纖維支氣管鏡檢查中舒適護理的應用效果及滿意度影響分析

黃曉祎

【摘 要】目的：研究纖維支氣管鏡檢查中開展舒適護理的價值。方法：取2018.04～2019.04接收100例纖維支氣管鏡檢查患者研究以隨機法分為2組，對照組（n=50常規護理），試驗組（n=50舒適護理），對比護理滿意度、舒適度。結果：試驗組護理滿意度（98.00%）較對照組（86.00%）高，P<0.05。試驗組（8.15±1.52分）舒適度較對照組（6.98±0.59分）高，P<0.05。結論：纖維支氣管鏡檢查中開展舒適護理對提高患者滿意度、舒適度效果更理想。

【關鍵詞】纖維支氣管鏡;舒適護理;滿意度;舒適度

【中圖分類號】R473.5【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）13--01

纖維支氣管鏡在氣管、支氣管、肺部等各疾病診斷中應用廣泛，但該檢查為侵入性操作檢查中有明顯異物感，會增加患者咳嗽、惡心、干嘔等不良反應發生率，影響纖維支氣管鏡檢查順利性。舒適護理可提高患者檢查或護理中舒適度，張倩[1]研究表明舒適護理可提高纖維支氣管鏡檢查患者舒適度，降低其檢查中不良反應發生率，故本次選擇100例2018.04～2019.04接收纖維支氣管鏡檢查患者研究，報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇2018.04～2019.04接受100例纖維支氣管鏡檢查患者研究。試驗組28例男、22例女，年齡18.95-78.92歲，均值（45.21±21.15）歲。對照組27例男、23例女，年齡19.42-78.95歲，均值（46.25±22.41）歲，對比P>0.05。

排納標準：（1）排除：精神疾病者;心臟疾病者;心血管疾病者;無法確保檢查順利完成者;高血壓者。（2）納入：簽署知情同意書者;年齡18歲以上者;良好認知能力者。

1.2 方法

常規護理：由護理人員為其講解纖維支氣管鏡檢查相關內容，加強對其生命體征、生理反應的觀察。舒適護理：（1）檢查前：由護理人員詳細了解其既往病史，并指導其進行電解質、血常規等基礎性檢查，根據檢查結果準備好急救物品。為患者及其家屬講解纖維支氣管鏡檢查方法、注意事項、重要性，針對存在焦躁、恐懼等負面情緒者及時進行心理疏導，提高其檢查依從性。檢查前5h禁止飲食，叮囑其若檢查中無法耐受結石舉手，不可坐起、觸碰儀器、亂動[2]。（2）檢查中：將病室溫度、濕度控制在22-24℃、50-60%，根據患者喜好播放適量輕音樂，確保呼吸、心率、血壓在正常范圍內。檢查中指導其選擇仰臥位，墊高肩部20cm左右，告知其插管至咽喉部進行深呼吸，插鏡中加強對患者面部表情、生命體征的觀察，告知其檢查中切勿憋氣、吞咽，以縮短檢查時間，確保檢查順利性。若檢查中出現異常情況及時停止操作，密切觀察其是否存在出汗、呼吸困難等情況，心率、血氧飽和度是否正常[3]。（3）檢查后：檢查后2h內叮囑其少說話，禁止飲食，檢查后2h避免進食過燙、過辣飲食。

1.3 觀察指標

①參考醫院自制滿意度量表評定患者對醫務人員護理滿意度，分值：0-100分，得分高低與滿意度成正比，高90-100分，中75-89分，低75分以下。②根據護理舒適度調查表評定，分值：0-10分，0分～重度不適，1-4分～中度不適，5-9分～輕度不適，10分～無不適。

1.4 統計學方法

計量資料檢驗值用t、平方差表示，計數資料檢驗值以%、卡方表示，統計數據借助SPSS22.0分析，檢驗結果以P值表示。

2 結果

2.1 護理滿意度 試驗組護理滿意度98.00%與對照組86.00%比差異顯著（P<0.05）。

2.2 舒適度 試驗組：50例經舒適護理后舒適度8.15±1.52分;對照組：50例經常規護理后舒適度為6.98±0.59分，兩組對比差異顯著，t=5.0740，P=0.0000。

3 討論

纖維支氣管鏡為有創檢查，在呼吸道疾病診斷、治療中得到廣泛應用，但因臨床未對纖維支氣管鏡相關內容、優勢進行普及導致部分患者檢查前出現焦慮等情況，影響檢查舒適度及依從性，近年大量資料證明舒適護理可改善患者舒適程度，降低臨床護理工作難度[4]。

結果：試驗組50例經舒適護理后護理滿意度98.00%與對照組比差異顯著，該結果與常愛芳[5]95.24%滿意度接近，故舒適護理價值被證實，分析：在舒適護理中首先要加強對患者心理、生理狀態的觀察，在檢查前相關知識講解中若患者聽力較差、學歷水平較低，可繪制色彩豐富、簡單易懂圖片進行講解，為確保檢查順利進行，還需在檢查前準確掌握患者既往病史、禁忌癥，且檢查中要密切觀察患者生命體征、臨床癥狀，并迅速做出準確判斷。檢查中將病室溫度、濕度、空氣質量調整在合理范圍內，播放舒緩類音樂提高患者檢查中舒適度，維持心率、血壓等生命體征的穩定，本次研究舒適護理后患者舒適度為8.15±1.52分高于常規護理，證明舒適護理可顯著降低患者纖維支氣管鏡檢查中不適感。建議醫院定期組織相關人員進修，學習當前臨床先進護理技術以更好應用于臨床為患者提供全面、優質護理服務。

綜上，將舒適護理應用在纖維支氣管鏡檢查中可提高患者對醫務人員護理工作滿意度，值得借鑒。

參考文獻

張倩.舒適護理干預用于小兒纖維支氣管鏡檢查術中的應用效果研究[J].首都食品與醫藥，2018，25（22）：168.

吳霞，張利敏，陳風云.優質化護理在纖維支氣管鏡檢查護理中的應用效果[J].醫療裝備，2018，31（22）：175-176.

商建萍.舒適護理對小兒纖維支氣管鏡檢查術應用效果、心理狀態及舒適度的影響[J].中外醫學研究，2018，16（31）：82-84.

杜秀金，林少剛，吳淑華.舒適護理在經支氣管鏡超聲引導針吸活檢術過程中的應用舒適護理在經支氣管鏡超聲引導針吸活檢術過程中的應用[J].按摩與康復醫學，2018，9（21）：65-67.

常愛芳.纖維支氣管鏡檢查中舒適護理的應用效果觀察[J].基層醫學論壇，2018，22（30）：4283-4284.