長三角腹地 嘉興婦保院馬不停蹄謀發(fā)展

嘉興市婦幼保健院在今年7 月份公布的“2018年度全國三級公立醫(yī)院績效考核”中，獲取省內婦產專科醫(yī)院排名第二的出色成績。

趙蔚嘉興市婦幼保健院黨委副書記、院長，主任醫(yī)師。目前兼任浙江省醫(yī)學會圍產醫(yī)學分會副主委，省預防醫(yī)學會婦女保健專業(yè)委員會副主委，省醫(yī)師協會婦產科分會常委，省醫(yī)學會婦產科分會委員，溫州醫(yī)科大學非直管附屬醫(yī)院管理委員會副主委，嘉興市醫(yī)學會圍產醫(yī)學分會主委等。主持和參與課題多項，曾榮獲浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技獎及市級科技進步獎三等獎。2016年獲得浙江省實施婦女兒童發(fā)展十三五規(guī)劃先進個人。2017年被評為嘉興市首批杰出人才第一層次培養(yǎng)人員。

謀發(fā)展，早布局！

2006年，醫(yī)院完成整體搬遷，從占地僅9畝的市中心老院區(qū)搬遷至嘉興南湖新區(qū)，醫(yī)療用房獲得十多倍量級的擴充與增長……浙江省嘉興市婦幼保健院院長趙蔚向《中國醫(yī)院院長》雜志記者回顧醫(yī)院發(fā)展歷程時，強調了這是醫(yī)院發(fā)展中一個里程碑式的重要時點。

為什么如此重要？這得從嘉興的地理位置、在區(qū)域醫(yī)療版圖中的坐標定位說起。

位于長三角腹地，與上海、杭州、蘇州等城市相距均不到百公里，高鐵至上海、杭州均在半小時左右，交通十分便利。

“正因如此，嘉興的患者赴外埠尤其是上海就醫(yī)十分常見。”趙蔚向記者介紹，作為嘉興市成立時間最早的婦產專科、婦幼保健院，為了提升醫(yī)院整體實力，讓區(qū)域內廣大婦女、兒童獲得就近的優(yōu)質醫(yī)療與保健服務。2002年，醫(yī)院即正式啟動擴建搬遷項目。

嘉興市婦幼保健院始建于1932年，前身為私立三一醫(yī)院，1952年政府接收后，改名為“嘉興產院”，隨后相繼更名為“嘉興縣（市）婦女保健院”“嘉興市婦幼保健院”。目前是一所集醫(yī)療、保健、科研、教學為一體的三級甲等婦幼保健院，是溫州醫(yī)科大學附屬嘉興婦女兒童醫(yī)院、嘉興學院附屬婦女兒童醫(yī)院，也是國家級住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地。

集長三角優(yōu)勢 樹區(qū)域婦幼醫(yī)療保健標桿

今天的嘉興市婦幼保健院周邊，高樓林立，交通便捷，但2006年搬遷至此時，趙蔚回憶道，“這里是一片荒地，我們醫(yī)院是獨秀一支！”代表著嘉興婦幼醫(yī)療衛(wèi)生的嶄新面貌，醫(yī)院新院區(qū)占地100畝，綠化面積占比接近35%；門診大廳內寬幅的落地窗襯著花園式的中庭，移步換景，令人賞心悅目。

擁有了公立婦幼保健院良好的就醫(yī)環(huán)境外，醫(yī)院核心的學科實力也獲得了快速提升。趙蔚介紹，除了持續(xù)保持傳統(tǒng)的產科、婦科、兒科等學科優(yōu)勢外，醫(yī)院緊緊圍繞婦幼群體的醫(yī)療與保健需求，提前布局、做精做細，構筑起著眼于婦女兒童全生命周期的服務鏈條。

筑牢重點學科、培育潛力學科、發(fā)展特色學科，這是醫(yī)院學科發(fā)展的思路，趙蔚繼而介紹，醫(yī)院把整體的學科發(fā)展進程列入“十三五規(guī)劃”，并分解到醫(yī)院的年度計劃中，有序推進各學科的建設發(fā)展，持續(xù)提升學科實力。他舉例，醫(yī)院將生殖醫(yī)學、乳腺外科、小兒外科等列為潛力學科，持續(xù)加大投入與扶持力度；發(fā)展特色學科方面，結合婦兒特色，建設內外科、五官科、口腔科、眼視光中心等綜合性學科，與市內綜合性醫(yī)院間形成錯位發(fā)展。

作為本地區(qū)唯一一家三級甲等婦幼保健院，牽頭落實全市的預防與控制出生缺陷工作，穩(wěn)步有序建設起全市產前診斷中心，并升級建設為胎兒醫(yī)學中心，配套實驗室建設則進一步突出婦產兒科專項檢查優(yōu)勢。

作為嘉興市的婦幼公共衛(wèi)生中心，嘉興市婦幼保健院在發(fā)揮公衛(wèi)職責的同時，還指導全市的婦幼保健工作，肩負著信息統(tǒng)計分析供決策參考的職能。“因此，我們對婦幼人群最新的疾病譜、醫(yī)療保健的重點保持敏銳關注，并主動作為！”趙蔚如是介紹。

醫(yī)院注重孕產期心理保健服務，早在2006年，在浙江省率先創(chuàng)設心理咨詢門診，之后不斷發(fā)展擴大。2016年開始，醫(yī)院主導嘉興市所有孕婦群體在早孕建卡時常規(guī)進行PHQ4情緒量表篩查，早期識別孕婦心理狀態(tài)。2018年，跨地區(qū)、跨學科、跨領域與上海市精神衛(wèi)生中心合作成立心理健康聯合診療中心，運行至今，為保障孕產期女性身心健康作出積極貢獻。

內強外引 著眼人群需求做實亞專業(yè)

積極融入長三角一體化發(fā)展戰(zhàn)略，與上海名院名家合作，引進優(yōu)質醫(yī)療資源，惠及患者的同時強大專科，這樣的案例在嘉興市婦幼保健院還有很多。

在小兒外科建設上，醫(yī)院與上海新華醫(yī)院緊密合作，實行科室托管的模式，經過兩年的發(fā)展，小兒外科手術的質和量都顯著提高，多項手術實現嘉興零的突破。讓嘉興兒童不出本市享受上海同質的醫(yī)療服務，同時切實減輕百姓就醫(yī)負擔。

以小兒外科建設為支點，小兒麻醉、小兒超聲、小兒護理等學科得到快速發(fā)展，建立起全市唯一一家小兒外科重癥監(jiān)護室（PSICU）。與此同時，新華醫(yī)院的胎兒醫(yī)學中心還在醫(yī)院成立了嘉興分中心。

醫(yī)院乳腺科的發(fā)展起步于2000年，趙蔚回顧，“當時我們瞄準這一疾病趨勢，培養(yǎng)了多位乳腺專科骨干；搬遷至新院后，我們聘請上海國婦嬰的專家長期指導，在醫(yī)院大力扶持下，經過乳腺科團隊的不懈努力，科室逐漸壯大發(fā)展。2016年，在與上海瑞金醫(yī)院專家團隊緊密合作基礎上，我院乳腺診療加入該院的診療中心數據庫，診療質量更上臺階，在區(qū)域內有口皆碑！”

對于傳統(tǒng)優(yōu)勢學科產科的發(fā)展，趙蔚介紹，圍產醫(yī)學為省市共建學科，產科是“浙江省首批區(qū)域專病中心建設單位”，醫(yī)院是嘉興市危重孕產婦及危重新生兒救治中心，設立獨立的重癥醫(yī)學科，新生兒科面積達4000余平方米，危重新生兒救治成功率達98.05%。產科實施專病化建設，各個病區(qū)都獨具診療特色，與此同時，醫(yī)院開設集待產、分娩、產后恢復于一體的LDRP病區(qū)，并設一站式的產檢服務，為不同層次的孕產婦提供服務需求。

婦科建設方面，醫(yī)院逐步發(fā)展亞專科建設，目前設有普通婦科、婦科腫瘤、盆底疾病、婦科內分泌、生殖醫(yī)學及婦科微創(chuàng)等亞專科，趙蔚告訴記者，目前婦科手術微創(chuàng)率達到80%以上。兒科學科在小兒消化、小兒呼吸及小兒內分泌等亞專科建設也是獨具特色。

正通過多年持續(xù)不斷強化專科建設，提升診療水平與核心競爭力，嘉興市婦幼保健院在2020年7月份公布的“2018年度全國三級公立醫(yī)院績效考核”中，獲取省內婦產專科醫(yī)院排名第二的出色成績。

院長語錄

醫(yī)院把整體的學科發(fā)展進程列入“十三五規(guī)劃”，并分解到醫(yī)院的年度計劃中，有序推進各學科的建設發(fā)展，持續(xù)提升學科實力。

我們對婦幼人群最新的疾病譜、醫(yī)療保健的重點保持敏銳關注，并主動作為！

通過系統(tǒng)推進人才與學科工作，扎實做好人才梯隊的培養(yǎng)與部署，醫(yī)院不僅提升各學科的實力，還儲備起更充實的專業(yè)人才力量，打造更完善的診療鏈條。

嘉興市婦幼保健院 于2002年即啟動新院區(qū)建設并于2006年正式搬遷。

人才培養(yǎng)先行 績效考核同步跟進

一方面敏銳感知學科發(fā)展的最新趨勢，著眼婦幼人群需求“先行兩三年”；另一方面，嘉興市婦幼保健院的學科發(fā)展戰(zhàn)略始終堅持并重視人才培養(yǎng)，讓人才培養(yǎng)先行。

“生殖醫(yī)學的發(fā)展，正起步于院內骨干醫(yī)生的培養(yǎng)；婦科微創(chuàng)手術的發(fā)展、盆底疾病診療體系的完善，同樣得益于我們不遺余力地強化人才培養(yǎng)。”趙蔚繼而詳細介紹，腹腔鏡手術在國內興起之時，醫(yī)院即果斷決策，連續(xù)派出多位高年資醫(yī)生前往國內一流三甲醫(yī)院進修學習；圍產醫(yī)學上則更是大手筆投入，多批派出婦產科醫(yī)生、麻醉師、助產士及護士等醫(yī)護團隊前往美國太平洋醫(yī)學中心培訓，領會國際最前沿的診療理念并學以致用。

為推進“十三五規(guī)劃”中人才培養(yǎng)的深入實施，2017年，醫(yī)院出臺了院級“中青年人才的三年培養(yǎng)規(guī)劃”。“三年內遴選培養(yǎng)學科帶頭人、后備學科帶頭人、青年骨干‘三個序列’人才共28名，”趙蔚詳細闡釋，在明確資金、設備等各項投入的同時，醫(yī)院制定了階段性（年度、中期、末期）的評估體系與機制，并不斷完善培養(yǎng)模塊。

對整體學科的發(fā)展，醫(yī)院也建立起具體考核方案，出臺《嘉興市婦幼保健院重點學科建設與管理辦法》，由相關職能部門落實階段性考核、終末考核，推進學科規(guī)范、有序、穩(wěn)步發(fā)展。

正是通過系統(tǒng)推進人才與學科工作，扎實做好人才梯隊的培養(yǎng)與部署，醫(yī)院不僅提升了各學科的實力，還儲備起更充實的專業(yè)人才力量，打造出了更完善的診療鏈條。

趙蔚告訴記者，2020年醫(yī)院在婦科診療領域同步推出四大中心專科領頭人，并進行婦科內分泌診治中心、宮頸疾病診治中心、盆底疾病診治中心、宮腔鏡診治中心等建設，圍繞“以患者為中心”，加強重視預防、宣教，并暢通從門診、檢查、住院、手術、康復的全程診療與保健。

“最多跑一次”高效聯動惠及全社會

浙江省“最多跑一次”的改革在全國影響深遠，在醫(yī)療領域的“最多跑一次”工作中，嘉興市婦幼保健院真正發(fā)揮出高效聯動惠及全社會的公益性擔當與創(chuàng)新精神。

結合自身婦兒服務特色，在出生一件事辦理、電子版母子健康手冊推廣應用上作出特色，今年在新冠肺炎疫情防控常態(tài)化背景下，醫(yī)院積極開發(fā)信息化手段，建立起便捷、智能的進院身份核驗通道。

新生兒出生一件事辦理，包括《出生醫(yī)學證》《居民戶口薄》《醫(yī)保參保卡》《市民卡》《預防接種證》及生育保險待遇申請等六個民生事項。自2019年4月起，實現上述證件的“一窗通辦”，掌上辦理。同時，在嘉興市衛(wèi)生健康委、南湖區(qū)和蘇州市吳江區(qū)政府的協助下，自2019年9月起，在浙江省內率先實現新生兒“出生一件事”的跨省聯辦，該舉措實現了長三角醫(yī)療一體化建設上零的突破。

醫(yī)院還牽頭在全市推廣應用電子版母子健康手冊，對婦幼人群提供一站式服務，包括了圍產保健、兒童保健、免疫接種全流程服務，同時讓備孕女性、孕媽媽可以及時獲取權威政策信息，更好享受婦幼保健服務。在電子版的母子健康手冊，結合孕產婦在社區(qū)、助產機構的醫(yī)療數據以及孕產婦居家自測數據，可以形成完整孕產婦數據檔案。

針對疫情防控形勢，積極利用信息化手段，開發(fā)出集測溫、刷臉、健康碼核驗等功能為一體的自動道閘防疫檢驗系統(tǒng)，建立起常態(tài)化的精密智控手段；與此同時，應用迷你自助機相關功能，科學布置院內人員流向，順應防疫抗疫的新常態(tài)。