綜合護理干預在小兒疝氣手術護理中的應用效果

崔艷嬌　李曉博　王文靜

【摘 要】目的：探究分析綜合護理干預在小兒疝氣手術護理中的應用效果。方法：2018年8月至2019年8月，本院一共收治108例小兒疝氣手術患者，按照計算機隨機數字法將患兒分為綜合組與常規組，分別在手術護理中給予綜合護理干預與常規護理干預，比較兩組患兒的護理效果。結果：綜合組54例患兒的術后下床時間、術后疼痛評分、術后住院時間、護理滿意度與常規組比較，有統計學意義（P<0.05）。綜合組54例患兒的術后并發癥（發熱、尿潴留、術后出血、感染）發生率小于常規組（P<0.05）。結論：在小兒疝氣的手術護理中實施綜合護理干預，可促使患兒術后早期下床，可減輕患兒的術后疼痛感，加速患兒的康復，減少患兒的術后并發癥，縮短患兒的住院時間，促使患兒盡快恢復正常生活。

【關鍵詞】綜合護理干預;常規護理干預;小兒疝氣手術;疼痛評分;并發癥發生率

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）13--02

疝氣是人體結構中的因為某一器官或是某一組織結構中患有的解剖位置改變從而造成的一種病變，該病的類型較多，其中小兒疝氣的發病率最高，主要發生群體為男性小兒群體中[1]。臨床治療疝氣以手術方案為主，但是手術畢竟是侵入性操作，會給患兒造成一定的不良影響。所以在患兒圍術期做好護理干預是非常有必要的[2]。本研究主要對比分析綜合護理干預與常規護理干預在小兒疝氣手術護理中的應用效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

2018年8月至2019年8月，本院一共收治108例小兒疝氣手術患者，按照計算機隨機數字法將患兒分為綜合組與常規組，每組54例。綜合組中有男29例，有女25例;年齡大小范圍在7月-11歲（6.2±3.1）歲。常規組中有男28例，有女26例;年齡大小范圍在6月-11歲（6.0±3.2）歲。上述臨床資料比較，并無顯著差異（P>0.05），但具有可比性。

1.2 方法

常規組在圍術期輔助患兒完善術前檢查，在患兒術后指導用藥。

綜合組在圍術期給予綜合護理干預：（1）心理干預：因為患兒的年紀比較小，對手術存在天然的畏懼感，護士需根據患兒年齡的大小，采用相應的方案不斷緩解患兒的情緒。對年齡較大的患兒，則采用技巧式、鼓勵式、安撫式語言講述手術治療的必要性，促使患兒配合手術，促使患兒放松。對年齡較小，無法進行語言溝通的患兒，則需加強護患溝通，讓患兒熟悉護士，避免患兒因為認生不肯配合手術。在術前術后，均需指導患兒家長多陪伴患兒，但在陪伴過程中不能將自己的負面情緒傳遞給患兒，需不斷為患兒大氣，需不斷消除患兒的恐懼感。（2）術前干預：完善患兒的基礎護理，明確患兒的溫度，根據患兒的體溫合理調節手術室的溫度（26℃左右），避免術中溫度過低或過高，避免患兒在手術室哭鬧。（3）術中干預：護士需盡可能吸引患兒的注意力，讓患兒的責任護士陪同進入手術室，安撫患兒。選擇臨床經驗豐富、手術操作技巧熟練的醫師為患兒開展手術，避免患兒術中過分痛苦。術中，需詳細監測患兒的各項體征，一旦患兒出現異常 ，需及時給予有效處理。術中還需合理調整患兒的體位，采用柔軟布條固定患兒的四肢，避免患兒肢體活動。（4）術后干預：術后密切監測患兒的體征，觀察患兒的病情變化，做好患兒的基礎護理，告知家長患兒可能發生的并發癥，做好基礎護理與前瞻性護理。

1.3 觀察指標

比較兩組患兒的術后下床時間、術后疼痛評分、術后住院時間、護理滿意度及術后并發癥（發熱、尿潴留、術后出血、感染）發生率。疼痛評分采用數字疼痛評分法評估，數字越大，評分越高。護理滿意度評分采用本院自制護理滿意度量表獲取，總分十分，分值越高，滿意度越高。

1.4 統計學方法

所有研究數據均應用SPSS17.0統計學軟件進行統計分析。

2 結果

2.1 兩組患兒的術后下床時間、術后疼痛評分、術后住院時間、護理滿意度比較

綜合組54例患兒的術后下床時間、術后疼痛評分、術后住院時間、護理滿意度與常規組比較，有統計學意義（P<0.05）。見表一。

2.2 兩組患兒的術后并發癥發生率比較 綜合組54例患兒的術后并發癥（發熱、尿潴留、術后出血、感染）發生率小于常規組（P<0.05）。見表二。

3 討論

疝氣患兒的年齡比較小，身體各項器官尚未發育完全，整體功能較差。在圍術期會因各種因素引發意外事故，嚴重威脅患兒的身心健康。綜合護理干預是一種新型護理模式，其護理干預內容十分廣泛，囊括了患兒從入院--出院這一段時間的整體護理工作，為保證護理效果，綜合護理干預可針對某一種疾病、某一疾病的患病人群制定相應的護理方案，在圍術期給予相應的心理干預、術前干預、術中干預與術后干預等護理服務，可有效改善患兒與患兒家長的負面情緒，可促使患兒平復心情，配合臨床工作，可提高手術的治療效果，可減輕手術疼痛，可加速患兒康復[3]。

由上可知，小兒疝氣手術護理中應用綜合護理干預，效果顯著。

參考文獻：

彭莉云.小兒疝氣手術護理中應用綜合護理干預的效果觀察[J].中國社區醫師，2019，35（23）：147，149.

羅夏，劉曉燕，何紅艷.探析小兒疝氣手術護理中綜合護理干預的應用價值[J].中國保健營養，2019，29（16）：219-220.

紀會娟，蔣玉娜，郄娜.研究綜合護理干預在小兒疝氣手術護理中的應用效果[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（11）：70，77.