痰濕蘊肺型咳嗽變異性哮喘患者的中醫護理干預分析

王敏　李佳　馮平珍

【摘 要】目的：分析痰濕蘊肺型咳嗽變異性哮喘患者的中醫護理干預效果。方法：在2018年度我院收治的痰濕蘊肺型咳嗽變異性哮喘患者中選取58例，隨機分2組：一組行中醫護理，為觀察組（29例）;一組行常規護理，為對照組（29例）;對兩組的臨床療效、干預前后的肺功能指標及復發率進行觀察和比較。結果：比較兩組的治療總有效率顯示觀察組明顯更高（P<0.05）。干預前比較兩組的肺功能指標顯示均無顯著差異（P>0.05），干預后比較兩組的肺功能指標顯示觀察組均明顯更優（P<0.05）。比較兩組的復發率顯示觀察組明顯更低（P<0.05）。結論：對痰濕蘊肺型咳嗽變異性哮喘患者實施中醫護理的干預效果顯著，值得推廣。

【關鍵詞】痰濕蘊肺型;咳嗽變異性哮喘;中醫護理;干預效果

【中圖分類號】R248.1【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）13--01

哮喘是臨床常見病，而咳嗽變異性哮喘是哮喘的一個特殊類型，中醫學認為其多為痰濕蘊肺所致。本文為研究痰濕蘊肺型咳嗽變異性哮喘患者的中醫護理干預效果，現在2018年度我院收治的痰濕蘊肺型咳嗽變異性哮喘患者中選取58例，報道見下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2018年度我院收治的痰濕蘊肺型咳嗽變異性哮喘患者中選取58例，隨機分2組：觀察組（29例）中男18例、女11例;年齡14-65歲，平均年齡（39.52±4.81）歲;病程1-5個月，平均病程（1.41±0.76）個月。對照組（29例）中男16例、女13例;年齡17-63歲，平均年齡（38.34±4.27）歲;病程1-4個月，平均病程（1.29±0.62）個月。比較兩組的一般資料顯示均無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

觀察組行中醫護理：①生活護理：保持室內環境整潔、空氣清新及溫濕度適宜，避免空氣中夾雜灰塵、皮毛、花粉及刺激性氣體等能夠刺激哮喘發生的物質;督促患者戒煙戒酒、早睡早起、避免熬夜，養成良好生活習慣;注意給患者保暖，避免受寒。②飲食護理：針對寒性哮喘者，多給予南瓜、阿膠、白果等溫熱類食物，禁食寒性食物;針對熱性哮喘者，多給予豆腐、絲瓜等清熱類食物，禁食容易引發上火的食物;針對脾虛者，多給予山藥、薏苡仁等熬制的粥類食物，禁食不易消化的食物。③情志護理：積極與患者溝通，耐心傾聽患者的傾訴，詳細回答患者的問題，通過語言、表情及肢體動作等來影響患者，使患者減輕負面情緒、提高生活信心和治療信心。④康復護理：指導和督促患者每日堅持進行適量的運動鍛煉，例如慢跑、打太極拳、上下樓、做八段錦操等，以促進康復及提高身體抵抗力。對照組行常規護理，包括常規入院指導、健康宣教、病情觀察等。

1.3 觀察指標

對兩組的臨床療效、干預前后的肺功能指標及復發率進行觀察和比較。

1.4 統計學分析

數據分析采用統計學軟件SPSS21.0。分別用率、表示計數、計量資料，采取、t檢驗。P<0.05，差異有統計學意義。

2 結果

2.1 臨床療效

比較兩組的治療總有效率顯示觀察組明顯更高（P<0.05）。詳見表1。

2.2 干預前后的肺功能指標

干預前比較兩組的肺功能指標顯示均無顯著差異（P>0.05），干預后比較兩組的肺功能指標顯示觀察組均明顯更優（P<0.05）。詳見表2。

2.3 復發率

觀察組的復發率為3.45%（1/29），對照組的復發率為24.14%（7/29），比較兩組的復發率顯示觀察組明顯更低（P<0.05）。

3 討論

咳嗽變異性哮喘即人們常說的咳嗽性哮喘，該病特點是慢性咳嗽乃是其主要或唯一的癥狀表現，正因如此，導致該病在臨床上缺乏特異性，常被誤認為感冒或支氣管炎，從而耽誤了最佳治療時機。

哮喘本身是一類臨床常見病，而咳嗽變異性哮喘是其中最常見的類型之一，臨床針對該病患者，除了要給予合理的對癥治療以外，還要通過有效的護理來輔助治療工作，以促進療效發揮及癥狀改善。但在咳嗽變異性哮喘的常規護理中，一般只是對患者進行簡單的入院指導、健康宣教及病情觀察等，而缺乏針對性和系統性的護理措施，所以實際效果也不甚理想。

近年來，中醫護理漸漸為臨床所關注。中醫學將咳嗽變異性哮喘納入“風咳”范疇，認為衛外不固、正氣不足、肺脾腎三臟不足，外加感風寒或燥熱致痰濕蘊肺是引起該病的主要原因。而在其的中醫護理中，講究辯證施護，即先根據中醫相關診療標準判斷患者的臨床證型，然后再給予具有針對性的護理。尤其是飲食護理，必須要在辨證的基礎上來開展。再者，情志護理也是中醫護理中非常重要的一項內容，通過情志護理可以使患者消除負面情緒、保持積極心態。

參考文獻：

張秋;加味止嗽散治療咳嗽變異性哮喘的臨床研究[J];健康之路;2016年12期

王學文;自擬益肺散治療咳嗽變異性哮喘36例臨床觀察[J];家庭醫藥.就醫選藥;2017年08期