腦梗死中醫護理干預聯合常規神經內科護理效果研究

【摘 要】目的：分析中醫護理干預聯合常規神經內科護理在腦梗死中的應用效果。方法：選取我院收治的66例腦梗死患者為試驗樣本，入選病例均來自2018年3月至2019年8月，分組以隨機數字表法進行，對照組33例給予常規神經內科護理，試驗組33例在對照組的基礎上聯用中醫護理干預，就其治療效果和生活質量改善情況進行比較。結果：試驗組患者護理總有效率（90.9%）較對照組（66.7%）更高，生活質量評分較對照組更高，兩組比較P<0.05。結論：對腦梗死患者實施中醫護理干預聯合常規神經內科護理可有效提升其治療效果，并改善其生活質量。

【關鍵詞】腦梗死;中醫護理;常規神經內科護理

Abstract：Objective To analyze the effect of traditional Chinese medicine nursing intervention combined with conventional neurological nursing in cerebral infarction. Methods： Sixty-six patients with cerebral infarction treated in our hospital were selected as the test samples. All the selected cases were from March 2018 to August 2019. Grouping was performed by random number table method. The control group was given routine neurological care. The test group Thirty-three cases were combined with TCM nursing intervention on the basis of the control group， and their treatment effects and quality of life were compared. Results： The total effective rate of care for patients in the test group （90.9%） was higher than that in the control group （66.7%）， and the quality of life score was higher than that in the control group. The comparison between the two groups was P <0.05. Conclusion： Traditional Chinese medicine nursing intervention combined with conventional neurological nursing for patients with cerebral infarction can effectively improve its treatment effect and improve its quality of life.

Key words： Cerebral infarction; TCM nursing; conventional neurology nursing

【中圖分類號】R248.9【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）13--01

腦梗死屬神經內科的危重病癥，其致殘率和致死率較高，難以治愈，該病會給患者的語言功能、運動能力、思維能力等造成很大的負面影響，會明顯降低其生活質量，給其造成極大的心理負擔，在臨床中不但要給予其及時有效的治療，還應加強護理干預[1]。本次試驗就醫護理干預聯合常規神經內科護理在腦梗死中的應用效果進行闡述。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院收治的66例腦梗死患者為試驗樣本，入選病例均來自2018年3月至2019年8月，以隨機數字表法將其分為試驗組與對照組，兩組各有33例。試驗組中男性、女性各有19例，14例;年齡最小50歲，最大75歲，平均年齡為（63.2±3.9）歲。對照組中男性、女性各有17例，16例;年齡最小52歲，最大78歲，平均年齡為（64.0±4.2）歲。試驗組與對照組患者以上資料對比P>0.05，試驗可行。

1.2 方法

對照組實施常規神經內科護理，措施如下：（1）環境護理。需確保病房干凈、整潔，定期對病房進行消毒和通風，控制好室內溫度，限制探病人數，讓患者得到充足的休息時間[2]。（2）飲食護理。需囑咐患者健康飲食，不得暴飲暴食和食用刺激性食物，限制糖分和鹽分的攝入，戒煙戒酒。（3）基礎護理。需定期為患者清潔口腔，并指導其進行康復鍛煉，給予必要的心理疏導，加強病情監護。

試驗組在對照組的基礎上聯用中醫護理干預，措施如下：（1）推拿按摩。需為患者按摩合谷、曲池、三陰交、足三里等穴位，但要控制好按摩力度，以患者能耐受為宜，每次按摩時間約為30分鐘，還可結合現代康復技術對患者進行針對性的康復鍛煉。（2）中醫情志護理。需注意觀察患者情緒，可采取移情法、開導法等方法對患者進行心理護理，盡可能解除其思想包袱[3]。（3）辯證施護。氣虛血瘀證者可用生脈飲，陰虛風動證者可應用脈絡寧，風痰阻絡證者可應用三七制劑。同時還可用生姜煎水洗浴，用經營和甘草等中藥漱口。

1.3 觀察指標

1.3.1 就2組患者治療效果進行對比。治愈：患者NIHSS評分較治療前降低90%以上;顯效：患者NIHSS評分較治療前降低40%—89%;無效：患者NIHSS評分較治療前降低40%以內[4]。治愈率和顯效率之和為總有效率。

1.3.2 就2組患者生活質量改善情況進行對比。以QOL—100測評表評估患者在護理后的生活質量，滿分為100分，得分以高者為佳。

1.4 統計學方法

選取SPSS19.0軟件分析兩組患者的試驗數據，計數資料與計量資料的差異分別采取卡方檢驗和t檢驗得出，P<0.05時組間差異顯著。

2 結果

2.1 試驗組、對照組患者治療效果對比

試驗組與對照組患者治療總有效率分別為90.9%、66.7%，兩組比較P<0.05，詳見表1。

2.2 試驗組、對照組患者生活質量評分比較 試驗組、對照組患者生活質量評分分別為（83.3±5.1）分、（65.5±3.5）分，組間對比t=16.531，P=0.000。

3 討論

腦梗死是一類發病率較高且病情復雜的腦血管疾病，多發于中老年人，其危險性極大，需盡早進行治療[5]。腦梗死患者的護理工作極其復雜，對護理服務質量的要求也很高，常規的神經內科護理無法滿足其需求，許多研究認為在常規神經內科護理的基礎上聯合應用中醫護理能取得更好的效果[6]。中醫護理是以中醫理論為基礎的一項護理方法，能通過推拿按摩、情志護理、辯證施護等措施改善其病情，這一護理模式具有很好的應用效果，深受患者及其家屬好評[7]。從本次試驗結果可以看出，在對腦梗死患者實施中醫護理+常規神經內科護理后，其治療效果顯著提升，總有效率達到90.9%，患者生活質量也明顯改善，且上述指標均優于單用常規神經內科護理的對照組患者（兩組相比P<0.05），高英、高晶[8]的試驗結果與此相似。

由上可見，中醫護理干預聯合常規神經內科護理在腦梗死患者護理中具有良好的應用效果，這一護理模式值得推廣。

參考文獻

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