玻璃酸鈉和曲安奈德治療膝關節骨性關節炎的療效比較

胡克敏

【摘 要】目的：比較玻璃酸鈉和曲安奈德治療膝關節骨性關節炎的療效。方法：選取2015年1月至2018年1月在我院接受治療的膝關節骨性關節炎患者52例，將52例患者進行編號，隨機抽取26例定為參照組，另外26例定為實驗組。參照組給予玻璃酸鈉治療，實驗組給予玻璃酸鈉和曲安奈德聯合治療。比較兩組患者治療總有效率，對比兩組患者Lysholm評分及VAS評分情況。結果：實驗組治療總有效率明顯高于參照組，組間數據對比差異明顯，具有統計學意義（p<0.05）;實驗組Lysholm評分及VAS評分明顯優于參照組，組間數據對比差異明顯，具有統計學意義（p<0.05）。結論：治療膝關節骨性關節炎使用玻璃酸鈉和曲安奈德聯合治療的方式，效果顯著，明顯提升了患者的治療總有效率，減輕患者疼痛感，提高患者膝關節功能，值得推薦。

【關鍵詞】膝關節;骨性關節炎;曲安奈德;玻璃酸鈉

【中圖分類號】R684.3【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）13--01

膝關節骨性關節炎多數由于勞損過度、外傷、退行性病變、長時間下蹲、膝關節受涼，走路姿勢不正確等原因造成，多發病于老年人，導致患者腿疼，影響患者生活質量[1]。如不及時治療，病情發展嚴重者，能夠造成患者肌肉萎縮及膝關節畸形，導致患者膝關節腫脹、酸痛等，影響患者行動不便。目前治療膝關節骨性關節炎多以玻璃酸鈉治療為主，治療方式單一，效果不是很理想。曲安奈德聯合玻璃酸鈉治療膝關節骨性關節炎的方式，效果很好[2]。

1 基本資料與方法

1.1 基本資料

選取2015年1月至2018年1月在我院接受治療的膝關節骨性關節炎患者52例，將52例患者進行編號，隨機抽取26例定為參照組，男12例，女14例，年齡在45歲到83歲之間，平均年齡（63.18±1.53）歲，病程2到7年，平均病程（3.23±0.53）年;另外26例定為實驗組，男16例，女10例，年齡在44歲到81歲之間，平均年齡（63.24±1.48）歲，病程2到7年，平均病程（3.56±0.41）年。52例膝關節骨性關節炎患者均了解本組實驗的內容，同意簽署知情并且同意書，基本資料對比，組間數據差異性不存在（p>0.05）。

1.2 方法

參照組給予玻璃酸鈉治療，患者膝關節需屈曲90度，做好膝關節外側韌帶標記，麻醉消毒后，利用穿刺針抽出積液，進行20分鐘的2.5毫升玻璃酸鈉注射，每周一注射一次，注射五周，同時每天口服雙氯芬酸鈉腸溶片25毫克兩次，用藥兩周。實驗組給予玻璃酸鈉和曲安奈德聯合治療，玻璃酸鈉注射與參照組方法相同，同時對患者關節腔進行注射2.5毫克到5毫克曲安奈德注射液。用無菌紗布覆蓋好注射后的穿刺位置，實驗組不需要雙氯芬酸鈉腸溶片配合振動治療，但需叮囑患者適當膝關節活動，保護好注射位置。

1.3 判定指標

比較兩組患者治療總有效率，對比兩組患者Lysholm評分及VAS評分情況。

1.4 統計學分析

使用（）和（%）率形式對計量資料和計數資料展示，并行t檢驗和卡方檢驗以上涉及的相關資料，經SPSS20.0統計學軟檢驗，檢驗結果存在明顯差異性，使用p<0.05表示。

2 結果

2.1 比較52例膝關節骨性關節炎患者治療總有效率情況

兩組患者治療總有效率進行對比，實驗組治療總有效率明顯高于參照組，組間數據對比差異明顯，具有統計學意義（p<0.05），見表1。

2.2 比較52例膝關節骨性關節炎患者Lysholm評分及VAS評分情況

兩組患者Lysholm評分及VAS評分進行對比，實驗組Lysholm評分及VAS評分明顯優于參照組，組間數據對比差異明顯，具有統計學意義（p<0.05）。見表2。

3 討論

老年人常見疾病之一：膝關節骨性關節炎，據統計發病率極高，患者患病后，膝關節疼痛難忍，影響著患者活動，對患者生活及工作都會造成一定程度上的影響。膝關節骨性關節炎，如不及時治療，病情加重后，能夠造成患者肌肉萎縮及膝關節畸形等并發癥發生[3]。目前治療該疾病有兩種方式，一種是手術治療，手術治療對患者身體會造成嚴重的創傷，加之手術費用極高，對患者心理及生理都會造成嚴重影響，帶來一定的經濟負擔[4]。另外一種是非手術治療，對采用玻璃酸鈉藥物治療，但此方法有一定的局限性，因此本文通過不同方式比較玻璃酸鈉和曲安奈德治療膝關節骨性關節炎的療效，取得了很好的結果[5]。

綜上所述，治療膝關節骨性關節炎使用玻璃酸鈉和曲安奈德聯合治療的方式，效果顯著，明顯提升了患者的治療總有效率，減輕患者疼痛感，提高患者膝關節功能，值得推薦。

參考文獻：

張成生，馬驍，葛海英等.玻璃酸鈉和曲安奈德治療膝關節骨性關節炎的療效比較[J].生物技術通訊，2019，30（3）：421-424.

宮兆奇.曲安奈德聯合玻璃酸鈉關節腔注射治療老年膝關節骨性關節炎效果觀察[J].中國實用鄉村醫生雜志，2018，25（2）：43-45.

白欣，徐利明，梅盛前等.關節鏡下清理聯合關節腔注射治療膝關節骨性關節炎[J].臨床骨科雜志，2019，22（2）：252.

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王煒昌，李萍，王榮生等.玻璃酸鈉聯合曲安奈德治療膝關節骨性關節炎的療效研究[J].江西醫藥，2019，54（4）：316-318.