品管圈活動用于消毒供應室手術器械管理及控制醫院感染的效果分析

魏娜 張金梅 于振蘭

【摘要】目的：探析品管圈活動用于消毒供應室手術器械管理及控制醫院感染的效果。方法：對施行品管圈活動前后2年內的7592包及9715包消毒供應室手術器械滅菌合格率、包裝合格率、反洗率情況以及醫院感染發生情況進行觀察。結果：品管圈活動前其手術器械滅菌合格率、包裝合格率、反洗率與品管圈活動后對比，統計學有意義（P<0.05）;品管圈活動前的醫院感染發生率高于品管圈活動后，統計學有意義（P<0.05）。結論：品管圈活動用于消毒供應室手術器械管理及控制醫院感染的效果顯著，應用價值較高。

【關鍵詞】消毒供應室;手術器械管理;品管圈活動;醫院感染;效果

【中圖分類號】R-0 ? 【文獻標識碼】B ? ?【文章編號】2107-2306（2020）03-281-02

消毒供應室負責提供各科室敷料、手術器械等無菌醫療用品的消毒、滅菌、清洗、包裝工作，因此提升該科室工作人員工作質量對控制醫院感染發生風險、保證醫療安全意義重大[1-2]。基于此，本文主要分析品管圈活動用于消毒供應室手術器械管理及控制醫院感染的效果，現報道如下：

1資料與方法

1.1資料

本院消毒供應中心工作人員8人，其中衛生工1人， 均為女性，年齡35-50歲，工齡時間10-28年;年齡21-55歲，平均（37.92±3.45）歲。于施行品管圈活動前（2018年1月-12月），醫院行手術1370例，手術器械7592包;在施行品管圈活動后（2019年1月-12月），醫院行手術1691例，手術器械9715包。

1.2方法

1.2.1成立品管圈小組

組內成員由護師、主管護師、護士長組成，對組內成員行品管圈活動教育培訓，由組長到上級醫院進行實地考察并參與相關知識培訓，便于對品管圈活動原則、方法、特點等作詳細了解、掌握，然后對組內成員展開品管圈學習、討論。定期組織品管圈會議，便于對品管圈活動的進展情況、存在的問題作進一步了解。

1.2.2設定主題

組織組內成員展開討論，集中集體智慧，將存在的問題與圈內成員能力指標、上級政策、緊迫性、重要性相結合，作出綜合評價[3]。隨著醫療手術器械數量不斷增加，種類越來越多，且周轉快速，同時護理人員缺乏相應知識與包裝技術，使得手術器械包裝質量護理存在許多問題。經過組內成員討論，認為手術器械包裝質量是降低醫院感染、確保手術安全的重要因素，所以主題最終確定為“提高手術器械包裝質量”。

1.2.3原因分析

經現狀調查，對手術器械包裝質量、缺陷原因、缺陷類型作出統計、分析，手術器械包裝主要存在以下問題：①工作人員專業知識缺乏;②清洗方式不合理;③回收不及時;④操作流程較繁瑣;⑤清洗機部分老化;⑥工作量大。

1.2.4制定對策

①定期開展工作人員培訓工作，提高相關消毒、滅菌知識，加強素質教育，提高其操作責任心;②酌情增加消毒、滅菌、清洗設備;③改進、細化操作流程，使之對各類手術器械熟悉掌握;④建立質量考核小組，使護理工作和績效掛鉤，提高其工作積極性。

1.3觀察指標

觀察兩組活動前、后的手術器械滅菌合格率、包裝合格率、反洗率情況以及醫院感染發生情況，并作比較。

1.4數據處理

對文中數據使用spss22.0軟件行統計學處理，計數資料以[n（%）]表示x2檢驗。P<0.05代表數據差異有統計學意義。

2結果

2.1活動前、后手術器械滅菌合格率、包裝合格率、反洗率情況對比

品管圈活動前，其手術器械滅菌合格率為90.00%，包裝合格率為90.40%，反洗率為2.91%，品管圈活動后的手術器械滅菌合格率為99.41%，包裝合格率為99.64%，反洗率為1.77%，兩組數據對比，統計學有意義（P<0.05）。如表1：

2.2活動前、后醫院感染發生情況比較

品管圈活動前的醫院感染發生率為0.88%，品管圈活動后的醫院感染發生率為0.30%，兩組數據對比，統計學有意義（P<0.05）。如表2：

3討論

由于手術器械直接和患者接觸，所以手術器械的消毒、滅菌質量對手術效果存在直接影響[4-5]。消毒供應室是對手術器械進行消毒、滅菌的場所，與醫療質量存在密切聯系，對醫院感染控制有十分重要的意義。本文主要就品管圈活動用于消毒供應室手術器械管理及控制醫院感染的效果進行分析，并取得了較為滿意的結果。

研究結果得出，品管圈活動前，其手術器械滅菌合格率為90.00%，包裝合格率為90.40%，反洗率為2.91%，品管圈活動后的手術器械滅菌合格率為99.41%，包裝合格率為99.64%，反洗率為1.77%，兩組數據對比，統計學有意義（P<0.05）;品管圈活動前的醫院感染發生率為0.88%，品管圈活動后的醫院感染發生率為0.30%，兩組數據對比，統計學有意義（P<0.05）。

綜上所述，品管圈活動用于消毒供應室手術器械管理及控制醫院感染的效果顯著，應用價值較高。

參考文獻

[1]羅玉華.品管圈活動的開展對于消毒供應室手術器械管理及控制醫院感染的改善效果[J].檢驗醫學與臨床，2016，13（14）：2007-2009.

[2]韋純霄.品管圈活動對于消毒供應室手術器械管理的改善效果[J].基層醫學論壇，2018，22（9）：1265-1267.

[3]朱光輝，楊秀香.品管圈在消毒供應室降低器械包內差件數的作用效果分析[J].齊齊哈爾醫學院學報，2018，39（4）：484-486.

[4]李先菊，許艷紅.品管圈活動的開展對于 消毒供應室手術器械管理及控制醫院感染的改善效果[J].中國保健營養，2019，29（29）：308-309.

[5]李彥瓊，王帆，劉娜等.探討品管圈活動對消毒供應中心手術器械管理的效果[J].中國保健營養，2018，28（36）：327.