社區護理干預在老年高血壓患者中的效果觀察

鄭繼文　耿海芬

【摘要】 目的：分析社區護理在老年高血壓患者中的應用效果。方法：擇取2018年6月～2019年6月間收治的老年高血壓病患70例進行研究，根據護理內容不同分組為參照組、研究組，各施行常規護理、社區護理。經干預后組間比較兩組老年高血壓病患的血壓水平及生活質量情況。結果：干預后，研究組病患舒張壓、收縮壓水平均顯著低于參照組，各生活質量指標評分均顯著高于參照組，P<0.05。結論：采取社區護理干預能有效改善老年高血壓患者的生活質量及血壓水平，價值顯著。

【關鍵詞】 社區護理;老年高血壓;生活質量;血壓水平

【中圖分類號】R572 【文獻標志碼】A 【文章編號】1005-0019（2020）12-230-02

高血壓屬老年慢性疾病，影響患者生活質量同時，隨疾病發展易并發相關心血管疾病，進而威脅其生命健康。為確保病患血壓控制效果及其生活質量，行疾病救治同時可施行科學、系統的護理服務[1]。本次即探討社區護理干預應用于老年高血壓病患中的臨床價值。

1 基線資料和方法

1.1 基線資料

擇取2018年6月～2019年6月間收治的老年高血壓病患70例進行研究。納入標準：（1）臨床確診為高血壓;（2）年齡高于65歲;（3）自愿參與本次研究。排除標準：（1）存在惡性腫瘤疾病;（2）存在嚴重臟器疾病;（3）精神異常或認知功能異常。

70例老年高血壓病患根據護理內容不同分組為參照組、研究組。參照組35例病患中男、女例數分別為19、16，其年齡在65歲～88歲間，年齡均值為（77.36±2.54）歲，病程為1年～9年，病程均值為（5.32±1.54）年;研究組35例病患中男、女例數分別為20、15，其年齡在65歲～87歲間，年齡均值為（77.45±2.32）歲，病程為1年～10年，病程均值為（5.25±1.57）年。比較兩組老年高血壓病患性別、年齡、病程等基線資料經分析、對比可知，差異不顯著（P>0.05）。

1.2 方法

參照組：施行常規護理服務，即密切檢測病患血壓水平，指導其正確用藥，告知病患養成良好生活習慣等。

研究組：行社區護理干預，具體為：（1）建檔。對本組老年高血壓病患建檔，詳細記錄兩組病患疾病狀況、用藥情況、聯系方式等各項基本信息，便于進行動態管理及護理干預。（2）護理形式。除病患來院就診時施行各項基礎護理外，定期開展隨訪工作，每月1次電話隨訪、每2個月1次入戶隨訪。同時定期開展社區老年高血壓疾病相關社區活動，以講座形式為病患進行定期宣教工作。（3）具體護理內容。①宣教。隨訪及開展宣教活動過程中，不斷、反復對病患進行老年疾病相關知識的宣教，為病患介紹高血壓疾病發病原理、治療方式、疾病預防保健以及日常生活中注意事項知識，全面提升病患的疾病認知度。②飲食干預。指導病患調整飲食結構，食低脂、低鹽食物，戒煙戒酒，少食多餐。③運動指導。結合病患具體情況，指導其行適當康復運動，如散步、打太極等。④情緒干預。通過耐心與病患溝通以消除其緊張、不安情緒，引導病患維持積極、樂觀心態。

1.3 評價指標

對比干預后兩組老年高血壓病患血壓水平。

以SF-36量表評估兩組病患的生活質量情況，主要評估指標為心理功能、軀體功能、生理功能及社會功能，各指標得分越高即病患生活質量越佳。

1.4 數據處理

以軟件SPSS22.0處理結果數據，結果指標以（x±s）形式表達，以t檢驗行組間數據比較。p<0.05即差異有統計學意義。

2 結果

2.1 血壓水平

干預后，研究組病患舒張壓、收縮壓水平均顯著低于參照組，P<0.05。具體見下表1。

2.2 生活質量 研究組病患各生活質量指標評分均顯著高于參照組，P<0.05。具體見下表2。

3 討論

高血壓為常見老年慢性疾病之一，機體長期處于高壓狀態易誘發相關心血管疾病，威脅病患生命健康。而老年高血壓病患因缺乏完整疾病認知、情緒波動大、機體抵抗力差等各種因素，易致使血壓控制效果不佳，并影響其生活質量[2-3]。

社區護理即指社區服務中心對轄區內老年高血壓疾病患者的護理干預，該護理模式有計劃、有組織，致力于改善病患的生活質量、提升疾病控制效果。在為病患建檔后，通過定期隨訪、開展社區活動等形式為病患提供社區護理服務。通過反復宣教不斷提升病患的疾病認知度及配合度，行情緒干預以提升病患的治療信心及生活熱情。同時做好飲食、用藥、運動等方面的護理干預，以提升病患整體生活質量[4-5]。本次結果顯示，研究組病患經干預后血壓水平及生活質量結果均顯著優于參照組，P<0.05。

綜上，施行社區護理對改善老年高血壓患者的生活質量及血壓水平有價值。

參考文獻

[1]方云艷，謝芬.優質護理干預在老年高血壓患者中的應用效果分析[J].中國急救醫學，2018，38（z1）：322.

[2]陸秋英，楊麗芳.個體化護理對老年高血壓患者血壓及并發癥的影響[J].中國急救醫學，2016，36（z1）：254-255.

[3]池連淑.延續性護理在老年高血壓動脈粥樣硬化患者中的遠期療效觀察[J].國際護理學雜志，2017，36（10）：1316-1319.

[4]錢可可.分析臨床護理路徑應用在老年高血壓護理中的效果[J].中國繼續醫學教育，2016，8（28）：235-237.

[5]李曉慧.個體化延續護理對老年高血壓患者血壓控制及不良事件預防效果研究[J].實用臨床醫藥雜志，2017，21（4）：14-16.