對比應用不同方法治療膝關節骨性關節炎的臨床療效

田茂杰

【摘 要】目的：對于臨床上膝關節骨性關節炎的治療采用不同方法的效果進行分析。方法：選擇我院2017年6月—2019年9月接治的120例膝關節骨性關節炎患者為研究對象，并按照隨機原則把這些患者均分為對照組和試驗組。此次研究中對照組患者實施了常規治療，以此為基礎對試驗組患者增加了理療方法，通過數據對兩組患者的療效做對比。結果：試驗組患者的臨床治療總有效率比對照組明顯高出許多，差異具有一定的統計學意義（P<0.05）。結論：有效結合藥物、運動和理療等治療方法對膝關節骨性關節炎患者進行治療，可獲得理想的治療效果，在臨床治療中推廣和應用價值較大。

【關鍵詞】膝關節骨性關節炎;理療;運動療法;臨床效果

【中圖分類號】R45【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）13--01

膝關節關節炎病癥在臨床上較常見，該病主要是由患者膝關節軟骨病變而導致。關于膝關節炎的臨床治療應該根據患者的具體病情合理的制定針對性的治療方案。對于癥狀不嚴重的患者可以采用口服止痛藥、玻關節腔璃酸鈉注射等方法，如果患者臨床癥狀嚴重，可選擇手術置換單髁關節、全膝關節等方法。本研究對所選患者分組采用了常規治療和運動、理療輔助等方式，綜合分析了其臨床治療效果，進一步闡述為：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選擇了我院2017年6月—2019年9月收治的膝關節骨性關節炎患者120例，并隨機把這些參加研究的患者以對照組和試驗組均分。對照組患者包括36例男性、24例女性;年齡從46歲至74歲不等，平均年齡為（61.5±1.0）歲;該組患者單側和雙側患病病例分別為33例、27例。對照組患者包括32例男性、28例女性;年齡從45歲至75歲不等，平均年齡為（60.8±1.2）歲;該組患者單側和雙側患病病例分別為30例。比較兩個組別患者的性別、年齡、疾病位置等一般資料沒有較大差異（P>0.05），可以進行比較。

本次研究把患有如精神病、癡呆等精神類疾病或存在嚴重認知障礙的患者排除。這些患者都對本次演技知情并自愿參加。

1.2 方法

對照組采用常規的治療方式，即在關節腔內注射玻璃酸鈉，主要操作步驟為：對患者膝關節皮膚使用碘伏消毒，為患者局部實施麻醉，通過穿刺抽液的方式把患者膝關節的積液排除，然后保留穿刺針，通過該穿刺針把玻璃酸鈉（2ml）輸入患者的膝關節腔，完成注射后進行常規的包扎措施，每周進行一次，一個療程為5次。

在此基礎上對試驗組實施運動、理療方法，主要步驟是按照上述方法在關節腔內進行玻璃酸鈉注射治療，注射完成以后對患者進行包扎，每周進行1次，一個療程為5次。然后注射后的2d內，對患者進行運動療法，每日1次，連續進行10d的治療。在微波理療的過程中應該保證患處正對探頭，每日進行1次，控制每次時間為10min-15min。

1.3 判斷評價標準

骨性關節炎患者疼痛、腫脹等臨床癥狀全部消失，其關節功能正常恢復，而且正常的活動不受影響表示顯效;患者的臨床癥狀改善比較明顯，且基本上恢復了關節功能，在生活上患者可以做到自理表示有效;患者的骨性關節炎情況改善不明顯，且關節功能好轉情況也不明顯，甚至更加嚴重表示無效。（顯效例數+有效例數）/總例數×100%=治療總有效率。

1.4 統計學分析

本文相關數據分析采用SPSS 17.0進行，計數資料的表示單位為百分率（%），并用卡方進行檢驗，兩組數據的對比差異具有統計學意義表示為P<0.05。

2 結果

根據表1可知，和對照組患者的臨床療效（86.67%）相比，研究組患者的臨床總有效率（96.67%）明顯較高，組間數據差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

骨科臨床常見膝關節骨性關節炎，該病癥具有緩慢進展、退行性等特征，且好發于中老年群體，青年不多見。膝關節骨性關節炎臨床癥狀為關節活動時疼痛感比較明顯，發病初期疼痛表現為陣發性的，然后逐漸發展成延續性疼痛，這種癥狀在上下樓梯時更加顯著，一些患者在關節活動過程中會產生摩擦或彈響聲，甚至導致出現腫脹、畸形等情況，對患者的機體和生活造成較大影響。相關文獻也指出，因為我國社會老齡化特征比較明顯，我國老年人口的不斷增加，也提高了該病的發病率。治療該類疾病，主要是保守治療，常用的治療方案為口服止痛藥、在關節腔內進行玻璃酸鈉注射，但是并不能獲得理想的效果。

此次研究中，我院以常規治療為基礎，又增加了運動和理療輔助療法，把玻璃酸鈉注射進關節腔內后，對患者采用運動療法，可使患者疼痛感有效減輕，治療效果也相應提升。理療是近些年醫學上興起的一種新的治療方式，主要是有效的結合人工和自然界的共同作用，通過對照射方式的有效利用，達到治療的效果。當前在臨床上對這種治療方式的應用較多。本文通過分組研究可知，采用基礎+運動、理療方式的研究組患者比采用常規治療的對照組患者臨床療效明顯較高，組間對比證實有統計學差異（P<0.05）。

綜上所述，臨床上治療膝關節骨性關節炎的過程中，根據患者情況充分結合藥物治療、運動和理療方法，臨床治療更加有效，可以在臨床上加強推廣。

參考文獻：

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