案室內還需要由專人負責做好環境管理工作，室內的溫濕度要保證適宜，積極做好防火、防潮工作。

1.3 觀察指標

（1）病案錄入時間和病例檢索時間;（2）差錯事件發生情況;（3）管理模式介入前后理論知識和操作技能評分;（4）對管理模式的滿意度。

1.4 滿意度評價標準

在管理模式實施三個月后采用100分為滿分不記名打分問卷進行調查。<60分不滿意，<80分且≥60分基本滿意，≥80分滿意[3]。

1.5 數據處理方法

P<0.05差異有顯著統計學意義，計數資料X2檢驗，計量資料t檢驗，以（）表示，采用SPSS18.0軟件處理數據。

2 結果

2.1 病案錄入時間和病例檢索時間

研究組較短（P<0.05），具體見表1。

2.2 差錯事件

研究組僅有1例（4.0%）發生，少于對照組的4例（16.0%），有統計學意義（P<0.05）。

2.3管理模式介入前后理論知識和操作技能評分

兩組管理模式介入后理論知識、操作技能考核評分均高于介入前，組內有統計學意義（P<0.05）;管理模式介入前比較組間無統計學意義（P>0.05），管理模式介入后比較組間有統計學意義（P<0.05）。見表2。

2.4 滿意度

研究組較高（P<0.05）。見表3。

3 討論

病案管理是保證一所醫院能夠穩定發展，各項工作能夠順利進行的一個關鍵性因素，因此在實際工作中需要對病案管理實施進一步的強化，使醫院整體工作管理質量得以提升，同時可以使醫務工作者的工作效率顯著提高[4、5]。本次研究證明，病案管理工作期間采用醫院評審模式進行干預，可以縮短病案錄入和檢索時間，同時減少差錯性事件的發生，提高理論知識和操作技能水平，從而使相關人員對管理模式的滿意度提升。

參考文獻

[1] 陳麗，黃曉青，梁一霞，等.臨床管理路徑對提高醫院病案管理質量及患者對病案管理滿意度的影響[J].實用婦科內分泌雜志（電子版），2017，4（24）：56-57.

[2] 肖錦昌.基于德國KTQ標準的管理模式在病案統計管理中的應用研究[J].深圳中西醫結合雜志，2017，27（2）：176-177.

[3] 程婷，馬琳，郭曉玲.某兒童醫院2010-2014年住院病案復印情況分析[J].中國醫院統計，2016，23（2）：150-151.

[4] 趙學英，李禾.某三甲醫院“以患者為中心”改進病案復印措施探討[J].中國病案，2015，16（4）：4-5.

[5] 楊帥，孫棟，羅秀梅，等.陜西省某醫院三甲創建期間病案歸檔工作持續改進的效果[J].臨床醫學研究與實踐，2018，3（29）：197-198.