保婦康栓與硝酸咪康唑栓治療念珠菌性外陰陰道炎的療效對比探討

宋秀芝

【摘 要】目的：探究保婦康栓與硝酸咪康唑治療念珠性外陰陰道炎的療效。方法：此次研究采取隨機盲選法，將2018年3月至2019年6月我院收治的82例念珠菌性外陰陰道炎患者劃分為2組，各組平均41例;其中，對照組實行硝酸咪康唑治療，觀察組在此基礎上實行保婦康栓治療，對比2組患者的臨床療效及不良反應發生率。結果：（1）對照組治療有效率為70.73%與觀察組95.12%二者相比差異明顯，2組數據具備統計學研究意義（P<0.05）。（2）對照組不良反應發生率為21.95%與觀察組4.88%相比，二者差異明顯，2組數據具備統計學研究意義（P<0.05）。結論：念珠菌性外陰陰道炎患者實行保婦康栓治療的效果顯著，能明顯提高治療效果，降低不良反應發生率，值得在臨床治療領域中使用及推廣。

【關鍵詞】保婦康栓;硝酸咪康唑;念珠菌性外陰陰道炎

【中圖分類號】R711.3【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）13--02

念珠菌性外陰陰道炎（又稱外陰陰道念珠菌病），是臨床最為常見的女性生殖系統疾病，其發生原因與感染念珠菌間存在著密切聯系。有統計數據顯示，約超過75%女性一生中至少感染1次念珠菌性外陰陰道炎[1]。同時，保婦康栓及硝酸咪康唑是臨床治療念珠菌性外陰陰道炎的常用藥物，而如何選擇適宜的藥物提高臨床療效，得到越來越多從業人員的關注。鑒于此，本文重點探究保婦康栓與硝酸咪康唑治療念珠性外陰陰道炎的療效，現將研究結果報告如下：

1 資料與方法

1.1 基本資料 此次納入研究的82例患者，納入時間為2018年3月至2019年6月，所有患者均符合念珠菌性外陰陰道炎的診斷標準，并且于知情條件下簽署實驗同意書，基本排除失語、合并精神疾病及合并肝腎疾病的情況。以隨機盲選法為參照劃分為2組，即：對照組41例患者中年齡分布為22歲至43歲，平均年齡為（31.52±1.72）歲;觀察組41例患者中年齡分布為23歲至42歲，平均年齡為（31.53±1.73）歲。2組患者一般資料上不存在任何明顯差異性（P>0.05），具有可比意義。

1.2 治療方法 對照組實行硝酸咪康唑治療，即：每日1次每次150毫克晚餐后口服氟康唑分散片（該藥物由弘益藥業有限公司所生產、其國藥準字號為H20051376）。觀察組在此基礎上實行保婦康栓治療，即：月經停止后48小時內選擇潔爾陰清洗液沖洗外陰及陰道，直至無殘留分泌物后，每日1次每次取保婦康栓1粒（該藥物由海南碧凱藥業有限公司所生產、其國藥準字號為Z14009000646），佩戴專用手套塞入陰道深處。同時，2組患者均持續治療14日對比其治療效果，叮囑所有患者治療期間禁止性生活，注意忌口戒煙戒酒，保持良好的睡眠狀態。

1.3 判定標準 臨床療效標準：臨床癥狀基本消失且陰道分泌物清潔度超過2度為顯效、臨床癥狀明顯改善且陰道分泌物清潔度超過3度為有效、臨床癥狀及陰道分泌物清潔度均無任何變化為無效[2];總有效率為前兩項有效率之和。同時，觀察組2組患者是否出現惡心、嘔吐、皮膚瘙癢及外陰灼痛等不良反應，計算其發生例數及總發生率。

1.4 統計學分析 本次使用統計學軟件SPSS22.0處理數據，計數數據用百分率（%）表示，并用檢驗;P<0.05，表示兩組數據具備明顯差異，有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床療效對比 對照組治療有效率為70.73%，該組顯效13例、有效16例及無效12例;觀察組治療有效率為95.12%，該組顯效18例、有效21例及無效2例。對比統計結果發現，對照組治療有效率為70.73%與觀察組95.12%二者相比差異明顯，2組數據具備統計學研究意義（=10.285，P<0.05）。

2.2 兩組患者不良反應發生率對比 對比統計結果發現，對照組不良反應發生率為21.95%與觀察組4.88%相比，二者差異明顯，2組數據具備統計學研究意義（P<0.05）。見表1：

3 討論

通常情況下，念珠菌外陰炎泛指單一性外陰陰道念珠菌病，指感染絲念珠菌所引發的外陰陰道炎，其臨床癥狀包括外陰灼痛及外陰瘙癢，重者尿頻、尿急及坐臥不安。有統計數據顯示，念珠菌外陰炎每年發生頻率高達4次且好發于成年女性或兒童，是臨床最為常見的女性生殖系統炎性疾病。同時，婦科假絲酵母菌感染藥物治療起源于上個世紀初，僅僅停留于皮膚局部非特殊性染料溶液治療的階段，例如：蹦酸、高錳酸鉀、天竺牡丹紫及寶石綠等，無法保證治療效果，可能出現皮膚不適或皮膚變色的情況，嚴重削弱患者治療依從性，甚至極個別藥物受自身具備毒性的影響被臨床棄用[3]。

氟康唑分散片作為臨床常見廣譜抗真菌類藥物，具有抑制真菌生長及大量繁殖的效果，適用于治療真菌性感染，其治療效果確切，但是存在出現各種用藥不良反應的可能性，例如：頭痛、皮疹及胃腸道癥狀等。保婦康栓屬于中成外用藥物，具有生肌止痛及行氣破淤等作用，適用于治療濕熱淤滯所引發的帶下病，例如：霉菌性陰道炎及老年性陰道炎等。同時，保婦康栓中有效成分包括冰片及莪術，冰片能清熱消腫、莪術能消腫止痛，不止能殺菌消炎，更能修復受損陰道黏膜大大增強機體免疫力。

結合本次研究結果，可知：念珠菌性外陰陰道炎患者實行保婦康栓治療的效果顯著，能明顯提高治療效果，降低不良反應發生率;因此，值得在臨床治療領域中使用及推廣。

參考文獻：

洪小芳.保婦康栓與硝酸咪康唑栓治療念珠菌性外陰陰道炎的療效對比[J].當代醫藥論叢，2017，15（15）：58-59.

梁敏.不同抗真菌藥對絕經婦女念珠菌性外陰陰道炎的臨床觀察[J].中國中醫藥科技，2015，22（02）：200-201.

朱艷霞.氟康唑膠囊聯合保婦康栓治療念珠菌性外陰陰道炎的療效研究[J].實用婦科內分泌電子雜志，2015，2（03）：41-42.